Wayback Miércoles: La búsqueda de Insulina animal

A propósito de la publicación de la semana pasada sobre la prueba de conducción de insulina, estaba pensando en las versiones "más antiguas" y descubrí una carta de lector que recibí en febrero de 2006. Hoy parece igual de oportuno, teniendo en cuenta que la investigación apoyó el caso por continuar ofreciendo a los pacientes la opción de insulina animal:

" En nuestra revisión sistemática no pudimos identificar diferencias sustanciales en la seguridad y eficacia entre las especies de insulina. Muchos resultados importantes orientados al paciente como la calidad de vida relacionada con la salud y los efectos sobre las complicaciones diabéticas y la mortalidad nunca fueron investigados. sin pruebas científicas de ventaja sobre las insulinas animales purificadas existentes, especialmente insulina porcina "- B. Richter & G. Neises

Hmmm. Eche un vistazo a mi publicación original:

The Quest for Animal Insulin

Acerca de la última característica de la revista Diabetes Health en "¿A dónde se han ido todas las insulinas?" No tenía idea de que el mercado de insulina en evolución podría haber sido malo para algunos pacientes, y mucho menos el famoso cambio a la insulina humana sintética. Conoce a Jim Daly de Massachusetts, quien compartió su historia brutalmente honesta conmigo esta semana (reimpreso sin censura, excepto por enlaces REPLACEados, con permiso):

Hola Amy,

Mi nombre es Jim. Tengo 32 años, tipo 1 desde los 10 años (1984). Amo tu sitio web Estoy contento de haberlo encontrado.

Espero que escuches mi historia. Acabo de continuar con humalog y lantus después de tomar insulina ilextina I999 de Lilly (régimen mixto de dosis R y NPH) durante muchos años. Admito que mi control no fue excelente y he sido un diabético "perezoso" tipo 1 durante muchos años, pero tengo buenas razones para ello. Estuve con humulina desde 1986 hasta 1992 y tuve episodios graves de hipoglucemia sin conocimiento y también casos de no poder obtener la glucosa a tiempo para evitar la pérdida de la conciencia. Las últimas dos veces: me fracturé el cráneo y me lastimé el cerebro durante estos graves hipos.

Vi a un Dr. William Black en el Joslin y me aconsejaron que dejara que mis azúcares corrieran un poco más y también me volvieron a poner insulina de puerco de cerdo a instancias de mi madre. Mi madre era del tipo 1 desde los 4 hasta los 74 años (murió de un derrame cerebral). Ella era un gran conocimiento sobre el tema de vivir con esta enfermedad. Insistía en que la "nueva" insulina era la culpable de estos graves graves.

Por cierto, mi madre no tuvo más complicaciones que una posible enfermedad cardíaca (que le provocó el accidente cerebrovascular). Esto puede no estar directamente relacionado con la diabetes, sino más bien un problema de estilo de vida. Pude obtener insulina de cerdo en 1998 cuando Lilly sacó del mercado carne de cerdo. También comencé a corresponder con IDDT, un grupo de interés público diabético basado en Inglaterra, fundado en el principio de la elección de la insulina: fuente sintética o animal.Intenté obtener insulina animal en vano. Incluso me quejé con Lilly. Mi llamada telefónica recibió una solicitud de los archivos médicos de mi madre y una revista Lilly por correo. Parece que el hecho de que la insulina animal sea mejor para mí no importa cuando una empresa se enfrenta a una decisión "económica".

Después de que mi segunda opinión me dijera que no, el Dr. me di por vencido y acepto el "régimen fisiológico" de un mínimo de 4 inyecciones y un control constante. Es una forma horrible de vivir. Las bajas son más debilitantes que en la carne de cerdo y ahora me siento más discapacitado que nunca. Ojalá alguien me escuchara. Sé lo que la mayoría diría: "mejor esta calidad de vida que cuando estás ciego, faltan extremidades, fallas en los riñones, etc." Sostengo que la insulina "nueva" no siempre es mejor. La insulina animal fue mejor para mí, pero no puedo obtenerla. Ningún doctor "aceptará" lo que quiero desafortunadamente.

El "estándar de la industria": la Guía Joslin no hace mención de las diferentes advertencias, animal y sintético, y la insulina animal es una mera frase que afirma que era altamente impura cuando se desarrolló por primera vez. TRABAJÓ POR MÁS DE 80 AÑOS Y LA INSULINA DE CERDO en los últimos años FUE ALTAMENTE PURA según los informes que me gritaron y reprendieron literalmente un endocrinólogo en septiembre pasado.

De acuerdo, he estado usando A1c's de 10 y más recientemente 11. 9. No es bueno. No me estaba cuidando, lo sé. Estaba dejando que mis azúcares subieran. Tengo retinopatía de fondo. Ahora no tengo la oportunidad de estar "más atento" a mi viejo régimen. Me temo lo peor con esta nueva insulina: muerte instantánea a causa de una hipoglucemia. Oh bien. Estoy haciendo lo mejor que puedo en el nuevo régimen a pesar de las bajas y los cambios en los síntomas de mínimos (mis mínimos antes eran más "suaves" y ahora estoy experimentando cambios de visión vs. temblores como el primer signo de un bajo).

Siento como si mi vida ya no fuera mía. Me consume esta enfermedad cada segundo de cada día. Hay ventajas No más hipos nocturnas (del habitual que solía tomar en la cena). Mis azúcares funcionan mejor y mi glucohemoglobina probablemente será mejor. Ha pasado un mes. Solo desearía que hubiera una opción para los diabéticos: insulina de origen animal o sintético / análogo, especialmente para aquellos que experimentan hipoglucemia, falta de conocimiento o hipogénesis grave en general. Como alguien que acaba de "cambiar", (o tal vez incluso salir de mi ciclo de tiempo), sé que esta insulina es muy diferente y la sensación que tiene también es muy diferente. Me siento como un zombie en piloto automático la mitad del tiempo. La otra mitad del tiempo estoy irritable y no soy muy amable con mi compañero.

Afortunadamente, con el tiempo esto pasará a medida que me adapte al nuevo régimen que tanto se promueve. Espero poder sobrevivir sin una catástrofe hipoglucémica. Lástima que todos tengamos que aguantar este efecto secundario mencionado en la nota de pie de página mencionado en la investigación de DCCT. Así es como la decisión de Lilly ha impactado mi vida. Así es como esta enfermedad ha impactado mi vida.

¡Gracias por escuchar!

- Jim

De nada, Jim.Desearía saber qué más decir.

Aquí estamos en 2009, y el problema parece cerrado. ¿Alguien sabe algo que Jim y yo no sepamos?

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