Embarazo y enfermedad de Crohn

La enfermedad de Crohn generalmente se diagnostica entre las edades de 15 y 25 años, el punto máximo en la fertilidad de una mujer.

Si está en edad fértil y tiene enfermedad de Crohn, puede preguntarse si el embarazo es una opción Las mujeres con enfermedad de Crohn tienen la misma probabilidad de quedar embarazadas que las que no tienen enfermedad de Crohn. Sin embargo, la cicatrización de la cirugía abdominal y pélvica puede inhibir la fertilidad, especialmente en casos de procedimientos quirúrgicos como colectomía parcial o total: extirpar una parte o todo el intestino grueso.

¿Debería quedar embarazada?

Lo mejor es concebir cuando sus síntomas de la enfermedad de Crohn están bajo control. Debe estar libre de las erupciones de los últimos 3 a los 6 meses y no está tomando corticosteroides. Debe prestar especial atención al tratamiento con medicamentos de Crohn cuando quiera concebir. Hable con su médico sobre la pros y contras de la continuación de la medicación durante el embarazo y la lactancia. Un destello de Crohn durante el embarazo puede aumentar el riesgo de partos prematuros y bebés de bajo peso.

Coma una dieta nutritiva y rica en vitaminas. El ácido fólico es especialmente importante para las mujeres embarazadas. Es la forma sintética de folato, una vitamina B que se encuentra naturalmente en muchas frutas y verduras.

El folato ayuda a construir ADN y ARN. Esto lo hace crucial para la fase temprana de división celular del embarazo. También previene la anemia y protege el ADN de mutaciones que pueden convertirse en cáncer.

Los alimentos que contienen folato incluyen:

frijoles

brócoli

• espinaca
• coles de Bruselas
• frutas cítricas
• cacahuetes
• algunas fuentes alimenticias de folato pueden ser difíciles en el tracto digestivo si tiene Crohn's. Su médico probablemente le recomendará suplementos de ácido fólico antes y durante el embarazo.
• Embarazo y atención médica de Crohn

Su equipo médico incluirá un gastroenterólogo, un obstetra, un nutricionista y un médico general. Realizarán un seguimiento de su progreso como paciente obstetra de alto riesgo. Tener la enfermedad de Crohn aumenta las probabilidades de complicaciones como el aborto espontáneo y el parto prematuro.

Su obstetra puede recomendar suspender los medicamentos de Crohn para la salud del feto. Pero, cambiar su régimen de medicamentos durante el embarazo puede afectar los síntomas de su enfermedad. Su gastroenterólogo puede aconsejarle sobre un régimen de medicamentos según la gravedad de su enfermedad de Crohn.

Trabaje con su gastroenterólogo y obstetra antes de quedar embarazada. Pueden ayudarlo a crear un plan para controlar la enfermedad durante su embarazo.

Es importante aprender sobre el embarazo y la enfermedad de Crohn. Su equipo de atención médica debería poder proporcionarle recursos e información sobre qué esperar. Un estudio reciente del Reino Unido mostró que solo la mitad de las mujeres embarazadas entendía bien la interacción entre el embarazo y la enfermedad de Crohn.

Embarazo y tratamiento de Crohn

La mayoría de los medicamentos para tratar la enfermedad de Crohn han demostrado ser seguros para las mujeres embarazadas.Sin embargo, algunos pueden causar defectos de nacimiento. Además, ciertos medicamentos que controlan la inflamación de la enfermedad de Crohn (como la sulfasalazina) pueden reducir los niveles de folato.

La deficiencia de folato puede provocar un bajo peso al nacer, un parto prematuro y puede retrasar el crecimiento del bebé. La deficiencia de folato también puede causar defectos de nacimiento en el tubo neural. Estos defectos pueden conducir a malformaciones del sistema nervioso, como la espina bífida (un trastorno espinal) y la anencefalia (formación anormal del cerebro). Hable con su médico acerca de obtener la dosis correcta de folato.

Las mujeres con enfermedad de Crohn pueden tener partos vaginales. Pero si experimentan síntomas activos de la enfermedad perianal, se recomienda una cesárea.

El parto por cesárea es la mejor opción para las mujeres con una anastomosis de bolsa ileal-anal (bolsa J) o resección intestinal. Ayudará a disminuir los futuros problemas de incontinencia y protegerá la funcionalidad de su esfínter.

El factor genético de la genética

de Crohn parece desempeñar un papel en el desarrollo de la enfermedad de Crohn. Las poblaciones judías asquenazíes tienen de 3 a 8 veces más probabilidades que las poblaciones no judías de desarrollar la enfermedad de Crohn. Pero hasta ahora, no hay una prueba que pueda predecir quién lo obtendrá.

Las incidencias más altas de Crohn se informan en Europa, Norteamérica, Australia, Japón y la punta de Sudamérica. Hay una mayor incidencia de la enfermedad de Crohn en las poblaciones urbanas que en las rurales. Esto sugiere un enlace ambiental.

Fumar cigarrillos también está relacionado con los brotes de Crohn. Fumar puede empeorar la enfermedad hasta el punto de necesitar cirugía. Las mujeres embarazadas con enfermedad de Crohn que fuman deben dejar de fumar inmediatamente. Esto ayudará con la enfermedad de Crohn y también mejorará el curso del embarazo.