Carbs vs Fat? Lo que realmente nos hace ganar peso?

Durante el Mes Nacional de la Nutrición, en marzo, publiqué una revisión de barras de proteína sin gluten, que llamó la atención de la escritora y defensora de D Jessica Apple, co-fundadora fundador y editor en jefe de la revista sobre diabetes ASweetLife. Sintió que todas las barras nutritivas estaban llenas de " demasiado carbohidratos" y se sorprendió por mi énfasis en su contenido de grasa. ¿Por qué? Porque muchas personas asocian la grasa en los alimentos con el aumento de peso. Pero esto es una falacia, dice, especialmente si eres un creyente en un Dr. Richard K. Bernstein …

Un comentario de Jessica Apple

La idea de que la grasa causa aumento de peso parece provenir del hecho de que la grasa tiene nueve calorías por gramo, mientras que los carbohidratos solo tienen cuatro calorías por gramo. Si toma esa información solo sin hacer otras consideraciones, concluirá que la grasa contribuye más al aumento de peso que los carbohidratos. Y debido a que nos dijeron desde la década de 1970 que comer grasa causa enfermedades del corazón y que comer grasa nos engorda, los occidentales hemos llegado a pensar que las grasas son una gran amenaza para nuestra salud. Así que dejamos de comer grasa y, en cambio, comemos carbohidratos. ¿Y qué nos ha pasado?

No necesita que nadie le diga que la dieta estadounidense alta en carbohidratos es un fracaso. Solo mira a las personas a tu alrededor. Las tasas de obesidad y diabetes están aumentando. Todos comemos la menor cantidad de grasa posible y, sin embargo, engordamos. ¿Qué pasa?

"Comer grasa te hará engordar es tan científicamente lógico como decir que comer tomates te volverá roja", escribe el Dr. Richard K. Bernstein, autor de la Diabetes Solution del Dr. Bernstein. Bernstein tiene diabetes tipo 1 y su solución para la diabetes, en pocas palabras, es comer bajos en carbohidratos.

¿Por qué bajo en carbohidratos?

Como todos sabemos que tenemos diabetes, nuestro cuerpo necesita insulina para procesar los carbohidratos y regular el nivel de azúcar en la sangre. Sin insulina, el azúcar permanece en nuestra sangre y no puede ser utilizada por nuestras células para obtener energía. Mientras más carbohidratos consumimos, más insulina necesitamos, más altos son nuestros niveles de insulina. El trabajo de Insulin no termina ahí, sin embargo. También regula el metabolismo de las grasas. Mientras más insulina secretemos (o inyectemos), más grasa almacenamos. Y los niveles elevados de insulina conducen a la resistencia a la insulina, que se asocia tanto con la enfermedad cardíaca como con el cáncer. Bernstein, y otros como Peter Attia, autor del blog War on Insulin, creen que no es la grasa, sino los carbohidratos, los que nos hacen sentir pesados ​​y enfermos debido a los niveles elevados de insulina. Attia escribe: "La hipótesis que actualmente considero más convincente es que los niveles crónicamente elevados de insulina - en lugar del consumo excesivo de calorías o la falta de ejercicio - están en el corazón de las enfermedades crónicas más penetrantes que afligen a nuestra sociedad."

El razonamiento lógico entonces sería tratar de evitar los carbohidratos para que usted secrete menos insulina, o inyecte menos si tiene diabetes tipo 1. Pero eso no es lo que médicos y nutricionistas nos han estado diciendo.

Cuando Me diagnosticaron diabetes tipo 1 Me dijeron que debía comer unos 40 gramos de carbohidratos por comida (la ADA recomienda 45-60 gramos de carbohidratos por comida). ¡Eso fue probablemente más de lo que comía antes de la diabetes! Lo que me molestó y me confundió fue que me dijeron que comiera algo que no podía metabolizar. Una y otra vez pensé, mi cuerpo no puede procesar carbohidratos, sin embargo, ¿debería comerlos en cada comida ? No tenía sentido, así que comencé a hacer mi propia investigación para descubrir qué podía comer en cada comida, en lugar de carbohidratos, que me haría sentir lleno y no sería tóxico para mi cuerpo. La respuesta: grasa.

Metabolizar la grasa requiere poca o ninguna insulina. La grasa conduce a la saciedad y causa un aumento lento (en caso de haberla) en el nivel de azúcar en la sangre. Ahora regresemos a los cuatro versus la lógica de nueve calorías: dado que las calorías de grasa me harán sentir lleno, no necesito comer muchas de ellas. Si como carbohidratos, no me sentiré tan lleno, y, más importante aún, necesitaré tomar insulina, lo que me llevará al almacenamiento de grasa. Además, tomar insulina siempre es una apuesta. El conteo de carbohidratos y dosificación es imperfecto. Mientras más insulina tomo, más probabilidades tengo de enfrentar una hipoglucemia unas horas después. Y luego comienza la montaña rusa …

Entonces, dados estos datos básicos sobre lo que mi cuerpo está haciendo con la comida que como, ¿por qué mis proveedores de atención médica no me dicen que coma una dieta baja en carbohidratos y mucha grasa? ¿No me ayudará a controlar mi nivel de azúcar en la sangre y me ayudará a mantener un peso normal? La respuesta a esta pregunta parece ser que simplemente va en contra de la sabiduría convencional. En Good Calories, Bad Calories , el revolucionario libro de Gary Taubes que nos muestra casi todo lo que creemos acerca de la naturaleza de una dieta saludable es incorrecto, cita el Informe del Cirujano General de 1988 sobre Nutrición y Salud. Este informe indica que las complicaciones cardiovasculares frecuentes en los diabéticos fueron causadas por la "restricción tradicional de la ingesta de carbohidratos en personas con diabetes. Si los diabéticos comen menos carbohidratos, comerán más grasa", generalmente saturada. "

Esta lógica, dice Taubes, "llevó a la Asociación Estadounidense de Diabetes desde principios de la década de 1970 a recomendar que los diabéticos ingieran más carbohidratos en lugar de menos, a pesar de la ausencia total de ensayos clínicos que puedan demostrar que los beneficios de hacerlo superan los riesgos, y las décadas de experiencia clínica de establecer la restricción de carbohidratos como un método efectivo para controlar el azúcar en la sangre. "

Fechas del Dr. Bernstein esta línea de pensamiento a un tiempo aún anterior:

"Esta nueva dieta [alta en carbohidratos, baja en grasa] fue adoptada a mediados de la década de 1940 por la American Diabetes Association (ADA), la New York Heart Association, y finalmente por la American Heart Association (AHA) y otros grupos ar sobre el mundo.Con la nueva dieta, la mayoría de nosotros tenía niveles mucho más altos de colesterol sérico y triglicéridos, y todavía desarrollaba las graves complicaciones a largo plazo de la diabetes. Aparentemente inconsciente de la importancia del control del azúcar en la sangre, la ADA elevó el contenido recomendado de carbohidratos del 40 al 50 por ciento de calorías, y más recientemente al 60 por ciento. Las directrices más recientes de la ADA se han retractado al afirmar vagamente que algunos diabéticos pueden obtener mejores resultados con menos carbohidratos. "

Los mejores médicos de la actualidad, como Zachary Bloomgarden (colaborador de ASweetLife), Clínica Profesor en Mount Sinai Hospital, reconozco que las grasas son mejores para controlar el azúcar en la sangre que los carbohidratos. Cuando le pregunté sobre el tema, expresó la opinión emergente de que aunque "una caloría es una caloría", también se debe tener en cuenta la comprensión de la dieta opciones, los efectos adversos de los carbohidratos (y la rapidez de su absorción), los tipos de grasa, sodio y otros minerales, y una variedad de otros factores.

Bloomgarden puede estar a la vanguardia, pero los partidarios de una alta Incluso si Taubes y otros defensores del bajo contenido de carbohidratos tienen razón, el punto es que algunas calorías (carbohidratos) causan los picos de insulina, o requieren las inyecciones de insulina, que hacen que las calorías aumenten. nosotros gro w pesado y aumenta nuestro riesgo de muchas enfermedades, y otras calorías no (grasas).

Creo que cuando los médicos y nutricionistas nos dicen qué comer y qué no comer, están tomando más en cuenta que los datos científicos. Están pensando en cómo vivimos día a día. La vida con diabetes es difícil. Quieren que sea más fácil para nosotros. Para muchas personas, las dietas no son sostenibles, y una dieta baja en carbohidratos parece ser particularmente difícil de mantener para algunos. Seré el primero en aceptar que no es fácil. Echo de menos los carbohidratos de forma regular, y si hay una pizza en la habitación, podría tener que irme. Pero esa es una incomodidad momentánea que puedo superar. Para mí, lo que no es sostenible es la montaña rusa de azúcar en la sangre que viene con una dieta rica en carbohidratos.

* Jessica agrega que si está interesado en dar un paso muy fácil hacia una vida con menos carbohidratos, únase a ella para

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