¿Debería comprar el nuevo GM CGM de Dexcom?

{Nota del editor: Estoy esperando una nueva unidad G4 por mi cuenta en cualquier momento. Planeo publicar mi propia opinión, y mis opiniones pueden diferir de las de nuestro corresponsal aquí. Todos estamos a favor de la diversidad de puntos de vista. -AmyT}

El mes pasado, el monitor continuo de glucosa (CGM) de cuarta generación de Dexcom fue aprobado por la FDA, mucho más rápido que nadie, incluso la gente de Dexcom. Quince días después, estaba abriendo una caja de FedEx de Dexcom y llevo puesto el G4 Platinum 24-7-19 desde entonces. Espera un minuto … 19?

Sí, agregué diecinueve al nombre porque, ya sabes, a partir de hoy, es cuántos días he tenido. No puede ser 24-7-365 hasta que lo haya usado durante un año, ¿verdad? Pero casi tres semanas es lo suficientemente largo como para comenzar a aprender su personalidad, sus fortalezas, sus debilidades. Para juzgar qué tan mejorada es con respecto a su predecesora, y para ayudarlo a responder la pregunta: ¿es correcto para mí?

¡Qué amar

Reconozcámoslo, ella tiene una cara bonita. El G4 tiene un factor de forma atractivo que se puede apreciar de forma aislada, pero realmente brilla en comparación con el aspecto de fútbol aplastado de los receptores anteriores de Dexcom. Pero, ¿la belleza es solo superficial? ¿Es este el mismo viejo CGM en una caja bastante nueva?

No es difícil.

El nuevo sensor es mejor, tanto en tamaño como en precisión. El nuevo transmisor tiene un rango mucho más largo. Las opciones de volumen de alarma son mejores. La interfaz de usuario es mejor, especialmente en la visualización de las lecturas de azúcar en la sangre. Y eso es solo el comienzo. Todo mejor. ¿Pero cuánto impacto harán estos cambios realmente en su vida cotidiana?

Se supone que el sensor en sí es un 60% más pequeño, pero francamente, una línea de pesca un 60% más pequeña sigue siendo una línea de pesca. No pude ver ninguna diferencia, pero nunca encontré que el sensor Seven Plus sea doloroso de REPLACEar o usar. Sin embargo, donde pude ver la diferencia fue en qué tan bien funciona el sensor y cuánto tiempo funciona.

Las mejoras son sutiles, pero veo una mayor precisión con el G4. Probablemente sea el mejor de cualquiera de los ocho sistemas diferentes de CGM que he usado. El G4 atrapa los mínimos más ágilmente que su predecesor, y es menos probable que me diga que estoy bajo cuando no lo soy. Más allá de eso, la precisión no disminuye con el tiempo. Trece días fue lo más que pude soportar mi piel con un sensor en un lugar, pero funcionaba bien cuando lo saqué.

No se hizo cosquillas Rosa

Color, color, en todas partes, color. Al desaparecer de los últimos tres sistemas, que eran todos T-Ford negros, el nuevo G4 viene en tres colores, lo que demuestra que Dexcom está prestando atención a los gustos y tendencias de los consumidores.Pero para ser sincero, personalmente no me puedo entusiasmar con los nuevos colores. Si coloca el receptor en una caja (todos son negros), entonces no podrá ver el color de todos modos, y si no usa una funda, con el tiempo tendrá

se skin. Todavía no hay más diseños disponibles, pero apostaría por el hecho de que pronto lo habrá. Por lo tanto, los colores del receptor (negro, azul océano y rosa cosquilleado) son, en el mejor de los casos, una herramienta de marketing.

Pero el color del G4 no es solo profundo después de todo.

El nuevo receptor también cuenta con una pantalla a color, y creo que es el primer dispositivo para la diabetes que usa el color de forma inteligente. Tanto Animas Ping como OneTouch Verio tienen pantallas de color, pero el uso del color en ambos dispositivos me parece mucho al uso que hace Dexcom del color de la superficie: no hace más que dejar que las empresas se vanagloriaran de haber usado pantallas a color. La pantalla de color del G4, por otro lado, usa un esquema de color coordinado donde las cosas relacionadas con los niveles bajos son rojas, las altas son amarillas, y la situación normal es blanca.

Este esquema de colores incluye alarmas, el estado del sistema y, lo que es más importante, las líneas de rastreo que se actualizan constantemente y muestran las lecturas recientes de azúcar en la sangre. Las líneas cambian de color cuando cruzas las coyunturas altas y bajas. Un vistazo a la pantalla le muestra cuánto tiempo ha estado bajo o alto.

Mientras que los iconos de estado del receptor están un poco abarrotados en la parte superior de la pantalla, una desviación de los modelos anteriores donde esta información estaba en el lado derecho, encuentro que el monitor es más fácil de leer y encuentro las líneas de "rastreo" de mis recientes meandros de azúcar en la sangre, de aspecto más limpio y más fácil de ver.

Pero dada la reputación de los monitores en color para absorber la batería, ¿qué nos cuesta esta pantalla a color en términos de duración de la batería? Al igual que su padre y su abuelo, el receptor del G4 es recargable. Sorprendentemente, a diferencia de los Dexcom CGM anteriores, la carga realmente se mantiene durante un período de tiempo decente, más de siete días por carga para mí hasta ahora.

Qué odiar

En la columna menos, el nuevo G4 tiene algunas decepciones, la mayoría de las cuales son faltantes , en lugar de

gs finos mal realizados.

La principal de las cosas que falta es la falta de umbrales de alarma basados ​​en el tiempo, por lo que podemos tener diferentes alarmas altas y bajas en diferentes momentos del día, y la falta de alarmas predictivas.

Los sistemas Medtronic Revel y Guardian CGM tienen este par de características. Pero también tienen un sensor mucho más grande y menos preciso, con una indicación de desgaste de tres días y un tono de alarma casi inaudible. Aun así, estas dos características combinadas son tan potentes que si puede escuchar las alarmas de Medtronic por la noche, probablemente sea mejor que use su sistema. Si Dex hubiera adoptado este par de características, hubieran volado a Medtronic fuera del agua, en mi humilde opinión.

Dexcom también continúa su tradición de casos pésimos por su gran equipo. Creerías que la gente tan inteligente podría llegar a un buen caso. ¿O por qué no eliminar el caso por completo? ¿Por qué no diseñaron el G4 con un clip de cinturón opcional como una bomba de insulina?

Y, por último, en un caso de evolución que se ejecuta hacia atrás, el transmisor del G4 es en realidad más grande que su predecesor y su carga dura solo la mitad del tiempo .Dicho esto, creo que vale la pena el costo en tamaño y longevidad, ya que nos ha comprado una cuadruplicación del rango de telemetría entre el sensor y el receptor. El viejo Seven Plus tenía un alcance oficial de cinco pies. Al aire libre, si estabas desnudo, era un poco mejor (¡sí, probado!). Pero envuelto en mantas en una noche fría, a menudo no podía comunicarse entre un PWD y su mesita de noche. El G4 cuenta con un alcance oficial de 20 pies, y para ser honesto, mi casa aparentemente no es lo suficientemente grande como para provocar ansiedad de separación entre las dos partes del sistema.

Lo que permanece igual … Tipo de

Hola. ¿No nos hemos visto antes? Sí, en una alineación policial, sería muy difícil presionar para seleccionar el REPLACEador de sensores del G4 del anterior. La misma herramienta dental del infierno.

Otra cosa que permanece igual, pero puede ser alterada, es la voz del receptor. El Dexcom G4 sigue siendo ruidoso, si quiere que lo sea. Siempre he estado a favor de un CGM tan fuerte que despertará a los muertos para que no te unas a ellos, pero no todos están de acuerdo conmigo.

El G4 tiene cinco diferentes "perfiles" de ruido para elegir, tanto en volumen como en duración de tono. También estoy feliz de decir que el G4 hace ruidos muy diferentes para diferentes situaciones. Habla un idioma que usted (y sus seres queridos) puede aprender rápidamente, y sus nuevas voces le dan personalidad.

¿Deberías sacar tu billetera?

Si eres un usuario de Dex Seven, ¿deberías actualizar? Déjame ser claro: deberás hacerlo. Finalmente. The Seven está muerto y enterrado, y la única pregunta real es cuánto tiempo Dexcom lo apoyará. Obviamente, no desaparecerá de la noche a la mañana, pero dudo que vendan más transmisores. ¿Venderán sensores para el sistema anterior durante uno o dos años? Los nuevos sensores y los viejos no son compatibles.

Así que supongo que la pregunta realmente es: ¿debería actualizar

ahora ? Si no tiene garantía y está asegurado, su compañía de seguros le comprará un nuevo sistema y usted debe hacerlo. El G4 cuenta con un sensor ligeramente más preciso, un receptor más pequeño y un transmisor con mayor alcance. Cualquiera de esos tres haría que la actualización valiera la pena para la mayoría de los CGMers. Pero obtienes los tres.

Por otro lado, la actualización de un sistema en garantía es de aproximadamente 400 dólares. Creo que si te quedan más de seis meses, deberías sacar tu billetera. Valdrá la pena por las mejoras, y los promedios de costo de alrededor de $ 65 por mes. Diablos, ejecuta un sensor durante dos semanas durante ese tiempo y acabas de pagar por ello.

Pero si solo le quedan unos meses de garantía y está más o menos satisfecho con el Seven Plus, esperaría. El G4

es mejor en general, pero las mejoras son todas incrementales. Lamentablemente, no es un salto cuántico. No hay mejoras realmente alucinantes, excepto tal vez para el rango del transmisor. En resumen, ¿el sistema G4 es todo lo que podría ser? No. No es difícil. ¿Hay cosas que cambiaría? Siempre. ¿Pero es el G4 mejor que el Seven Plus?Absolutamente inoportuno. ¿Es masivamente mejor? No, no en ninguna métrica individual; pero colectivamente las mejoras se suman. Si actualizas ahora o más tarde, te pondrá una sonrisa en la cara.

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