Cáncer de pulmón versus neumonía: síntomas, causas y esperanza de vida

Síntomas y signos de cáncer de pulmón versus neumonía

• El cáncer de pulmón es un término general que incluye todas las células anormales del tejido pulmonar que se multiplican sin regular y forman tumores o crecimientos en los pulmones. Estas células tumorales pueden diseminarse (hacer metástasis) a otras partes del cuerpo.
• La neumonía es una infección del tejido pulmonar generalmente causada por virus, bacterias, hongos y / o parásitos. Sin embargo, las bacterias y los virus causan la mayoría de las infecciones por neumonía.
• El cáncer de pulmón y la neumonía causan los mismos síntomas y signos que pueden incluir:
  • Tos
  • Dolor y / o molestias en el pecho
  • Falta de aliento
• Otros signos y síntomas similares de cáncer de pulmón y neumonía incluyen:
  • Tosiendo sangre
  • Sibilancias
  • Efusiones pleurales)
  • Letargo
• Los signos y síntomas del cáncer de pulmón que no ocurren con las infecciones por neumonía pueden incluir:
  • Pérdida de peso inexplicable
  • Pérdida de apetito
  • Síntomas y signos del síndrome paraneoplásico, por ejemplo:
  • Dedos clubbed
  • Altos niveles de calcio (hipercalcemia)
  • Bajos niveles de potasio (hipocalemia).
• Los signos y síntomas de neumonía que no ocurren en el cáncer de pulmón incluyen:
  • Fiebre
  • Sacudida
  • Resfriado
  • Grandes cantidades de producción de esputo.
• Las personas que tienen episodios recurrentes de neumonía pueden tener un cáncer de pulmón no identificado.
• La causa principal del cáncer de pulmón es el consumo de tabaco (alrededor del 90%) debido a los químicos que causan cáncer en el humo de tabaco inhalado. Alrededor del 10% de los cánceres de pulmón son causados ​​o relacionados con:
  • Exposición al humo de segunda mano (tabaco)
  • La contaminación del aire
  • Exposición al asbesto o al gas radón
  • La exposición a ciertas sustancias tóxicas (por ejemplo, arsénico o hidrocarburos aromáticos) o ciertas infecciones pulmonares como la tuberculosis (TB), o afecciones como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón.
• La neumonía es causada por muchos virus, bacterias, hongos y parásitos, por ejemplo, Streptococcus pneumoniae , que es la bacteria más común que causa infecciones pulmonares.
• Si una persona con cáncer de pulmón contrae neumonía, tiene un mayor riesgo de mal pronóstico y esperanza de vida porque la masa de células de cáncer de pulmón (tumores) quita el oxígeno y los nutrientes de las células normales. Los tumores cancerosos causan una disminución en el funcionamiento normal de las células pulmonares, lo que puede bloquear las vías respiratorias de los pulmones y provocar enfermedades susceptibles de infecciones. Además, una infección pulmonar compromete aún más la capacidad de los pulmones para funcionar correctamente.
• Si una persona con cáncer de pulmón metastásico desarrolla neumonía, la tasa de supervivencia es inferior al 5% en 5 años, en contraste con la tasa de supervivencia de las personas con neumonía que no tienen cáncer de pulmón (alrededor del 95%).

¿Qué es el cáncer de pulmón? ¿Qué es la neumonía? ¿Qué aspecto tienen (fotos)?

Cáncer de pulmón

• El cáncer de pulmón es un grupo de enfermedades caracterizadas por crecimientos anormales (cánceres) que comenzaron en los pulmones.
• El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en mujeres y hombres, tanto en los Estados Unidos como en todo el mundo. El cáncer de pulmón ha superado al cáncer de seno como la principal causa de muerte por cáncer en mujeres durante los últimos 25 años. En los Estados Unidos, hay más muertes por cáncer de pulmón que la cantidad de muertes por cáncer de colon y recto, mama y próstata combinados.
• Al menos la mitad de las personas con cáncer de pulmón sobrevivirán y estarán libres de cáncer recurrente cinco años después si se diagnostica en una etapa temprana. Una vez que el cáncer de pulmón se ha diseminado a otros órganos distantes (con metástasis), la supervivencia general a cinco años es inferior al 5%.
• Los cánceres también se denominan tumores malignos (cancerosos) y la mayoría de los tumores de pulmón son cancerosos. La metástasis ocurre cuando estos tumores cancerosos se propagan a los ganglios linfáticos cercanos o a través del torrente sanguíneo a otros órganos.
• El cáncer de pulmón comprende un grupo de diferentes tipos de tumores. Alrededor del 95% de todos los casos de cánceres de pulmón se dividen en dos grupos principales, los cánceres de pulmón de células pequeñas (SCLC) y el cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC). La división en grupos se basa en el tipo de células que forman el cáncer. El tamaño de la célula y el tipo de tumor cuando se observa con un microscopio caracteriza los dos tipos principales de cáncer.
• Los cánceres de pulmón de células pequeñas (SCLC) son menos comunes y crecen más rápidamente. Además, es más probable que se hayan diseminado a otras partes del cuerpo para el momento en que se diagnostica el cáncer que los cánceres de pulmón de células no pequeñas (CPCNP).
• El cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNM) incluye varios subtipos de tumores.
• Alrededor del 5% de los cánceres de pulmón son de tipos de células raras, incluidos los tumores carcinoides, el linfoma y otros.
• Los subtipos de cánceres pulmonares primarios incluyen:
  • El adenocarcinoma (un NSCLC), el tipo más común de cáncer de pulmón, que ocurre en aproximadamente el 30% al 40% de todos los casos.
  • Un subtipo de adenocarcinoma se llama carcinoma de células broncoalveolares y crea una apariencia similar a la neumonía en las radiografías de tórax.
  • El carcinoma de células escamosas (un CPNM) es el segundo tipo más común de cáncer de pulmón y es responsable de aproximadamente el 30% de todos los casos.
  • El cáncer de células grandes (otro NSCLC) es responsable de aproximadamente el 10% de todos los casos.
  • El cáncer de pulmón de células pequeñas es responsable de aproximadamente el 20% de todos los casos.
  • Los tumores carcinoides son responsables del 1% de todos los casos.

¿Qué aspecto tiene el cáncer de pulmón (imagen)?

Imagen de Cáncer de los pulmones

Neumonía

La neumonía es una infección de uno o ambos pulmones, generalmente causada por bacterias, virus, hongos o parásitos. Existen muchos tipos de neumonía según el tipo de microbio que causa la infección. Además, un microbio puede causar diferentes tipos de neumonía. A veces, la neumonía afecta una parte de un pulmón, y en otros casos, la infección tiene en ambos pulmones. Algunas personas con neumonía desarrollan colecciones de líquidos asociadas. Algunas causas de neumonía pueden ser muy destructivas para el tejido pulmonar, por ejemplo, Staphylococcus aureus .

Un tercio de todas las personas que desarrollaron neumonía murieron posteriormente por la infección antes de que se descubrieran los antibióticos. Actualmente, más de 3 millones de personas desarrollan neumonía cada año en los Estados Unidos. Más de medio millón de estas personas son hospitalizadas para recibir tratamiento. Aunque la mayoría de estas personas se recuperan, aproximadamente el 5% no se recuperará de la infección y morirá. La neumonía es la sexta causa principal de muerte en los Estados Unidos.

Imagen de infección por neumonía

¿Cuáles son las diferencias en los signos y síntomas del cáncer de pulmón y la neumonía?

Síntomas y signos de cáncer de pulmón

Es posible que hasta un cuarto de todas las personas con cáncer de pulmón no presenten síntomas cuando se diagnostique el cáncer. Estos cánceres generalmente se diagnostican de manera incidental cuando se realiza una radiografía de tórax por otra razón. Sin embargo, la mayoría de las personas desarrollan síntomas de cáncer de pulmón antes de ser diagnosticadas. Los síntomas del cáncer de pulmón se deben a los efectos directos del tumor primario. Sin embargo, si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, puede causar problemas con las hormonas del cuerpo, la sangre y la función de otros órganos.

Los síntomas de los cánceres pulmonares primarios incluyen:

• Toser sangre (hemoptisis), que ocurre en un número significativo de personas que tienen cáncer de pulmón. Cualquier cantidad de sangre tosida es motivo de preocupación. Si tiene tos que no desaparece o empeora, llame a un médico para una evaluación.
• El dolor torácico sordo, doloroso y persistente ocurre en aproximadamente un cuarto de las personas con cáncer de pulmón.
• La dificultad para respirar generalmente es el resultado de un bloqueo del flujo de aire en una parte del pulmón, la acumulación de líquido alrededor del pulmón (derrame pleural) o la diseminación del tumor por los pulmones.

Otros signos y síntomas de cáncer de pulmón incluyen:

• Sibilancias o ronquera, que causan bloqueo o inflamación en los pulmones.
• Infecciones respiratorias repetidas, como bronquitis o neumonía.

Los síntomas de los tumores pulmonares que se han diseminado a otras áreas del cuerpo dependen de su ubicación y tamaño. Alrededor del 30% al 40% de las personas con cáncer de pulmón tienen algunos síntomas o signos de cáncer que se ha propagado.

El cáncer de pulmón se disemina con mayor frecuencia al hígado, las glándulas suprarrenales, los huesos y el cerebro.

• El cáncer de pulmón metastásico en el hígado puede causar una pérdida de apetito, sentirse lleno desde el principio mientras se come, y una pérdida de peso inexplicable.
• El cáncer de pulmón metastásico en las glándulas suprarrenales tampoco suele causar síntomas.
• La metástasis en los huesos es más común con los cánceres de células pequeñas, pero también ocurre con otros tipos de cáncer de pulmón. El cáncer de pulmón que ha hecho metástasis al hueso causa dolor óseo, generalmente en la columna vertebral (vértebras), los huesos grandes del muslo (los fémures), los huesos pélvicos y las costillas.
• El cáncer de pulmón que se propaga al cerebro puede causar dificultades con la visión, debilidad en un lado del cuerpo y / o convulsiones.

Los síndromes paraneoplásicos son los efectos remotos e indirectos del cáncer que no están relacionados con la invasión directa de un órgano por las células tumorales. A menudo, los químicos liberados por los cánceres los causan. Los síntomas de los síndromes paraneoplásicos incluyen:

• Golpeteo de los dedos: el depósito de tejido adicional debajo de las uñas
• Nueva formación de hueso: a lo largo de la parte inferior de las piernas o los brazos
• Aumento del riesgo de coágulos de sangre en los brazos, piernas o pulmones.
• Bajos niveles de sodio
• Altos niveles de calcio
• Bajos niveles de potasio
• Condiciones degenerativas del sistema nervioso de otra manera inexplicables.

Síntomas y signos de neumonía

La mayoría de las personas que desarrollan neumonía inicialmente tienen síntomas de resfriado (infección de las vías respiratorias superiores, por ejemplo, estornudos, dolor de garganta, tos), que luego son seguidos de fiebre alta (a veces tan alta como 104 F), escalofríos y tos. con producción de esputo. El esputo generalmente está descolorido y a veces es sangriento. Dependiendo de la ubicación de la infección, es más probable que se desarrollen ciertos síntomas.

Cuando la infección se instala en las vías respiratorias, la tos y el esputo tienden a predominar los síntomas. En algunos, el tejido esponjoso de los pulmones que contiene los sacos de aire está más involucrado. En este caso, la oxigenación de la sangre puede verse afectada, junto con la rigidez del pulmón, lo que resulta en falta de aliento. A veces, el color de la piel del individuo puede cambiar y volverse oscuro o púrpura (una condición conocida como cianosis) debido a que su sangre está poco oxigenada.

Las únicas fibras de dolor en el pulmón están en la superficie del pulmón, en el área conocida como pleura. El dolor en el pecho puede desarrollarse si los aspectos externos del pulmón cerca de la pleura están involucrados en la infección. Este dolor generalmente es agudo y empeora al respirar profundamente. Este dolor se llama dolor pleurítico o pleuresía.

Dependiendo de la causa de la infección, los únicos síntomas de neumonía pueden ser tos que empeora, dolores de cabeza y dolores musculares que se desarrollan lentamente.

Los niños y los bebés que desarrollan neumonía a menudo no tienen signos específicos de una infección en el pecho, pero desarrollan fiebre, parecen estar bastante enfermos y pueden convertirse en letargo. Las personas mayores también pueden tener algunos de los síntomas característicos de la neumonía.

¿Qué causa el cáncer de pulmón? ¿Puede el humo de segunda mano causar cáncer de pulmón?

La mayor causa de cáncer de pulmón es fumar cigarrillos. La investigación ya en la década de 1950 estableció claramente esta relación.

• El humo de los cigarrillos contiene más de 4, 000 químicos, muchos de los cuales han sido identificados como causantes de cáncer.
• Una persona que fuma más de un paquete de cigarrillos por día tiene un riesgo 20-25 veces mayor de desarrollar cáncer de pulmón que alguien que nunca ha fumado.
• Una vez que una persona deja de fumar, su riesgo de cáncer de pulmón disminuye gradualmente. Aproximadamente 15 años después de dejar de fumar, el riesgo de cáncer de pulmón disminuye al nivel de alguien que nunca fumó.
• Fumar cigarros y pipa aumenta el riesgo de cáncer de pulmón, pero no tanto como fumar cigarrillos.

Alrededor del 90% de los cánceres de pulmón surgen debido al consumo de tabaco. El riesgo de desarrollar cáncer de pulmón está relacionado con los siguientes factores:

• El número de cigarrillos fumados.
• La edad a la que una persona comenzó a fumar
• Cuánto tiempo ha fumado una persona (o ha fumado antes de dejar de fumar)

Los riesgos de contraer cáncer de pulmón incluyen:

• Fumar pasivamente, o el humo de segunda mano, es un riesgo de contraer cáncer de pulmón. Se estima que cada año se producen 3.000 muertes por cáncer de pulmón en los EE. UU. Atribuibles al tabaquismo pasivo.
• La contaminación del aire proveniente de vehículos automotores, fábricas y otras fuentes probablemente aumente el riesgo de cáncer de pulmón, y muchos expertos creen que la exposición prolongada al aire contaminado es similar a la exposición prolongada al tabaquismo pasivo en términos de riesgo de desarrollar cáncer de pulmón.
• La exposición al asbesto aumenta el riesgo de cáncer de pulmón nueve veces. Una combinación de exposición al asbesto y fumar cigarrillos aumenta el riesgo hasta 50 veces. Otro cáncer conocido como mesotelioma (un tipo de cáncer del revestimiento interno de la cavidad torácica y el revestimiento externo del pulmón llamado pleura, o del revestimiento de la cavidad abdominal llamada peritoneo) también está fuertemente asociado con la exposición al asbesto.
• Otras enfermedades pulmonares, como la tuberculosis (TB) y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), también crean un riesgo de cáncer de pulmón. Una persona con EPOC tiene un riesgo cuatro a seis veces mayor de cáncer de pulmón, incluso cuando se excluye el efecto del tabaquismo.
• Una persona que ha tenido cáncer de pulmón tiene más probabilidades de desarrollar un segundo cáncer de pulmón que una persona promedio de desarrollar un primer cáncer de pulmón.

Exposición al radón y otras toxinas

El radón es un subproducto del radio natural, que es un producto del uranio. El radón está presente en el aire interior y exterior. El riesgo de cáncer de pulmón aumenta con la exposición significativa a largo plazo al radón, aunque nadie sabe el riesgo exacto. Se estima que el 12% de las muertes por cáncer de pulmón son atribuibles al gas radón, o alrededor de 21, 000 muertes relacionadas con el cáncer de pulmón anualmente en los EE. UU. El gas radón es la segunda causa principal de cáncer de pulmón en los Estados Unidos después del tabaquismo. Al igual que con la exposición al asbesto, fumar aumenta enormemente el riesgo de cáncer de pulmón con la exposición al radón.

Ciertas ocupaciones donde se produce exposición al arsénico, cromo, níquel, hidrocarburos aromáticos y éteres pueden aumentar el riesgo de cáncer de pulmón.

¿Cuáles son las causas comunes de neumonía? ¿Son iguales los signos y síntomas?

Causas bacterianas, virales y fúngicas de neumonía y síntomas asociados

• Streptococcus pneumoniae es la causa más común de neumonía bacteriana. En esta forma de neumonía, generalmente hay un inicio brusco de la enfermedad con síntomas que provocan escalofríos, fiebre y producción de esputo de color óxido. La infección se propaga a la sangre en el 20% -30% de los casos (conocida como sepsis), y si esto ocurre, el 20% -30% de estos pacientes mueren.
• Klebsiella pneumoniae y Hemophilus influenzae son bacterias que a menudo causan neumonía en personas que padecen enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o alcoholismo.
• Mycoplasma pneumoniae es un tipo de bacteria que a menudo causa una infección de desarrollo lento. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos, dolores musculares, diarrea y erupción cutánea. Esta bacteria es la causa principal de muchas neumonías en los meses de verano y otoño, y la afección a menudo se denomina " neumonía atípica ".
• La enfermedad del legionario es causada por la bacteria Legionella pneumoniae que se encuentra con mayor frecuencia en los suministros de agua y aire acondicionado contaminados. Es una infección potencialmente mortal si no se diagnostica con precisión. La neumonía es parte de la infección general y los síntomas incluyen fiebre alta, frecuencia cardíaca relativamente lenta, diarrea, náuseas, vómitos y dolor en el pecho. Los hombres mayores, los fumadores y las personas cuyo sistema inmunitario está debilitado tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad del legionario.
• El micoplasma, el legionario y otra infección, Chlamydia pneumoniae , causan un síndrome conocido como neumonía atípica o "neumonía ambulante" (un término que rara vez se usa hoy en día). En este síndrome, la radiografía de tórax muestra anomalías difusas, pero el paciente no parece estar gravemente enfermo. Estas infecciones son muy difíciles de distinguir clínicamente y a menudo requieren evidencia de laboratorio para su confirmación.
• La neumonía por Pneumocystis jiroveci (anteriormente conocida como Pneumocystis carinii ) es otra forma de neumonía que generalmente afecta a ambos pulmones. Se observa en pacientes con un sistema inmunitario comprometido, ya sea por quimioterapia para el cáncer, VIH / SIDA y aquellos tratados con TNF (factor de necrosis tumoral), como la artritis reumatoide.
• Las neumonías virales pueden ser causadas por adenovirus, rinovirus, virus de la gripe (gripe), virus sincitial respiratorio (VSR) y virus de parainfluenza, que también causa crup).
• En los EE. UU., Rara vez, las infecciones por hongos son responsables de la neumonía, por ejemplo, histoplasmosis, coccidiomicosis, blastomicosis, aspergilosis y criptococosis.

¿Cuándo debo llamar al médico si tengo signos y síntomas de cáncer de pulmón?

Consulte a un médico lo antes posible si se desarrolla alguno de los siguientes síntomas.

• Cualquier síntoma de cáncer de pulmón.
• Tos nueva o cambio en una tos existente
• Hemoptisis (manchas de sangre en el esputo al toser)
• Pérdida de peso inexplicable
• Fatiga persistente inexplicada
• Dolores o molestias profundas inexplicables.

Llame al 911 o vaya inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano si tiene alguno de estos síntomas.

• Toser una gran cantidad de sangre
• Falta de aliento repentina
• Debilidad repentina
• Problemas de visión repentinos
• Dolor de pecho persistente