Anestesia peridural y raquídea
El bloqueo espinal implica la colocación de un anestésico local en el espacio subdural o subaracnoideo, que se encuentra dentro de la duramadre , la cobertura de la médula espinal. Esto difiere del bloqueo epidural, en el cual el anestésico se coloca fuera del recubrimiento de la médula espinal (en el espacio epidural). Los bloqueos espinales rara vez se utilizan durante el trabajo de parto porque tienden a suprimir la función motora y solo funcionan durante un período de tiempo limitado. Sin embargo, pueden usarse durante la segunda etapa del trabajo de parto, justo antes del parto, en los casos en que se necesita una anestesia completa de la pelvis sin demora. Este tipo de bloqueo espinal se conoce como bloqueo de silla de montar porque proporciona anestesia solamente en la pelvis y el perineo (área entre la vagina y el ano). En algunas situaciones, como una cesárea de emergencia en la segunda etapa del parto, un bloqueo en silla de montar puede ser mejor que un bloqueo epidural porque es más rápido y más fácil de colocar. Los bloqueos espinales también se pueden usar en pacientes con cesáreas planificadas. La fuga de líquido cefalorraquídeo y las siguientes cefaleas espinales se pueden evitar utilizando una aguja extremadamente pequeña (aguja de punta de lápiz) para administrar el medicamento en el espacio subdural.
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