Diabetes y autismo: enlaces y administración

Siempre escuchamos las aterradoras advertencias de que la tasa de diabetes está aumentando de forma espectacular. Aquí hay otra estadística aterradora: 1 de cada 88 niños es diagnosticado con autismo cada año. Abril es el Mes Nacional de Concienciación sobre el Autismo, así que queríamos tomarnos un tiempo para destacar no solo el autismo, sino la relación entre el autismo y la diabetes … si es que hay uno.

Si no está familiarizado con el autismo (o "Trastorno del espectro autista" conocido como ASD), en realidad es un trastorno de amplio espectro, lo que significa que las personas diagnosticadas con él tendrán su condición manifiesta de diferentes maneras . Desde el autismo "de alto funcionamiento", como el síndrome de Asperger, hasta el autismo "de bajo funcionamiento", que puede dejar a las personas sin vergüenza, las personas con este trastorno a menudo tienen problemas de comunicación, problemas de conducta y sensoriales. Muchas personas con autismo pueden tener un interés inusual en las conductas repetitivas, desde los horarios hasta las actividades y la comida. Todos ustedes vieron la película Rain Man , ¿verdad? Alrededor del 40 por ciento de las personas en el espectro tienen una inteligencia superior a la media, sin embargo, alrededor del 25 por ciento son completamente no verbales.

No hay mucha información publicada sobre la diabetes y el autismo, y gran parte de lo que descubrimos proviene de familias afectadas. Pero a menudo, las personas que viven "en las trincheras" son las mejores fuentes de información sobre cómo es realmente la vida con dos enfermedades crónicas.

¿Prueba de un enlace tipo 1 / autismo?

Lo primero que nos preguntamos fue si existe o no un vínculo comprobado entre el autismo y la diabetes, especialmente porque el diagnóstico de ambas afecciones va en aumento. Muchos padres también se preguntan, a veces porque las familias están lidiando con diabetes y autismo, pero no necesariamente con el mismo niño.

El mundo médico no parece ser un consenso para ofrecer. Un estudio de 2006 en Finlandia llegó a la conclusión de que no existe un vínculo entre el autismo y la diabetes, pero los médicos del Hospital for Sick Children de Toronto sostienen que podría haber una conexión. Una carta de 2006 de un médico italiano a la revista Diabetes Care respalda la teoría de que la diabetes tipo 1 y el autismo no están vinculados, ya que Cerdeña, una isla cercana a Italia con uno de los incidentes más altos de diabetes tipo 1, solo tenía dos pacientes diagnosticados con autismo de 1, 373 diabéticos. ¡Muy minoritario!

Aún así, las personas que están están lidiando con ambos. Entonces, ¿cómo es realmente la combinación de autismo y diabetes?

Doble diagnóstico: criar a un niño con autismo y diabetes tipo 1

En una entrevista en un sitio web de necesidades especiales, Ammey, madre de un hijo de 14 años, Khy, describe el impacto que su autismo tiene en su diabetes manejo: "Nunca ha comunicado dolor o se ha sentido enfermo.Siempre estamos tan preocupados acerca de si se comunicará con las personas cuando necesita azúcar o cuando se siente mal … Siempre necesitará apoyo diario con habilidades para vivir porque su dificultad para comunicarse y los déficits con las habilidades de la vida cotidiana lo ponen en peligro ". > M (nombre oculto), un veinteañero que fue diagnosticado con autismo en la escuela secundaria, explica que sus problemas de comunicación y su comportamiento repetitivo pueden dificultar el trabajo con su médico. Uno de los síntomas del autismo de M. es el de la actividad física, que es un cuerpo repetitivo movimiento que autoestimula uno de los sentidos, como balancearse hacia adelante y hacia atrás, batir de manos o rasguñar la piel.

"A mi madre le preocupa que la forma en que me comunico podría interferir con la atención médica que recibo ", dice M." Uno de los mayores problemas es mi incapacidad para describir cómo se siente mi cuerpo, y en mi deseo de que los médicos me den más espacio. Estoy un poco preocupado de que realmente no podemos decir si tengo neuropatía porque no sé lo que estoy sintiendo. He tenido algunos proveedores médicos que estaban asustados porque saltaba o aleteaba y pensaron que eso significaba que algo andaba mal. "

Pero esto no significa autismo y la diabetes siempre está en desacuerdo. Muchas personas con autismo se resisten al cambio, y dado que el control de la diabetes puede ser más fácil con una rutina estricta, ambos pueden ir de la mano. Robert Plamondon, padre de Karl, de 17 años, escribe en su blog: "Debido a que el autismo de Karl significa que le gusta su rutina, se ha adaptado muy bien a la dieta y a la rutina médica diaria. Debido a que no desea las golosinas o cambia de opinión sobre lo que quiere para cenar según lo que sucede a su alrededor, es muy fácil seguir con las cosas que funcionan ".

> Sin embargo, la rigidez no siempre es saludable, como explica Courtney Hurford, fundadora del grupo de Facebook Autism and Type 1 Diabetes. Ella está de acuerdo con Robert en que los hábitos alimenticios rígidos pueden ser buenos para la diabetes, pero eso no es necesariamente lo que necesita el autismo de su hijo; cualquier cosa nueva puede ser terriblemente molesta para un niño con autismo, por lo que suavizar el proceso de aceptar cosas nuevas es una parte importante de ayudar a su hijo, Luke.

"Como padre de un niño con autismo, es importante expandir el dieta y romper la rigidez ", explica Courtney." Entonces, a medida que cumple con sus responsabilidades de "padre autista", tiene dos problemas: carbohidratos nuevos que debe vigilar de cerca, descubrir cómo evolucionan y luego responder con una insulina adecuada. proporción de carbohidratos. "

Pero el mayor problema es conseguir que un niño autista aceptar nuevos alimentos sin la reacción de estrés correspondiente. Courtney dice: "Para nuestros hijos, los abrumadores problemas sensoriales relacionados con el muestreo de nuevos alimentos pueden causar (en nuestro caso) un pico de azúcar en la sangre de más de 100 puntos en ningún momento. Esto es problemático porque no se puede crear una insulina adecuada para carbohidratos razones cuando la causa subyacente del pico es el estrés, no los carbohidratos ". ¡Frustrante!

Además del grupo de Courtney, también hay un Yahoo!grupo, Autism Plus Diabetes, para padres que crían niños con ambas afecciones. Si usted o su hijo tienen diabetes y autismo, nos encantaría que compartan su historia en los comentarios para que podamos ayudar a vincular a las familias y las personas con el apoyo que necesitan.

Enlace entre la diabetes tipo 2 y el autismo

Un segundo problema es un posible vínculo entre el autismo y la diabetes tipo 2. El Dr. Michael Stern, un bioquímico de la Universidad de Rice, ha estado estudiando una posible conexión y ha descubierto que existe un mecanismo subyacente común: la hiperinsulinemia, que es un precursor de la resistencia a la insulina.

Dr. La hipótesis de Stern se publicó como un artículo de opinión en un número reciente de la revista

Frontiers of Cellular Endocrinology

. Aunque esta teoría no se ha estudiado a fondo, el Dr. Stern dice: "Será muy fácil para los médicos probar mi hipótesis. Podrían hacer esto colocando a los niños autistas en dietas bajas en carbohidratos que minimicen la secreción de insulina y vean si su los síntomas mejoran. " También puede ver un video corto donde el Dr. Stern discute su teoría. Embarazo + Diabetes tipo 2 = ¿autismo en los niños?

Investigadores de la Universidad de California Davis le han dado algo más que preocuparse a las madres con diabetes tipo 2 o diabetes gestacional. Recientemente encontraron que 9. 3% de los niños que tenían autismo tenían una madre con una de estas condiciones, en comparación con 6. 4% de los niños con autismo que nacieron de una madre sin diabetes. Además, 11. 6% de los niños que nacieron de una mujer con diabetes tenían discapacidades del desarrollo.

Los investigadores determinaron que los niños autistas de madres diabéticas eran más propensos a problemas de aprendizaje y problemas con el lenguaje y la comunicación, en comparación con los niños con autismo nacidos de madres no diabéticas.

Cuando leí esta noticia, gemí tan fuerte que mi esposo me preguntó qué pasaba. Mostrando el titular, dije: "¡Como si no tuviéramos suficiente de qué preocuparnos!" (Estamos pensando en formar una familia pronto).

¿Por qué una incidencia tan alta de diabetes en las madres diabéticas? Los investigadores creen que en los diabéticos, los niveles altos de azúcar en la sangre durante el embarazo provocan una exposición fetal al nivel alto de azúcar en la sangre (lo que le sucede a la mamá le sucede al bebé), y entonces el bebé comienza a producir más insulina. Sin embargo, la producción elevada de insulina requiere un mayor uso de oxígeno, lo que puede dar como resultado un suministro de oxígeno mermado. Además, los investigadores dicen que la diabetes puede causar deficiencia de hierro en el feto. Tanto el bajo nivel de oxígeno como el bajo nivel de hierro pueden causar problemas en el desarrollo cerebral del feto.

"La secuencia de eventos relacionados con los niveles de glucosa materna mal regulados es un mecanismo biológico potencial que puede desempeñar un papel en el desarrollo fetal adverso en presencia de afecciones metabólicas de la madre", dijo Paula Krakowiak, una de los investigadores. Esa es una manera elegante de decir:

PWD Moms, ¡necesitas tener un control de glucosa casi perfecto!

(Al menos eso es lo que oigo) Y no son solo los hijos de mujeres con diabetes diagnosticada quienes están en riesgo.En el estudio, las mujeres obesas tenían entre 1 y 3 veces más probabilidades de tener un hijo con autismo y tenían más del doble de probabilidades de tener un hijo con otro trastorno del desarrollo, en comparación con las mujeres sin un trastorno metabólico. Si bien este estudio en particular no incluyó a las madres con el tipo 1, sabemos que todos los tipos de diabetes afectan los niveles de azúcar en la sangre, por lo que agrego de manera involuntaria el autismo a la lista de razones por las que odio la diabetes.

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