Tratamiento de cirugía de disfunción eréctil y opciones de implantes

¿Cuáles son las opciones quirúrgicas para la disfunción eréctil?

Su médico puede sugerir una cirugía para tratar su disfunción eréctil o disfunción eréctil si otras formas de terapia no son satisfactorias.

La cirugía generalmente se usa para lograr uno de los siguientes objetivos:

• Implantar un dispositivo protésico dentro del pene, lo que provoca una erección
• Reconstruir las arterias dentro del pene para aumentar el flujo sanguíneo, lo que ayuda a facilitar una erección
• Bloquea las venas dentro del pene que permiten que la sangre salga del pene, lo que ayuda a mantener una erección

¿Cómo son los implantes de disfunción eréctil (fotos)?

Se han colocado dos cilindros rígidos en el pene. Este tipo de implante no tiene mecanismo de inflado, pero proporciona una rigidez adecuada al pene para permitir la penetración.

La prótesis de pene de tres piezas es otra opción quirúrgica para la disfunción eréctil. Los dos cilindros se colocan dentro del pene, se coloca un reservorio debajo del músculo recto y la bomba se coloca en el escroto. Cuando se aprieta la bomba, el fluido del depósito se transfiere a los 2 cilindros, produciendo una erección firme. Al apretar la parte superior de la bomba se produce una inversión del flujo del fluido desde los cilindros hacia el depósito.

Esta prótesis de pene inflable de dos piezas tiene líquido ubicado en la base del dispositivo. Los dos cilindros se colocan dentro del pene. Cuando se aprietan las puntas de los cilindros, el fluido se transfiere a la parte central de los cilindros.

Implantes de pene para la disfunción eréctil

En el pasado, la colocación de un dispositivo protésico (también llamado implante de pene) dentro del pene era la única terapia efectiva para un hombre con una causa orgánica (que tiene que ver con un órgano o sistema de órganos) de la disfunción eréctil.

Ahora, un implante de pene es la última opción considerada. Las opciones de tratamiento no quirúrgico siempre se prueban antes de recurrir a opciones quirúrgicas. Sin embargo, un implante de pene sigue siendo una forma confiable de terapia en hombres altamente motivados cuando otros tratamientos no tienen éxito.

Su médico discutirá los beneficios y riesgos de un implante de pene con usted y su pareja sexual.

• Casi todos los hombres con implantes de pene expresan satisfacción.
• Parte de este entusiasmo está relacionado con el fracaso de otras terapias y usuarios altamente motivados.

Hay dos tipos de implantes de pene disponibles: un implante de varilla semirrígida o maleable y un implante inflable.

Implantes de varilla semirrígidos o maleables para la disfunción eréctil

Con el implante de varilla semirrígida o maleable, se implantan quirúrgicamente 2 cilindros coincidentes en el pene. Para lograr una erección, ajusta manualmente la posición del pene. Este implante proporciona suficiente rigidez para la penetración y rara vez se rompe.

Las ventajas del implante de varilla semirrígida o maleable incluyen:

• Cirugía simple
• Relativamente pocas complicaciones
• Sin partes móviles
• Implante menos costoso
• Alta tasa de éxito
• Muy efectivo

Los principales inconvenientes del implante de varilla semirrígida o maleable son:

• Apariencia cosmética del pene.
• Necesidad de cirugía
• Destrucción del mecanismo eréctil natural cuando se implanta el dispositivo.

Otras desventajas del implante de varilla semirrígida o maleable incluyen:

• Erección constante en todo momento
• Puede ser difícil de ocultar.
• No aumenta el ancho del pene.
• Riesgo de infección
• Altera permanentemente o puede dañar los cuerpos de erección
• Es muy probable que el implante cause dolor o se erosione a través de la piel.
• Si no tiene éxito, interfiere con otros tratamientos.

Implantes Inflables para Disfunción Eréctil

El implante inflable consta de:

• Dos cilindros, insertados quirúrgicamente en el pene.
• Una bomba, colocada en el escroto
• Un depósito, contenido dentro de los cilindros o en un depósito separado colocado debajo del tejido de la parte inferior del abdomen.

Con un implante inflable, aprieta la bomba colocada dentro del escroto para inflar los cilindros. La bomba mueve fluido desde el reservorio implantado en la parte inferior del abdomen hasta los cilindros implantados en el pene. La expansión de estos cilindros crea una erección.

El implante inflable generalmente permanece funcional durante 7-10 años antes de que sea necesario un reemplazo. La mayoría, si no todas, las compañías ofrecen garantías de por vida tanto para las partes como para los componentes de estos dispositivos.

Aunque son efectivas, algunas complicaciones generales del implante inflable incluyen:

• Infecciones
• Mal funcionamiento del dispositivo
• Erosión del dispositivo a través de la uretra o la piel.
• Erecciones dolorosas

Hay dos tipos de implantes inflables disponibles: un implante completamente inflable y un implante unitario inflable autónomo.

Implantes completamente inflables

• Las ventajas de un implante completamente inflable incluyen:
  • Imita el proceso natural de rigidez-flacidez
  • El usuario controla el estado de la erección.
  • Apariencia natural
  • Sin problemas de ocultamiento
  • Aumenta el ancho del pene cuando se activa
  • Alta tasa de éxito
  • Muy efectivo
• Las desventajas de un implante completamente inflable incluyen:
  • Relativamente alta tasa de falla mecánica
  • Riesgo de infección
  • Implante más caro
  • Altera permanentemente o puede dañar los cuerpos de erección
  • Si no tiene éxito, interfiere con otros tratamientos.

Implantes unitarios inflables autocontenidos

• Las ventajas de un implante unitario inflable autónomo son:
  • Imita el proceso natural de rigidez-flacidez
  • El usuario controla el estado de la erección.
  • Apariencia natural
  • Sin problemas de ocultamiento
  • Cirugía más simple que el implante completamente inflable.
  • Alta tasa de éxito
  • Muy efectivo
• Las desventajas de un implante unitario inflable autónomo incluyen:
  • A veces es difícil activar este tipo de implante
  • No aumenta el ancho del pene.
  • Posibles fallas mecánicas
  • Riesgo de infección
  • Relativamente caro
  • Altera permanentemente o puede dañar los cuerpos de erección
  • Si no tiene éxito, interfiere con otros tratamientos.

Una guía de imagen para la disfunción eréctil

Cirugía reconstructiva vascular para la disfunción eréctil

La cirugía reconstructiva vascular es otra opción de tratamiento quirúrgico para hombres con disfunción eréctil.

• Se puede realizar una cirugía para reconstruir las arterias dentro del pene. Al aumentar el flujo de sangre al pene, un hombre puede lograr o mantener una erección.
• Se puede realizar una cirugía para bloquear las venas dentro del pene. Al bloquear estas venas, no se permite que la sangre salga del pene, lo que le permite al hombre lograr o mantener una erección.

Su médico discutirá los beneficios y riesgos de la cirugía reconstructiva vascular con usted y su pareja sexual.

Las ventajas de la cirugía reconstructiva vascular incluyen:

• Restaura erecciones naturales cuando tiene éxito
• Apariencia natural
• No se requiere implante
• Si no tiene éxito, no interfiere con otros tratamientos.

Cabe destacar que muy pocos hombres son candidatos potenciales para la cirugía reconstructiva vascular. Además, se requieren pruebas exhaustivas de los hombres antes de someterse a este tipo de cirugía. Además, hay muy pocos centros médicos que tengan experiencia en el manejo de la cirugía vascular para la disfunción eréctil.

Aunque moderadamente eficaz, la efectividad a largo plazo de la cirugía reconstructiva vascular es generalmente de solo 2 años o menos. Además, la cirugía reconstructiva vascular es muy costosa y está asociada con una tasa de recaída relativamente alta.

Otras desventajas de la cirugía reconstructiva vascular son:

• Cirugía técnicamente difícil
• Riesgo de infección, formación de tejido cicatricial con distorsión del pene y erecciones dolorosas.
• Puede causar acortamiento o adormecimiento del pene.