Factor de necrosis tumoral (TNF) para la enfermedad de Crohn

Si tiene la enfermedad de Crohn, puede pasar por una variedad de tratamientos antes de encontrar uno que efectivamente maneje sus síntomas.

La primera línea de tratamiento para la enfermedad de Crohn es a menudo la inmunoterapia. Se trata de medicamentos que modifican la forma en que el sistema inmunitario reacciona ante lo que se percibe como una amenaza.

Los inhibidores del TNF-alfa se conocen como terapias biológicas y no lo son. Es el único tipo disponible. TNF significa "factor de necrosis tumoral". Otra terapia agresiva, llamada natalizumab, también está disponible. Los inhibidores del TNF-alfa y el natalizumab pueden tener efectos secundarios muy graves. Por lo general, solo se recetan si otros tratamientos no lo tienen. 't funcionó.

¿Qué es la terapia biológica?

La terapia biológica se refiere a una y terapia que trabaja para bloquear la respuesta natural del sistema inmune a los antígenos, o algo que su cuerpo percibe como dañino. En las personas con enfermedad de Crohn, el sistema inmunitario del cuerpo no puede distinguir entre las sustancias extrañas y el propio tejido del cuerpo. Esto causa la inflamación que crea tantos síntomas.

Las terapias biológicas, a diferencia de otros tratamientos para la enfermedad de Crohn, se dirigen agresivamente a proteínas particulares que causan inflamación del tracto gastrointestinal. Esto a menudo los hace exitosos cuando ningún otro tratamiento ha funcionado. Sin embargo, esta terapia agresiva puede comprometer su salud de otras maneras.

Inhibidores de TNF-Alpha

Los inhibidores de TNF-alfa se venden bajo las marcas Remicade, Humira y Cimzia.

Algunas personas con la enfermedad de Crohn pueden tomar un inhibidor de TNF-alfa en casa. Estas personas reciben plumas o jeringas precargadas con la cantidad justa de medicamento. Se les da un programa de dosificación y se les permite administrar el tratamiento ellos mismos.

Costos y riesgos de los inhibidores de TNF-Alpha

Los inhibidores del TNF-alfa bloquean la respuesta inmune que causa los síntomas de la enfermedad de Crohn. Sin embargo, el bloqueo de esta respuesta inmune puede crear nuevos problemas. Estas drogas no solo pueden bloquear su sistema inmune para que no ataque su propio tejido y deje intactas sus respuestas inmunes naturales. Esto lo deja susceptible a otras enfermedades e infecciones y, en ocasiones, puede aumentar el riesgo de desarrollar ciertos cánceres.

Puede tener un mayor riesgo de tuberculosis mientras toma este medicamento. Además de las inyecciones o los tratamientos intravenosos, también necesitará exámenes cutáneos periódicos para asegurarse de no estar infectado.

Los inhibidores de TNF-alfa son caros. Los tratamientos pueden costar hasta miles de dólares. Algunos medicamentos requieren que las personas pasen horas en el consultorio del médico recibiendo tratamiento por vía intravenosa. Esto también puede consumir mucho tiempo y ser costoso si necesita tomarse mucho tiempo libre del trabajo para recibir tratamiento.

Natalizumab

Natalizumab (Tysabri) actúa al interferir con el proceso de los glóbulos blancos que se adhieren al revestimiento de los intestinos.Esto reduce la inflamación y alivia otros síntomas. Algunos efectos secundarios graves, incluso fatales, se han asociado con natalizumab. Sus beneficios en el tratamiento de la enfermedad de Crohn deben sopesarse contra los efectos secundarios y los beneficios de los inhibidores del TNF-alfa cuando se toman decisiones sobre el tratamiento.

Este medicamento a menudo se receta para personas con esclerosis múltiple, pero fue aprobado para el tratamiento de la enfermedad de Crohn en 2008.

Antes de poder tomar natalizumab, debe estar inscripto en un programa llamado CD Touch. Esto significa "Enfermedad de Crohn Tysabri Outreach Unified Commitment to Health". Este requisito se debe al riesgo extremo de un trastorno cerebral raro pero mortal que se ha relacionado con natalizumab. El trastorno se llama leucoencefalopatía multifocal progresiva. Es una inflamación de la sustancia blanca del cerebro, y generalmente ocurre en más de un lugar.

Es probable que su médico espere para recetar tratamientos biológicos hasta que haya probado todas las otras terapias y no hayan tenido éxito. Asegúrese de comprender los posibles efectos secundarios de todos los medicamentos que su médico le recete.