Enfermedad de Crohn contra colitis ulcerosa vs Enfermedad Inflamatoria Intestinal

Overview

Muchas personas se confunden cuando se trata de las diferencias entre la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa (CU). La breve explicación es que la EII es el término genérico para la afección bajo la cual caen tanto la enfermedad de Crohn como la colitis ulcerosa. Pero, por supuesto, hay mucho más en la historia.

Tanto la enfermedad de Crohn como la UC están marcadas por una respuesta anormal del sistema inmunitario del cuerpo, y pueden compartir algunos síntomas. Sin embargo, también hay diferencias importantes. Estas distinciones incluyen principalmente la ubicación de las enfermedades en el tracto gastrointestinal (GI) y la forma en que cada enfermedad responde al tratamiento. Comprender estas características es clave para obtener un diagnóstico adecuado de un gastroenterólogo.

IBDEnfermedad inflamatoria intestinal

La EII rara vez se observaba antes del aumento de la higiene y la urbanización mejoradas a principios del siglo XX. Hoy en día, todavía se encuentra principalmente en países desarrollados como Estados Unidos. Al igual que otros trastornos autoinmunes y alérgicos, se cree que la falta de desarrollo de resistencia a los gérmenes ha contribuido en parte a enfermedades como la EII.

En personas con EII, el sistema inmune confunde alimentos, bacterias u otros materiales en el tracto GI con sustancias extrañas y responde enviando glóbulos blancos al revestimiento de los intestinos. El resultado del ataque del sistema inmune es la inflamación crónica. La palabra inflamación viene de la palabra griega para llama. Literalmente significa "ser prendido fuego".

La enfermedad de Crohn y la CU son las formas más comunes de EII. A menudo, los términos son intercambiables. EII menos comunes incluyen:

• colitis microscópica
• colitis asociada a diverticulosis
• colitis colágena
• colitis linfocítica
• enfermedad de Behçet.

IBD puede atacar a cualquier edad. Según la Clínica Mayo, la mayoría de las personas con EII son diagnosticadas antes de los 30 años. Es más común:

• en áreas urbanas
• entre personas en niveles socioeconómicos más altos
• países industrializados
• climas norteños
• en caucásicos en comparación con personas de piel más oscura y aquellos de origen asiático
• en personas que comen dietas ricas en grasas

Además de factores ambientales, se cree que los factores genéticos juegan un papel importante en el desarrollo de la EII. Por lo tanto, se considera un "trastorno complejo".

Desafortunadamente, actualmente no hay cura para la EII. Esta es una enfermedad de por vida, con periodos alternos de remisión y ataque. Los tratamientos modernos, sin embargo, permiten que las personas vivan relativamente vida normal y productiva.

La EII no se debe confundir con el síndrome del intestino irritable (SII). El SII es una afección mucho menos grave que la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa.No implica inflamación o parece tener una base fisiológica.

Enfermedad de Crohn Enfermedad de Crohn

La enfermedad de Crohn puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano, aunque con mayor frecuencia se encuentra al final del intestino delgado (intestino delgado) y al principio del colon (grande intestino).

Los síntomas de la enfermedad de Crohn incluyen:

• diarrea persistente
• dolor abdominal cramposo
• fiebre
• sangrado rectal ocasional
• fatiga

A diferencia de la CU, la enfermedad de Crohn no se limita al tracto GI . También puede afectar la piel, los ojos, las articulaciones y el hígado. Dado que los síntomas generalmente empeoran después de una comida, los pacientes con enfermedad de Crohn a menudo experimentan pérdida de peso debido a la evitación de alimentos.

La enfermedad de Crohn puede causar obstrucciones del intestino debido a cicatrices e hinchazón. Las úlceras (llagas) en el tracto intestinal pueden convertirse en extensiones propias, conocidas como fístulas. La enfermedad de Crohn también puede aumentar el riesgo de cáncer de colon, por lo que los pacientes deben someterse a colonoscopias con regularidad.

La medicación es la forma más común de tratar la enfermedad de Crohn. Los cinco tipos de medicamentos son:

• esteroides
• antibióticos
• modificadores inmunológicos, como azatioprina y 6-MP
• aminosalicilatos, como 5-ASA
• terapia biológica

Algunos casos también pueden requiere cirugía. Aún así, la cirugía no curará la enfermedad de Crohn.

Colitis ulcerosa Colitis ulcerosa

A diferencia de la enfermedad de Crohn, la CU se confina al colon (intestino grueso) y solo afecta a las capas superiores en una distribución pareja. Los síntomas de la CU incluyen:

• dolor abdominal tipo calambre
• heces blandas
• heces con sangre
• intestino urgente
• fatiga
• pérdida de apetito
• anemia por pérdida de sangre (solo en casos graves)

Los síntomas de CU también pueden variar según el tipo. De acuerdo con la Clínica Mayo, existen cinco tipos de CU:

• CU aguda grave (una forma rara que causa dificultades para comer)
• colitis del lado izquierdo (afecta el colon y el recto descendente)
• pancolitis (afecta al conjunto colon y causa diarrea sanguinolenta persistente)
• proctosigmoiditis (afecta el colon inferior y el recto)
• proctitis ulcerosa (la forma más leve que afecta el recto solamente)

Con la excepción de la terapia biológica, los tratamientos para la enfermedad son los mismos que para Crohn's. Sin embargo, a diferencia de Crohn, la mayoría de los pacientes con CU casi nunca requieren cirugía.

Los niños con la enfermedad pueden no desarrollarse o crecer adecuadamente. Los períodos de remisión tienden a ser más largos con la CU que con la enfermedad de Crohn, y las complicaciones son mucho menos frecuentes. Aún así, cuando ocurren complicaciones, pueden ser graves. Si no se trata, la UC puede llevar a:

• agujeros en el colon
• cáncer de colon
• enfermedad hepática
• osteoporosis
• coágulos sanguíneos

Diagnóstico Diagnóstico de EII

No hay duda de que la EII puede disminuir significativamente calidad de vida, entre síntomas incómodos y frecuentes visitas al baño. Peor aún es el hecho de que la EII puede provocar cicatrices e incluso daños permanentes. Si experimenta algún síntoma inusual, es importante llamar a un médico. Es posible que lo remitan a un gastroenterólogo para una prueba de EII, como una colonoscopia o una tomografía computarizada.Diagnosticar la forma correcta de IBD conducirá a terapias más efectivas.

Si bien no hay cura para ninguna forma de EII, el tratamiento temprano y los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a minimizar el daño y las complicaciones. El tratamiento también reducirá la cantidad de síntomas.