Metoclopramida: efectos secundarios, dosis, usos y más

Metoclopramida: efectos secundarios, dosis, usos y más
Metoclopramida: efectos secundarios, dosis, usos y más

¿Cómo funciona la Metoclopramida?

¿Cómo funciona la Metoclopramida?

Tabla de contenido:

Anonim

Aspectos destacados de la metoclopramida

  1. La tableta oral de metoclopramida está disponible tanto como un medicamento genérico como de marca. Marcas comerciales: Reglan y Metozolv ODT .
  2. Este medicamento también viene en una solución oral y en formas inyectables que solo le da un proveedor de atención médica.
  3. La metoclopramida se usa para aliviar la acidez estomacal causada por la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ). También se usa para tratar los síntomas de la gastroparesia diabética. (Es un vaciamiento estomacal lento en personas con diabetes).

Advertencias importantes

Advertencia de la FDA: Discinesia tardía > Este medicamento tiene una advertencia de recuadro negro. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA). Una advertencia de recuadro negro alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligroso.

  • Reglan puede causar un trastorno grave del movimiento llamado discinesia tardía (TD). Esta condición es a menudo irreversible. No hay tratamiento conocido para TD. El riesgo de desarrollar DT aumenta con un tratamiento más prolongado y una dosis aumentada. Para ayudar a prevenir la DT, este medicamento no debe usarse por más de 12 semanas. Si tiene síntomas de TD (consulte a continuación), deje de tomar este medicamento y llame a su médico de inmediato.
Otras advertencias

Advertencia de trastorno del sistema nervioso:

  • Este medicamento puede causar el síndrome neuroléptico maligno (SNM). Este es un raro trastorno del sistema nervioso que puede ser fatal (causar la muerte). Los síntomas incluyen una temperatura corporal alta, rigidez muscular, confusión, pulso o presión arterial anormal, ritmo cardíaco acelerado y sudoración. Llame a su médico de inmediato si tiene estos síntomas. Deberá dejar de tomar este medicamento si tiene esta afección. Advertencia de espasmos no controlados:
  • Este medicamento puede causar espasmos musculares en la cara, el cuello, el cuerpo, los brazos y las piernas. Estos espasmos pueden causar movimientos anormales y posiciones corporales. Es más probable que sucedan durante los primeros 2 días de su tratamiento. El riesgo es mayor en niños y adultos menores de 30 años. Advertencia de depresión:
  • Este medicamento puede causar depresión. Este efecto puede ocurrir incluso si no tiene un historial de depresión. Sus síntomas pueden ser de leves a graves, y pueden incluir pensamientos de suicidio. Llame a su médico de inmediato si tiene signos de depresión.
¿Qué es la metoclopramida?

La tableta oral de metoclopramida es un medicamento recetado que está disponible como los medicamentos de marca

Reglan y Metozolv ODT . También está disponible como un medicamento genérico. Los medicamentos genéricos generalmente cuestan menos. En algunos casos, es posible que no estén disponibles en todas las fortalezas o formas como las versiones de marca. La metoclopramida también se presenta en una solución oral, así como en formas inyectables que solo suministra un proveedor de atención médica.

Por qué se usa

La metoclopramida se usa para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) que causa síntomas.GERD ocurre cuando el ácido fluye hacia arriba desde su estómago. Esto causa acidez estomacal. También puede dañar su esófago (el tubo que conecta su boca con su estómago). Este medicamento se usa para aliviar la acidez estomacal y curar llagas en el esófago cuando otros tratamientos no han funcionado.

Este medicamento también se usa para tratar la gastroparesia diabética. La gastroparesis ocurre cuando su estómago tarda demasiado en vaciar su contenido. Los síntomas pueden incluir náuseas, vómitos, ardor de estómago, pérdida de apetito y sensación de mucho tiempo después de las comidas.

Este medicamento puede usarse como parte de una terapia combinada. Esto significa que es posible que deba tomarlo junto con otros medicamentos para tratar su afección.

Cómo funciona

La metoclopramida pertenece a clases de medicamentos llamados antieméticos y procinéticos. Los antieméticos se usan para reducir las náuseas y los vómitos, y los procinéticos se usan para vaciar más rápido el contenido del estómago. Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar afecciones similares.

Este medicamento funciona al vaciar el contenido de su estómago. Lo hace al aumentar las contracciones musculares del estómago. Esto acelera el movimiento de los alimentos a través del estómago y los intestinos. También aumenta la tensión de su esfínter esofágico inferior (el músculo que conecta el esófago y el estómago). Esto evita que el ácido del estómago regrese a su esófago.

Este medicamento también previene las náuseas y los vómitos. Lo hace bloqueando los receptores en su cuerpo que son responsables de provocar náuseas y vómitos.

Efectos secundarios de la metoclopramida

La tableta oral de metoclopramida puede causar somnolencia. Algunas personas pueden tener mareos, nerviosismo o dolores de cabeza después de dejar de tomar este medicamento. También puede causar otros efectos secundarios.

Efectos secundarios más frecuentes

Los efectos secundarios más comunes de la metoclopramida pueden incluir:

dolor de cabeza

  • confusión
  • problemas para dormir
  • mareos
  • inquietud
  • somnolencia
  • agotamiento < Si estos efectos son leves, pueden desaparecer en unos días o en un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
  • Efectos secundarios graves

Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas parecen ser potencialmente mortales o si cree que está teniendo una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:

Depresión y suicidio. Los síntomas pueden incluir:

tristeza

  • falta de motivación
    • pensamientos de hacerse daño o suicidarse
    • Síndrome neuroléptico maligno (trastorno del sistema nervioso). Los síntomas pueden incluir:
    • fiebre alta
  • músculos rígidos
    • dificultad para pensar
    • frecuencia cardíaca rápida o irregular
    • aumento de la sudoración
    • Discinesia tardía, un trastorno del movimiento que puede ser permanente. Los síntomas pueden incluir movimientos repetitivos e incontrolables, como:
    • movimiento en la cara, como parpadear, hacer muecas o sacar la lengua
  • lento o rápido, movimientos bruscos de los brazos y las piernas
    • Parkinsonismo (síntomas similares a aquellos causados ​​por la enfermedad de Parkinson).Los síntomas pueden incluir:
    • temblores
  • rigidez del cuerpo
    • movimiento lento
    • problemas para mantener el equilibrio
    • mirada en blanco con la boca abierta
    • Reacción alérgica. Los síntomas pueden incluir:
    • erupción
  • urticaria
    • dificultad para respirar
    • hinchazón de la lengua, los labios o la garganta
    • Hiperprolactinemia (aumento de los niveles de la hormona prolactina). Los síntomas pueden incluir:
    • problemas menstruales o sequedad vaginal en mujeres
  • disfunción eréctil, disminución de vello corporal y masa muscular, y aumento del tamaño de los senos en hombres
    • Alucinaciones (ver o escuchar cosas que no están allí) > Descargo de responsabilidad:
    • Nuestro objetivo es brindarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, como las drogas afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta información incluya todos los posibles efectos secundarios. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre discuta los posibles efectos secundarios con un proveedor de atención médica que conozca su historial médico.
  • La metoclopramida puede interactuar con otros medicamentos

La tableta oral de metoclopramida puede interactuar con otros medicamentos, vitaminas o hierbas que pueda estar tomando. Una interacción es cuando una sustancia cambia la forma en que funciona un medicamento. Esto puede ser dañino o evitar que la droga funcione bien. Para ayudar a evitar las interacciones, su médico debe manejar todos sus medicamentos cuidadosamente. Asegúrese de decirle a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que está tomando. Para saber cómo este medicamento podría interactuar con otra cosa que esté tomando, hable con su médico o farmacéutico.

Interacciones que aumentan el riesgo de efectos secundarios de la metoclopramida

Tomar metoclopramida con ciertos medicamentos aumenta el riesgo de efectos secundarios de la metoclopramida. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

Sedantes, hipnóticos, narcóticos, antihistamínicos y tranquilizantes.

Estos incluyen:

diazepam

  • lorazepam hidroxicina
    • fenobarbital
    • prometazina
    • escopolamina
    • eszopiclona
    • temazepam
    • zaleplon
    • zolpidem
    • meperidina
    • propofol
    • meprobamato
    • Tomar cualquiera de estos medicamentos con metoclopramida puede aumentar la somnolencia.
    • Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).
    • Estos incluyen:

isocarboxazid

  • fenilzina rasagilina
    • selegilina
    • tranilcipromina
    • Tomar estos medicamentos con metoclopramida puede aumentar su presión arterial.
    • Interacciones que aumentan el riesgo de efectos secundarios de otros medicamentos

Tomar metoclopramida con ciertos medicamentos aumenta el riesgo de efectos secundarios de estos medicamentos. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:

Acetaminofén. La metoclopramida aumenta la cantidad de paracetamol que su cuerpo absorbe. Esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios de paracetamol, como daño hepático.

Tetraciclina.

  • La metoclopramida aumenta la cantidad de tetraciclina que absorbe su cuerpo. Esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios de la tetraciclina, como diarrea y vómitos. Levodopa.
  • La metoclopramida puede aumentar los niveles de levodopa en su cuerpo. Esto puede aumentar su riesgo de problemas de movimiento. Ciclosporina.
  • La metoclopramida puede aumentar los niveles de ciclosporina en su cuerpo. Esto puede aumentar su riesgo de problemas renales, problemas de digestión y hormigueo (hormigueo) por el daño a sus nervios. Insulina.
  • La metoclopramida afecta cómo la comida se mueve a través de su cuerpo. Esto puede cambiar sus niveles de azúcar en la sangre. Puede tener niveles más altos de azúcar en la sangre porque la comida se mueve a través de su estómago y entra en su torrente sanguíneo más rápido. Su médico puede ajustar su dosis de insulina. Interacciones que pueden hacer que sus medicamentos sean menos efectivos
  • Cuando se usa metoclopramida con ciertos medicamentos, puede que no funcione tan bien para tratar su condición. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen: Anticholinergics.

Estos incluyen atropina, benztropina, darifenacina, diciclomina, fesoterodina, glicopirrolato, hiosciamina, metscopolamina, oxibutinina, tolterodina, escopolamina, solifenacina, trihexifenidilo y trospio.

Narcóticos (medicamentos para el dolor).

  • Estos incluyen codeína, fentanilo, hidrocodona, hidromorfona, meperidina, metadona, morfina y oxicodona. Cuando ciertos medicamentos se usan con metoclopramida, es posible que no funcionen tan bien. Esto se debe a que la cantidad de estas drogas en su cuerpo puede disminuir. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
  • digoxina. Su médico debe controlar de cerca sus niveles de digoxina en la sangre.

Descargo de responsabilidad:

  • Nuestro objetivo es brindarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que las drogas interactúan de manera diferente en cada persona, no podemos garantizar que esta información incluya todas las interacciones posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su proveedor de atención médica sobre las posibles interacciones con todos los medicamentos recetados, vitaminas, hierbas y suplementos, y los medicamentos de venta libre que está tomando. Advertencias de metoclopramida

La tableta oral de metoclopramida viene con varias advertencias. Llame a su médico si sus síntomas no mejoran después de tomar este medicamento durante 2 días. Advertencia de alergia

La metoclopramida puede causar una reacción alérgica grave. Los síntomas pueden incluir:

dificultad para respirar

erupción

urticaria

  • hinchazón de la garganta o la lengua
  • Si tiene una reacción alérgica, llame a su médico o al centro de control de intoxicaciones local de inmediato. Si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.
  • No tome este medicamento nuevamente si alguna vez ha tenido una reacción alérgica.
  • Volver a tomarlo podría ser fatal (causar la muerte).

Interacción con el alcohol

El consumo de alcohol puede aumentar los efectos secundarios de somnolencia, mareos y confusión con la metoclopramida. Si bebe alcohol, hable con su médico. Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud

Para personas con problemas estomacales o intestinales:

Este medicamento aumenta el movimiento de alimentos en el tracto digestivo. Si tiene sangrado, desgarros o agujeros, o un bloqueo en el estómago o los intestinos, tomar este medicamento puede ser peligroso. Pregúntele a su médico si este medicamento es seguro para usted.

Para personas con feocromocitoma (tumor que libera hormonas):

No debe usar este medicamento. Este medicamento aumenta su riesgo de presión arterial peligrosamente alta. Esto lo pone en riesgo de un derrame cerebral. Para personas con convulsiones:

Si tiene un historial de convulsiones, no debe usar este medicamento. Puede causarle más convulsiones. Para personas con trastornos del movimiento inducidos por medicamentos:

Si está tomando medicamentos para trastornos del movimiento inducidos por medicamentos, no debe usar este medicamento. Puede aumentar la severidad de los trastornos del movimiento. Para personas con enfermedad de Parkinson:

Este medicamento puede empeorar los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Para personas con hipertensión (presión arterial alta):

Este medicamento puede aumentar su presión arterial. Pregúntele a su médico si este medicamento es seguro para usted. Para personas con daño hepático o insuficiencia cardíaca congestiva:

Este medicamento puede empeorar el daño hepático o la insuficiencia cardíaca congestiva. Aumenta la acumulación de líquido en su cuerpo. Si esto sucede, llame a su médico y deje de tomar este medicamento. Para personas con problemas renales:

Es probable que no pueda eliminar bien este medicamento de su cuerpo. Esto puede aumentar los niveles de este medicamento en su cuerpo. Esto puede causar más efectos secundarios. Su médico puede comenzar con una dosis más baja. Para personas con cáncer de mama:

Este medicamento aumenta los niveles de prolactina en su cuerpo. La prolactina es una hormona que puede ser responsable de los tumores de mama cancerosos. Informe a su médico si tiene antecedentes de cáncer de seno antes de comenzar a usar este medicamento. Advertencias para otros grupos

Para mujeres embarazadas: Los estudios de metoclopramida en animales gestantes no han mostrado un riesgo para el feto. Sin embargo, no hay suficientes estudios realizados en mujeres embarazadas para mostrar si el medicamento representa un riesgo para el feto.

Hable con su médico si está embarazada o planea estarlo. Este medicamento debe usarse solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto.

Para las mujeres que están amamantando: La metoclopramida pasa a la leche materna y puede causar efectos secundarios en un niño que es amamantado.

Hable con su médico si amamanta a su hijo. Es posible que deba decidir si suspender la lactancia o dejar de tomar este medicamento.

Para personas de la tercera edad: Es posible que los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, más de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta el riesgo de efectos secundarios.

Si es mayor de 65 años, debe tomar la dosis más baja de metoclopramida que sea efectiva para usted. A medida que aumenta la dosis, aumenta el riesgo de síntomas similares a la enfermedad de Parkinson (temblores, rigidez corporal, movimiento lento y mirada inexpresiva con la boca abierta). También corres un mayor riesgo de movimientos incontrolables de tu rostro, lengua, brazos y piernas. Este efecto puede ser permanente. Este medicamento también puede causar confusión en personas mayores.

Para niños: Este medicamento no se ha estudiado en niños.No debe usarse en personas menores de 18 años. Es más probable que este medicamento cause trastornos del movimiento en niños que en adultos.

Cómo tomar metoclopramida

La información de esta dosificación es para comprimidos orales de metoclopramida. Todas las dosis posibles y formularios de medicamentos pueden no estar incluidos aquí. Su dosis, forma de medicamento y la frecuencia con que toma el medicamento dependerán de: su edad

la afección que se está tratando

la gravedad de su afección

  • otras afecciones médicas que tenga
  • cómo reaccionar a la primera dosis
  • Formas y resistencias
  • Genérico:
  • Metoclopramida

Forma:

solución oral Fortalezas:

  • 5 mg / 5 ml Forma: > tableta oral
  • Fortalezas: 5 mg, 10 mg
  • Forma: tableta desintegradora oral
  • Respuestas: 5 mg, 10 mg
  • Marca: Reglan < Forma:
  • tableta oral Fortalezas:

5 mg, 10 mg Marca:

  • Metozolv ODT Forma:
  • tableta desintegradora oral Resistencia: > 5 mg

Dosis para el reflujo gastroesofágico sintomático Dosis para adultos (entre 18 y 64 años)

  • Dosis de inicio típica: 10-15 mg tomados hasta cuatro veces al día. Debe tomar este medicamento 30 minutos antes de cada comida y antes de acostarse. Cambios en la dosificación: su médico puede cambiar su dosis dependiendo de sus síntomas, efectos secundarios y respuesta al medicamento.
  • Duración del tratamiento: No debe tomar este medicamento por más de 12 semanas. Dosis para niños (de 0 a 17 años)

No se ha confirmado que este medicamento sea seguro y efectivo en personas menores de 18 años.

Dosis para personas de la tercera edad (mayores de 65 años)

  • Es posible que los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad del medicamento permanece en su cuerpo durante más tiempo. Esto aumenta el riesgo de efectos secundarios. Su médico puede comenzar con una dosis baja o un horario de dosificación diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de esta droga se acumulen demasiado en su cuerpo.
  • Dosis para gastroparesia diabética
  • Dosis para adultos (entre 18 y 64 años)

Dosis de inicio típica: 10 mg tomados hasta cuatro veces por día. Debe tomar este medicamento 30 minutos antes de cada comida y antes de acostarse.

Cambios en la dosificación: su médico puede disminuir su dosis dependiendo de sus síntomas, efectos secundarios y respuesta al medicamento.

Duración del tratamiento: 2-8 semanas

Dosis para niños (de 0 a 17 años)

No se ha confirmado que este medicamento sea seguro y efectivo en personas menores de 18 años.

Dosis para personas de la tercera edad (mayores de 65 años)

  • Es posible que los riñones de los adultos mayores no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad del medicamento permanece en su cuerpo durante más tiempo. Esto aumenta el riesgo de efectos secundarios. Su médico puede comenzar con una dosis baja o un horario de dosificación diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de esta droga se acumulen demasiado en su cuerpo.
  • Consideraciones especiales
  • Si su aclaramiento de creatinina es inferior a 40 ml / min, su médico le dará aproximadamente la mitad de la dosis inicial típica.Pueden cambiar su dosis en función de cómo responde su cuerpo a la droga.

Descargo de responsabilidad:

Nuestro objetivo es brindarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, dado que las drogas afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta lista incluya todas las dosis posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su médico o farmacéutico acerca de las dosis adecuadas para usted.

Tomar según las indicaciones

La tableta oral de metoclopramida se usa para el tratamiento a corto plazo. Incluye graves riesgos si no lo toma como se lo recetaron.

Si deja de tomar el medicamento de forma repentina o no lo toma en absoluto:

Es posible que sus síntomas no mejoren. Pueden empeorar.

Si omite dosis o no toma el medicamento según lo programado: Es posible que su medicamento no funcione tan bien o que deje de funcionar por completo. Para que este medicamento funcione bien, es necesario que haya una cierta cantidad en su cuerpo en todo momento.

Si toma demasiado:

Podría tener niveles peligrosos de la droga en su cuerpo. Los síntomas de una sobredosis de metoclopramida pueden incluir:

somnolencia confusión

movimientos corporales anormales rigidez muscular

movimientos incontrolados de la cara, la lengua, los brazos y las piernas Si cree que Tomó demasiado de este medicamento, llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones. Si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.

  • Qué hacer si olvida una dosis:
  • Tome su dosis tan pronto como lo recuerde. Si recuerda unas pocas horas antes de su próxima dosis programada, tome solo una dosis. Nunca intente ponerse al día tomando dos dosis a la vez. Esto podría ocasionar efectos secundarios peligrosos.
  • Cómo saber si el medicamento está funcionando:
  • Tus síntomas deberían mejorar.
  • Consideraciones importantes para tomar metoclopramida

Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta la tableta oral de metoclopramida.

General No debe tomar este medicamento con comida. Tómelo 30 minutos antes de cada comida.

Tome este medicamento 30 minutos antes de las comidas y antes de acostarse. No todas las farmacias tienen tabletas desintegradoras de metoclopramida.

Cortar la tableta

Puede cortar las tabletas orales.

No debes cortar las tabletas desintegradas. Si la tableta se rompe o se deshace cuando la saca del paquete, debe tirarla. Tome una tableta nueva e intacta.

  • Almacenamiento
  • Almacene la metoclopramida a temperatura ambiente. Manténgalo entre 68 ° F y 77 ° F (20 ° C y 25 ° C).
  • Mantenga la solución oral en el frasco que contiene. Mantenga el frasco bien cerrado.

Mantenga este medicamento alejado de la luz.

  • No almacene este medicamento en áreas húmedas o húmedas, como baños.
  • Recargas

Una receta para este medicamento es rellenable. No debe necesitar una nueva receta para que este medicamento se vuelva a llenar. Su médico escribirá la cantidad de resurtidos autorizados en su receta.

  • Viaje
  • Cuando viaje con su medicamento:
  • Lleve siempre consigo su medicamento. Cuando vueles, nunca lo pongas en un bolso facturado.Guárdelo en su bolso de mano.
  • No se preocupe por las máquinas de rayos X del aeropuerto. No pueden dañar tu medicación.

Es posible que necesite mostrarle al personal del aeropuerto la etiqueta de farmacia para su medicamento. Siempre lleve consigo la caja original con la etiqueta con receta.

No coloque este medicamento en la guantera de su automóvil ni lo deje en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto cuando hace mucho calor o mucho frío.

Control clínico

Usted y su médico deben controlar ciertos problemas de salud. Esto puede ayudar a garantizar que permanezca seguro mientras toma este medicamento. Estos problemas incluyen:

  • Salud mental y problemas de comportamiento.
  • Usted y su médico deben observar cualquier cambio inusual en su comportamiento y estado de ánimo. Este medicamento puede causar nuevos problemas de salud mental y comportamiento. También puede hacer que los problemas ya empeoren.
  • presión arterial
  • Este medicamento puede aumentar su presión arterial.

Peso.

Este medicamento puede hacerle perder peso o perder peso.

  • ¿Hay alguna alternativa? Hay otros medicamentos disponibles para tratar su condición. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que pueden funcionar para usted.
  • Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todos los esfuerzos posibles para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como un sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información contenida en este documento está sujeta a cambios y no está destinada a cubrir todos los posibles usos, indicaciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.