¿Puede un nivel bajo de azúcar en la sangre causar daño cerebral permanente?

La diabetes es dolorosa a la vez y con la que lidiar, por lo que no nos sorprende que pueda afectar a nuestro cuerpo de maneras misteriosas. En esta edición de nuestra columna de consejos sobre diabetes, Ask D'Mine , nuestro anfitrión, veterano educador de la comunidad de diabetes tipo 1, Wil Dubois nos informa si las bajas pueden causar daño cerebral permanente (¡ay! ) y si los calambres son otra complicación más de la diabetes.

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Michael de Carolina del Sur, tipo 1, escribe: Mi esposa puede decir si mi GS está por debajo de 50. "Te estás volviendo estúpido, es mejor que revises tu glucosa". Me doy cuenta de que mi cerebro requiere glucosa para funcionar, pero ¿ha habido algún estudio sobre el daño a largo plazo debido a un bajo nivel de glucosa prolongado? No es que crea que lo estoy perdiendo, sino solo curiosidad.

Wil @ Ask D'Mine responde: En realidad, cuando mi esposa leyó tu pregunta, dijo: "Si los hipos causan daño cerebral eso explicaría mucho". Ella solo estaba bromeando, por supuesto.

Creo.

Por otra parte, si tengo un daño cerebral, sería el último en saberlo, ¿verdad?

Así que estás en lo correcto, que muchos de nosotros nos volvemos "estúpidos" cuando nos ponemos bajos. El cerebro es alimentado por el azúcar y cuando el nivel de azúcar es bajo, el cerebro no funciona bien. ¿Pero es más como tener una batería baja o más como ahogarse? ¿Estamos perdiendo células cerebrales cada vez que tenemos hipo?

En prácticamente toda la literatura clínica sobre los puntos bajos, puede encontrar una línea como esta: la hipoglucemia puede provocar convulsiones, pérdida del conocimiento, daño cerebral y la muerte.

Y todo el mundo está de acuerdo en que cuanto más profundo se vaya, más tiempo se queda, más a menudo sucede, y cuanto más viejo es, mayor es la probabilidad de daño cerebral. Los tipos más comunes de daño cerebral por hipoglucemia pueden resultar en parálisis leve en un lado del cuerpo, pérdida de memoria, disminución de las habilidades del lenguaje, disminución de la capacidad de pensamiento abstracto y coordinación muscular y problemas de equilibrio. Ummm … así que realmente, mirándolo, una especie de estado permanente de sensación de hipo.

Pero, fijar cualquier estadística sólida o estudios clínicos sólidos sobre el problema del daño cerebral total es mucho más difícil. Descubrí que los gatos son más resistentes a las lesiones cerebrales por hipos severos que otros animales. Ah, y que puede dañar los monos de manera confiable si los mantiene por debajo de 20 mg / dL durante 4-6 horas. (Sus dólares de impuestos en el trabajo para el bien de la ciencia.)

Ahora la parte aterradora. Oh. Derecha. Lo siento. Quise decir la parte más aterradora . Varios estudios recientes sugieren fuertemente que lo bajo no es lo que mata al cerebro tanto como el rebote que a veces se obtiene al corregir lo bajo.Al citar un resumen en recuadro adjunto a un trío de estudios en el Journal of Clinical Investigation , los hallazgos "sugieren que, al menos en el contexto de una hipoglucemia profunda, se debe evitar la hiperglucemia terapéutica".

Por supuesto, están hablando de los peligros de que la UCI llene sus venas con dextrosa de manera demasiado entusiasta si se quedan sin luz al llegar. Aún así, ¿cuándo fue la última vez que alguno de nosotros "corrigió" un nivel bajo de azúcar en la sangre sin teniendo un rebote alto? ¿Podrían nuestros estilos de vida infundidos con insulina Yo-Yo freír nuestros cerebros? Tal vez sea así.

Pero, primero tienes 1, 000, 000, 000 neuronas en tu coco; y alrededor de 9,000 de ellos caen muertos todos los días en circunstancias normales, de todos modos. Si desea acelerar el proceso, consulte esta lista de 50 formas de matar células cerebrales. Por cierto, olfatear pegamento parece ser la forma más efectiva de hacerlo: en tu cerebro fácilmente, inhabilitando 300,000 neuronas por día.

En el frente de las buenas noticias, resulta que las células cerebrales pueden volver a crecer, y que el alcohol solo emborracha las neuronas; no las mata.

Por supuesto, las bebidas alcohólicas también pueden hacer bajar el azúcar …

Warren de Alaska, tipo 2, escribe: ¿La diabetes causa calambres? He tenido calambres en diferentes partes de mi cuerpo durante al menos 10 años. Hablé con todos los médicos con los que tuve contacto y todos tuvieron respuestas diferentes: hacer más o menos ejercicio, más calcio, menos calcio, más magnesio, menos magnesio, lo mismo con potasio, sal y casi todos los suplementos vitamínicos del libro. . Solo un médico tuvo una respuesta parcial. Ella dijo que bebiera 6-8 oz. de dieta tónica agua antes de acostarse. Aparte del agua, ¿hay alguna solución real?

Wil @ Ask D'Mine responde: Diabetes 101 review: La diabetes causa todo. OK, entonces ahora que lo tenemos cubierto …

Hablemos de dolores de cabeza en su lugar. ¿Qué causa dolores de cabeza? La presión arterial muy alta puede causar dolores de cabeza. También puede tomar un descanso de la cafeína si por lo general consume una gran cantidad de ella. La presión sinusal puede causar dolores de cabeza. También puede el chocolate, en algunas personas. No mierda La falta de sueño puede causar dolores de cabeza. También puede glutamato monosódico (MSG) en comida china para llevar. Rechinar los dientes puede causar dolores de cabeza. También puede usar anteojos con una receta que esté desactualizada.

Oh. Y los aneurismas cerebrales pueden causar dolores de cabeza, por supuesto. Pero no vayamos allí.

De hecho, hay cuatro tipos principales de dolores de cabeza con más de 21 causas comunes. Si no me crees, cree en el New York Times.

Mi punto aquí es que al diagnosticar la causa de un dolor de cabeza, un tablero de dardos o una ouija son tan útiles como cualquiera de las otras herramientas del arsenal médico. Hay tantas cosas que pueden causar dolores de cabeza y los dolores de cabeza son tan comunes que puede ser casi imposible descubrir la causa raíz. De hecho, me da un dolor de cabeza solo de pensarlo.

Los calambres son casi iguales. Se pueden desencadenar, como ha señalado, con demasiado o muy poco ejercicio, demasiado o muy poco calcio, demasiado o muy poco magnesio, potasio, sal y todas las vitaminas del libro.Los calambres también pueden ser causados ​​por algunas clases de medicamentos, la familia de las estatinas con medicamentos que reducen el colesterol es la más notoria.

Pero la diferencia entre los dolores de cabeza y los calambres es que los dolores de cabeza son más fáciles de tratar. Toma dos aspirinas y llámame por la mañana. Porque realmente no importa si todos los dolores de cabeza diversos responden a los analgésicos de venta libre. Por otro lado, no todos los calambres se crean iguales, y para tratar con éxito los calambres realmente necesita descubrir la causa y solucionarlo, i. mi. adelantarse al calambre antes de que ocurra.

En cuanto a su pregunta, Warren, ¿la diabetes causa calambres? Sí, probablemente sea así. Pero el método de acción es un gran signo de interrogación. La diabetes hace que muchos de los controles y equilibrios normales de su cuerpo se desorganicen. Y como usted señaló, estar deshidratado es, de hecho, una causa segura de calambres, como se ve en los atletas; pero la diabetes no causa deshidratación (a menos que su nivel de azúcar en la sangre sea muy alto). Y en cualquier caso, no se requeriría agua tónica. El agua del grifo de jardín sería igual de buena. Quizás mejor.

A su segunda pregunta: ¿hay alguna solución real? ¡Apuesto! Pero vas a tener que invertir algo de tiempo. Como no hay forma de estar seguro de que si sus calambres son causados ​​por muy poco B-12 o muy poco magnesio, tendrá que realizar una larga búsqueda para descubrir la causa raíz de sus calambres personales. Sí. Buen ensayo y error a la antigua. Así que saca tu tablero de dardos o tu tablero Ouija. Úselo para elegir una de las posibles causas de los calambres. Trate esa causa por unas semanas y vea si sus calambres mejoran. Si no, ve a la siguiente causa más probable.

Ahora, si quieres ser un verdadero científico, una vez que pienses que has encontrado la causa, detén el tratamiento y mira si los calambres vuelven. Si es así, quod erat demonstrandum - lo que significa que encontraste la causa.

Esa es su terapia a largo plazo.

Pero para detener el dolor de inmediato durante un ataque de calambre agudo, la mayoría de las personas tiene buenos resultados esperando con un solo pie, maldiciendo, tratando de masajear el calambre y rezando por una muerte rápida. Pero, por lo que vale, creo que el remedio más exitoso de "caballo charley" son dos píldoras de calcio líquidas.

Lo siento, no tengo ninguna ciencia real para ofrecer en este caso. Mi madre lo leyó en algún lado y ha jurado por años. Con frecuencia tengo calambres desagradables durante las excursiones bruscas de azúcar en la sangre (cuya causa no es ningún misterio: glotonería y estupidez a partes iguales en la cocina) y, para mí, tomar un par de pastillas de calcio rápidamente resuelve los calambres. Por supuesto, todavía observo el ritual de esperar y jurar. Sólo para estar en el lado seguro.

Curiosamente, se cree que tanto el bajo contenido de calcio como el bajo contenido de magnesio aumentan la "excitabilidad" de las terminaciones nerviosas, una de las principales teorías detrás de la biología de los calambres en general. Entonces quizás una inyección de calcio suavice los nervios excitados de nuevo.

Ah, y una última dosis del mito de salvar a tu tocino: durante muchos años se creía que la quinina (también presente en el agua tónica) para la malaria ayudaba a los calambres nocturnos en las piernas.Ya no. Ahora lleva una fuerte advertencia de la FDA contra dicho uso. Al parecer, la ciencia nunca ha demostrado que la quinina funcionara para los calambres, pero sí demostró que podría causar sangrado severo, daño renal, latidos cardíacos irregulares y cosas como muerte .

'Nuff dijo sobre eso.

Sin quinina. Quédate con los saltos y maldiciones.

Esta no es una columna de consejos médicos. Somos PCD compartiendo libremente y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recopiladas: nuestro estado-hecho-ese conocimiento de las trincheras. Pero no somos MD, RN, NP, PA, CDEs o perdices en perales. En pocas palabras: somos solo una pequeña parte de su prescripción total. Aún necesita el asesoramiento profesional, el tratamiento y la atención de un profesional médico con licencia.

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