Tercer trimestre del embarazo: exámenes y pruebas

Qué está pasando

En los últimos tres meses de embarazo, su bebé está acumulando libras, creciendo las uñas de los pies y las manos, y abriendo y cerrando los ojos. Probablemente te sientas muy cansado y te falte el aliento. Esto es completamente normal. También deberías estar sintiendo más movimiento del bebé.

En la semana 37, su bebé puede nacer y considerarse a término. Mientras más tiempo permanezcan, más sanos estarán en el momento del nacimiento.

Si su embarazo es saludable y de bajo riesgo, debe asistir a citas prenatales cada dos a cuatro semanas hasta las 36 semanas. Entonces será el momento de los controles semanales hasta que entregue.

En sus chequeos

En sus citas, su médico lo pesará y controlará su presión arterial. Su médico puede pedirle que proporcione una muestra de orina, que usarán para detectar infecciones, proteínas o azúcar. La presencia de proteína en la orina en el tercer trimestre puede ser un signo de preeclampsia. El azúcar en la orina podría indicar diabetes gestacional.

Su médico le medirá la barriga para verificar el crecimiento del bebé. Pueden revisar su cuello uterino para ver si tiene dilatación. También podrían hacerle un análisis de sangre para verificar si tiene anemia, especialmente si estuvo anémica al principio de su embarazo. Esta condición significa que no tiene suficientes glóbulos rojos sanos.

Ultrasonidos

Es posible que obtenga ultrasonidos, tal como lo hizo en semanas anteriores, para confirmar la posición, el crecimiento y la salud del bebé. La monitorización electrónica de la frecuencia cardíaca fetal comprueba que el corazón del bebé esté latiendo correctamente. Probablemente ya tengas algunas de estas pruebas.

Detección de estreptococos del grupo B

Muchos de nosotros tenemos bacterias del estreptococo del grupo B en el intestino, el recto, la vejiga, la vagina o la garganta. Por lo general, no causa un problema para los adultos, pero puede causar infecciones graves y potencialmente fatales en los recién nacidos. Su médico lo examinará para detectar estreptococo del grupo B en las semanas 35 a 37 para asegurarse de que su bebé no esté expuesto a él.

Se limpiarán la vagina y el recto, y luego examinarán los hisopos en busca de la bacteria. Si la prueba es positiva para bacterias, le darán antibióticos antes del parto para que su bebé no esté expuesto a estreptococo del grupo B.

Pruebas de ITS

Durante el tercer trimestre, su médico también podría detectar infecciones de transmisión sexual (ITS). Dependiendo de sus factores de riesgo, su médico podría hacer la prueba para:

• clamidia
• VIH
• sífilis
• gonorrea

Estos podrían infectar a su bebé durante el parto.

Pruebas de salud del feto

Su médico puede realizar otras pruebas si sospecha que su bebé está en riesgo de ciertas afecciones o si no está desarrollándose como se esperaba.

Amniocentesis

Puede recibir una amniocentesis si su médico cree que su bebé podría tener una infección bacteriana llamada corioamnionitis.También pueden usar la prueba si están preocupados por la anemia fetal. Este examen a menudo se realiza durante el segundo trimestre para detectar problemas cromosómicos como el síndrome de Down. También se usa para evaluar la función pulmonar del feto.

Durante la amniocentesis, su médico REPLACEará una aguja larga y delgada a través de su abdomen dentro de su útero. Retirarán una muestra de líquido amniótico. Ellos consultarán un ultrasonido para determinar la ubicación exacta de su bebé para que la aguja no los toque.

Se asocia un pequeño riesgo de aborto espontáneo o parto prematuro con la amniocentesis. Es posible que su médico recomiende el parto si descubren una infección durante el procedimiento. Esto ayudará a tratar la infección lo más pronto posible.

Prueba sin estrés

La prueba sin estrés (NST) mide la frecuencia cardíaca de su bebé mientras se mueve. Se puede ordenar si su bebé no se mueve normalmente o si ya pasó su fecha de parto. También puede detectar si la placenta está sana.

A diferencia de las pruebas de estrés para adultos, que ejercen un estrés deliberado sobre el corazón para controlar su función, el NST solo consiste en colocar un monitor fetal sobre el bulto del bebé durante 20 a 30 minutos. Su médico puede realizar el NST semanalmente si tiene un embarazo de alto riesgo o en cualquier momento a partir de la semana 30.

A veces, el ritmo cardíaco es lento porque su bebé está dormitando. En este caso, su médico podría tratar de despertarlos con cuidado. Si la frecuencia cardíaca sigue siendo lenta, su médico puede ordenar un perfil biofísico. Esto combina la información de NST con un examen de ultrasonido para obtener una mejor comprensión de la condición del bebé.

Prueba de esfuerzo de contracción u desafío de oxitocina

La prueba de esfuerzo de contracción también mide la frecuencia cardíaca fetal, pero esta vez, lo adivinó, con algo de estrés. No mucho estrés, sin embargo. Será suficiente estimulación de sus pezones o suficiente oxitocina (Pitocin) para estimular contracciones leves. El objetivo es ver cómo responde el corazón del bebé a las contracciones.

Si todo es normal, la frecuencia cardíaca se mantendrá estable incluso cuando las contracciones restrinjan el flujo sanguíneo a la placenta. Si la frecuencia cardíaca es inestable, su médico tendrá una mejor idea de cómo reaccionará el bebé una vez que comience el parto. Esto los ayudará a tomar las medidas adecuadas en ese momento, como acelerar el parto o hacer una cesárea.

The Home Stretch

Es posible que se sienta más ansioso por la salud de su bebé a medida que se acerque la fecha de parto. Eso es normal. No dude en ponerse en contacto con su médico si tiene alguna pregunta o inquietud. Su ansiedad afecta al bebé, por lo que es mejor ponerse cómodo.