Cálculos biliares: tipos, dolor y más

Cálculos biliares: tipos, dolor y más
Cálculos biliares: causas, riesgos, dieta y más

¿Qué son los cálculos biliares?

La vesícula biliar es un pequeño órgano debajo del hígado en la parte superior derecha del abdomen. Es una bolsa que almacena bilis, un color verde-amarillo líquido que ayuda con la digestión. La mayoría de los cálculos biliares se forman cuando hay demasiado colesterol en la bilis.

ImágenesCálculos de cálculos biliares

CausasCausas

Según Harvard Health Publications, 80 por ciento de cálculos biliares están hechos de colesterol. El otro 20 por ciento de los cálculos biliares están hechos de sales de calcio y bilirrubina.

No se sabe exactamente qué causa la formación de cálculos biliares, aunque hay algunas teorías.

Demasiado colesterol en la bilis < Tener demasiado mu ch colesterol en la bilis puede conducir a piedras de colesterol amarillas. Estos cálculos duros pueden desarrollarse si su hígado produce más colesterol de lo que la bilis puede disolver.

Demasiada bilirrubina en la bilis

La bilirrubina es un químico que se produce cuando el hígado destruye los glóbulos rojos viejos. Algunas afecciones, como el daño hepático y ciertos trastornos sanguíneos, hacen que el hígado produzca más bilirrubina de lo debido. Los cálculos biliares de pigmentos se forman cuando la vesícula biliar no puede descomponer el exceso de bilirrubina. Estas piedras duras a menudo son de color marrón oscuro o negro.

Bilis concentrada debido a una vesícula biliar llena

Su vesícula biliar necesita vaciar su bilis para estar saludable y funcionar correctamente. Si no puede vaciar su contenido biliar, la bilis se concentra demasiado, lo que hace que se formen piedras.

Síntomas Síntomas

Los cálculos biliares pueden provocar dolor en el abdomen superior derecho. Puede comenzar a tener dolor en la vesícula biliar de vez en cuando cuando come alimentos ricos en grasas, como los alimentos fritos. El dolor generalmente no dura más de unas pocas horas.

También puede experimentar:

náuseas

  • vómitos
  • orina oscura
  • heces de color arcilla
  • dolor de estómago
  • eructos
  • diarrea
  • indigestión
  • Estos síntomas también se conocen como cólico biliar.

Cálculos biliares asintomáticos

Los cálculos biliares no causan dolor. Por el contrario, el dolor se produce cuando los cálculos biliares bloquean el movimiento de la bilis desde la vesícula biliar.

Según el Colegio Estadounidense de Gastroenterología, el 80 por ciento de las personas tiene "cálculos biliares silenciosos". "Esto significa que no experimentan dolor o tienen síntomas. En estos casos, su médico puede descubrir los cálculos biliares de los rayos X o durante la cirugía del abdomen.

Complicaciones Complicaciones y riesgo a largo plazo

Colecistitis aguda

Cuando un cálculo biliar bloquea el conducto por donde la bilis se mueve desde la vesícula biliar, puede causar inflamación e infección en la vesícula biliar. Esto se conoce como colecistitis aguda. Es una urgencia médica.

El riesgo de desarrollar colecistitis aguda a partir de cálculos biliares sintomáticos es de 1 a 3 por ciento.

Los síntomas asociados con la colecistitis aguda incluyen:

dolor intenso en la parte superior del estómago o mitad de la espalda derecha

  • fiebre
  • escalofríos
  • pérdida del apetito
  • náuseas y vómitos
  • Visita a un médico inmediatamente si estos síntomas duran más de 1 a 2 horas o si tiene fiebre.

Otras complicaciones

Los cálculos biliares no tratados pueden causar complicaciones como:

ictericia, un tinte amarillento en la piel o los ojos

  • colecistitis, una infección de la vesícula biliar
  • colangitis, una infección del conducto biliar
  • sepsis , una infección de la sangre
  • inflamación del páncreas
  • cáncer de la vesícula biliar
  • Factores de riesgo para cálculos biliares

Muchos factores de riesgo para los cálculos biliares están relacionados con la dieta, mientras que algunos factores son incontrolables. Los factores de riesgo incontrolables son la edad, la raza, el sexo y el historial familiar, que no pueden modificarse.

Factores de riesgo de estilo de vida

Factores de riesgo incontrolables Factores de riesgo médicos con sobrepeso u obesos
siendo mujer con cirrosis comiendo una dieta alta en grasas o colesterol o baja en fibra
de ascendencia indígena o mexicano-americana embarazada con pérdida de peso rápida en un corto período de tiempo
con antecedentes familiares de cálculos biliares tomando ciertos medicamentos para reducir el colesterol < teniendo diabetes mellitus teniendo 60 años o más
tomando medicamentos que tienen un alto contenido de estrógeno Mientras que los medicamentos pueden aumentar su riesgo de cálculos biliares, no deje de tomarlos a menos que lo haya discutido con su médico y tienen su aprobación. Leer más: Cálculos biliares durante el embarazo "

Diagnóstico Cómo se diagnostica

Su médico realizará un examen físico que incluye revisar los ojos y la piel en busca de cambios visibles de color. Un tinte amarillento puede ser un signo de ictericia , el resultado de demasiada bilirrubina en su cuerpo.

El examen puede incluir el uso de pruebas de diagnóstico que ayudan a su médico a ver dentro de su cuerpo Estas pruebas incluyen:

Ultrasonido:

Un ultrasonido produce imágenes de su abdomen. Es el método de imagen preferido para confirmar que tiene enfermedad de cálculos biliares. También puede mostrar anomalías asociadas con la colecistitis aguda.

Tomografía computarizada abdominal: Esta prueba de imágenes toma imágenes de su hígado y región abdominal.

Radionucleido de vesícula biliar escaneo: Este importante escaneo tarda aproximadamente una hora en completarse. Un especialista inyecta una sustancia radioactiva en sus venas. La sustancia viaja a través de su sangre al hígado y la vesícula biliar. En un escaneo, puede revelar evidencia que sugiera infe cción o bloqueo de los conductos biliares de las piedras.

Análisis de sangre: Su médico puede ordenar análisis de sangre que midan la cantidad de bilirrubina en su sangre. Las pruebas también ayudan a determinar qué tan bien está funcionando su hígado.

Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE): La CPRE es un procedimiento que usa una cámara y rayos X para observar problemas en la bilis y los conductos pancreáticos. Ayuda a su médico a buscar cálculos biliares atrapados en su conducto biliar.

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Tratamiento ¿Cómo se tratan los cálculos biliares?

La mayoría de las veces, no necesitará tratamiento para cálculos biliares a menos que le causen dolor. A veces puede pasar cálculos biliares sin siquiera darse cuenta. Si siente dolor, es probable que su médico le recomiende una cirugía. En casos raros, se puede usar medicamento.

Si tiene un alto riesgo de complicaciones en la cirugía, se puede colocar un tubo de drenaje en la vesícula biliar a través de la piel. Su cirugía puede posponerse hasta que su riesgo disminuya al tratar sus otras afecciones médicas.

Tratamiento natural y remedios caseros

Si tiene cálculos biliares y no tiene síntomas, puede hacer ciertos cambios en su estilo de vida.

Consejos para la salud de la vesícula biliar

Mantenga un peso saludable.

Evita la pérdida de peso rápida.

  • Coma una dieta antiinflamatoria.
  • Haz ejercicio regularmente.
  • Tome suplementos según lo aprobado por su médico.
  • Algunos suplementos nutricionales que puede tomar incluyen vitamina C, hierro y lecitina. Una revisión encontró que la vitamina C y la lecitina pueden disminuir el riesgo de cálculos biliares. Hable con su médico sobre la dosis adecuada de estos suplementos.
  • Algunas personas recomiendan

un lavado de la vesícula biliar, que implica ayunar y luego tomar aceite de oliva y jugo de limón para ayudar a pasar los cálculos biliares. No hay evidencia de que esto funcione, y puede incluso causar que los cálculos biliares queden atrapados en el conducto biliar.

CirugíaEs posible que su médico tenga que realizar una eliminación laparoscópica de la vesícula biliar. Esta es una cirugía común que requiere anestesia general. El cirujano generalmente hará 3 o 4 incisiones en su abdomen. A continuación, REPLACEarán un dispositivo pequeño con luz en una de las incisiones y extraerán con cuidado su vesícula biliar.

Por lo general, se va a casa el día del procedimiento o al día siguiente si no tiene complicaciones.

Puede experimentar heces sueltas o acuosas después de la extirpación de la vesícula biliar. Quitar una vesícula biliar implica desviar la bilis del hígado al intestino delgado. La bilis ya no pasa por la vesícula biliar y se vuelve menos concentrada. El resultado es un efecto laxante que causa diarrea. Para tratar esto, consuma una dieta baja en grasas para que libere menos bilis.

Tratamientos no quirúrgicos

Los medicamentos ya no se usan con frecuencia porque las técnicas laparoscópicas y robóticas hacen que la cirugía sea mucho menos arriesgada de lo que solía ser.

Sin embargo, si no puede operarse, puede tomar ursodiol (Actigall, Urso) para disolver los cálculos biliares causados ​​por el colesterol. Tendrá que tomar este medicamento de 2 a 4 veces por día. Los medicamentos pueden tomar varios años para eliminar los cálculos biliares, y los cálculos biliares pueden volver a formarse si suspende el tratamiento.

La litotricia con ondas de choque es otra opción. Un litotriptor es una máquina que genera ondas de choque que pasan a través de una persona. Estas ondas de choque pueden romper los cálculos biliares en pedazos más pequeños.

Prevención y dieta Alimentos para evitar

Para ayudar a mejorar su condición y reducir el riesgo de cálculos biliares, intente estos consejos:

Reduzca su consumo de grasas y elija alimentos bajos en grasa siempre que sea posible.Evite los alimentos altos en grasa, grasosos y fritos.

Agregue fibra a su dieta para hacer que sus evacuaciones sean más sólidas. Intente agregar solo una porción de fibra a la vez para evitar que el gas que se puede producir al comer el exceso de fibra.

  • Evite los alimentos y bebidas que causan diarrea, incluidas las bebidas con cafeína, productos lácteos con alto contenido de grasa y alimentos muy dulces.
  • Coma varias comidas pequeñas por día. Las comidas más pequeñas son más fáciles de digerir para el cuerpo.
  • Beba una cantidad de agua suficiente. Esto es alrededor de 6 a 8 vasos por día.
  • Si planea perder peso, hágalo lentamente. Trate de perder no más de dos libras por semana. La pérdida rápida de peso puede aumentar su riesgo de cálculos biliares y otros problemas de salud.
  • Outlook ¿Qué puedo esperar a largo plazo?

Si necesita cirugía para extirpar su vesícula biliar o cualquier cálculo en su vesícula biliar, la perspectiva a menudo es positiva. En la mayoría de los casos de eliminación de cálculos, las piedras no vuelven.

Pero si no se somete a cirugía, los cálculos biliares pueden regresar. Esto es cierto incluso cuando haya tomado medicamentos para disolver los cálculos biliares.

No necesitará tratamiento si sus cálculos biliares no causan síntomas. Aún así, es posible que desee hacer cambios de estilo de vida para evitar que se agranden y causen problemas.

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