Síntomas de diarrea del viajero, tratamiento, bacterias y antibióticos.

¿Qué hechos debo saber sobre la diarrea del viajero?

¿Cuál es la definición médica de diarrea del viajero ?

La diarrea ocurre en un número significativo de personas que viajan a países extranjeros. Los viajeros a los países en desarrollo del mundo se enferman al comer o beber alimentos o agua contaminados por desechos intestinales humanos infectados.

La diarrea del viajero se puede definir como tres o más heces no formadas en un período de 24 horas.

¿Quién está en riesgo de diarrea del viajero?

• Personas que viajan de países industrializados a países en desarrollo.
• La diarrea del viajero es más común en adultos jóvenes.
• Un gran porcentaje de los viajeros a las zonas de alto riesgo desarrollará diarrea.

Zonas de alto riesgo

• Mexico
• America latina
• África
• medio este
• Asia

Áreas de riesgo moderado

• Islas caribeñas
• Europa del sur
• Israel

Zonas de bajo riesgo

• Estados Unidos
• Canadá
• Norte de Europa
• Nueva Zelanda
• Australia

¿Qué causa la diarrea del viajero?

Una persona puede infectarse al comer o beber alimentos o agua que ha estado en contacto con las heces. Los alimentos y el agua se contaminan cuando son manipulados por personas con contenido fecal en sus manos, no en contacto directo con las heces. Los restaurantes son sitios comunes de exposición a este tipo de intoxicación alimentaria. La comida de los vendedores ambulantes es aún más arriesgada. Comer en una casa privada es la fuente de alimentación más segura.

Alimentos y bebidas de alto riesgo.

Ciertos artículos se consideran de alto riesgo de transmisión e incluyen lo siguiente:

• Carnes crudas o poco cocidas
• Vegetales de hoja cruda
• Mariscos
• Frutas sin pelar
• Productos lácteos no pasteurizados
• Agua del grifo (Un error común que cometen los viajeros es evitar el agua del grifo pero colocar cubitos de hielo en una bebida. El hielo contaminado todavía puede transmitir enfermedades. No use cubitos de hielo).

Productos seguros para comer y beber.

• Bebidas gaseosas embotelladas
• Café o té caliente
• Agua hervida o tratada adecuadamente con cloro.

Causas bacterianas específicas de la diarrea del viajero.

La mayoría de la diarrea del viajero es causada por bacterias. Los casos restantes son causados ​​por virus y protozoos. El organismo más común que causa la diarrea del viajero es la Escherichia coli, que representa la mayoría de los casos en algunas regiones.

Otras causas bacterianas de diarrea del viajero.

• Subtipos de E. coli
• Especies de Shigella
• Especies de Salmonella
• Campylobacter jejuni
• Especie Vibrio

Protozoos que causan diarrea del viajero

• Giardia duodenalis / lamblia / intestinalis , conocida como giardiasis
• Entamoeba histolytica
• Cryptosporidium parvum

Causas virales de la diarrea del viajero.

• Virus Norwalk (norovirus)
• Virus del rotavirus
• Enterovirus

¿Es contagiosa la diarrea del viajero?

Sí, no importa cuál sea la causa patógena (bacteriana, viral o parasitaria, ver arriba) la diarrea del viajero es contagiosa. La gran mayoría de las personas obtienen los patógenos ingiriéndolos por vía oral. Las rutas comunes que conducen a la ingestión oral son comer alimentos o beber agua contaminada con los patógenos. Los patógenos también sobreviven a veces durante días en superficies como pasamanos, pomos de las puertas, llaves de computadora, juguetes para niños y muchos otros artículos similares. Luego, los patógenos son transferidos a la boca por una persona que simplemente toca su cara en o cerca de un área de la mucosa oral (labios, lengua, encías, dientes, por ejemplo).

¿Cuáles son los síntomas de la diarrea del viajero?

La diarrea del viajero generalmente no comienza inmediatamente a su llegada a un país extranjero, sino que comienza dos o tres días después de la estadía. La diarrea también puede ocurrir después de que una persona regrese a casa de un viaje.

Signos y síntomas comunes de la diarrea del viajero (no todos los síntomas estarán presentes al mismo tiempo)

• Heces sueltas o acuosas
• Calambre abdominal
• Hinchazón
• Náusea
• Urgencia para evacuar
• Fiebre
• Vómitos
• Dolor de cabeza
• Deposiciones dolorosas
• Heces con sangre

Cuándo buscar atención médica para la diarrea del viajero

Cuando llamar al doctor

• Si la diarrea dura más de tres días.
• Si se observa sangre, moco o gusanos en las heces
• Si la persona tiene dolor en el abdomen o el recto.
• Si la persona tiene una temperatura superior a 102 F (38.8 C)
• Si se desarrolla un fuerte dolor de cabeza
• Si la persona tiene signos de pérdida de agua, incluyendo boca seca, sed excesiva, poca o ninguna micción, o se siente mareada
• Si el sistema inmunitario de la persona está debilitado por otra afección, como el VIH o el cáncer
• Si los síntomas no mejoran cuando el individuo toma líquidos o usa medicamentos de venta libre para la diarrea
• El vómito evita la ingesta de líquidos.

Cuando ir al hospital

• Diarrea con sangre continua
• Severa debilidad
• Desmayo (desmayo)
• Deshidración

¿Cómo se diagnostica la diarrea del viajero?

El diagnóstico de la diarrea del viajero se realiza únicamente con los signos y síntomas. Las pruebas de laboratorio no son necesarias en la mayoría de los casos. Si los signos y síntomas duran más de una semana u ocurre una diarrea con sangre, el médico puede ordenar cultivos de heces para un examen microscópico de parásitos.

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¿Cuáles son los remedios caseros para la diarrea del viajero?

Beba 2-3 cuartos de líquido por día. En las primeras 24 horas, los mejores líquidos para beber son jugos y bebidas de frutas embotelladas, refrescos sin cafeína, té caliente y caldo; trate de igualar la cantidad de líquido perdido en las heces con la cantidad de líquido que se ingiere por vía oral.

Durante las siguientes 24 horas, coma alimentos blandos como arroz, sopa, pan, galletas, huevos y cereales. Avance a alimentos regulares después de dos o tres días.

Con casos más severos, los medicamentos de venta libre pueden ayudar a reducir los síntomas y acortar el tiempo que duran.

• Los agentes antimotilidad, como la loperamida (Imodium), dan más consistencia a las heces y alivian los síntomas, sin embargo, muchos profesionales de la salud usan estos agentes solo para emergencias (viajes en avión) porque la disminución de la motilidad puede prolongar la enfermedad.
• El subsalicilato de bismuto ((Pepto-Bismol) también es moderadamente efectivo. Usar según las instrucciones del paquete o según las indicaciones de un médico.

¿Cuáles son los medicamentos y tratamientos para la diarrea del viajero?

Para casos leves, el médico puede recomendar los medicamentos de venta libre, subsalicilato de bismuto y loperamida (ver precaución previa).

El uso de antibióticos puede reducir la duración de la enfermedad de días a horas. Para la diarrea moderada a severa, el médico puede recetar uno de estos antibióticos:

• trimetoprima-sulfametoxazol (Bactrim DS)
• ciprofloxacina (Cipro)
• norfloxacina (noroxin)
• ofloxacina (Floxin)
• doxiciclina (vibramicina)

¿Cómo se previene la diarrea del viajero?

Evite estos alimentos cuando viaje:

• Verduras crudas
• Pescado crudo, carne y productos lácteos.
• Vegetales de hoja cruda
• Frutas sin pelar
• Agua del grifo
• Hielo
• Cualquier comida de vendedores ambulantes

Estos alimentos y bebidas son generalmente seguros para comer y beber.

• Pescado, carnes y verduras bien cocidas servidas calientes
• Bebidas con gas
• Agua hervida (3-5 minutos)
  • Si no es posible hervir agua, otras opciones incluyen poner tintura de gotas de yodo en agua (5 gotas por litro de agua), usar gotas de yodo de tetraciclina en agua o blanqueador con cloro para tratar el agua (dos gotas por litro de agua). Estas preparaciones se pueden obtener en tiendas de camping y artículos deportivos. Estos métodos no son tan efectivos si el agua está turbia o turbia.
• Es mejor consultar a su médico antes de viajar al extranjero y llevar los medicamentos necesarios para evitar cualquier viaje innecesario a médicos u hospitales en países extranjeros.
• El uso de una dosis diaria única de un antibiótico es hasta un 90% efectivo para prevenir la diarrea del viajero; sin embargo, el uso preventivo de antibióticos no se recomienda de manera rutinaria, excepto en circunstancias especiales, como viajeros con sistemas inmunes debilitados, aquellos con otras enfermedades médicas importantes o personas que viajan a áreas de muy alto riesgo.

¿Cuál es el pronóstico para la diarrea del viajero?

Aunque puede arruinar unas vacaciones, la diarrea del viajero rara vez requiere hospitalización y, por lo general, no es mortal a menos que se desarrolle una deshidratación severa.

• Sin tratamiento, la diarrea generalmente dura de tres a cinco días.
• El veinte por ciento de las personas tienen síntomas lo suficientemente graves como para mantenerlos en cama.
• En algunas personas, la enfermedad durará más de una semana.
• La diarrea del viajero no pone en peligro la vida de una persona sana. En personas muy jóvenes, muy viejas y con sistemas inmunes debilitados, puede ser peligroso.