Actividad física o ejercicio - ¿Cuál es mejor para vivir saludable?
Mudarse a un nuevo estado ha traído un montón de locura a mi mundo, y entre los males necesarios he estado averiguando dónde voy a obtener mis recetas de diabetes y encontrar nuevos médicos para ser parte de mi equipo de gestión de D
A fines de agosto, visité a mi nuevo endocrinólogo por primera vez. ¿Estás listo para esto?
Ahora estoy viendo al Dr. George Grunberger, que ha estado practicando durante tres décadas y dirige el Grunberger Diabetes Institute en Bloomfield Hills, MI (a unos 22 kilómetros al norte de Detroit). Por el momento, el Dr. Grunberger se desempeña como presidente de la Asociación Estadounidense de Clinical Endos (AACE) y ha sido una fuente clave en algunas de las noticias que hemos presentado aquí en 'Mine en los últimos años. meses.
Nunca lo había visto antes como paciente, pero este médico no es un extraño … resulta que es uno de los endos más respetados y
Esto me trae un nuevo nivel completamente extraño, borrando aún más esa línea entre personal y profesional cuando se trata de la diabetes.
Cuando escribí sobre mis endos y otros documentos en el pasado, he usado seudónimos. Pero esta vez es diferente, ya que he citado al Dr. Grunberger directamente y él sabe lo que hago en DOC (Diabetes Online Community) y defensa de la diabetes aquí en 'Mine . Le pregunté sobre el uso de su nombre, y él dijo que estaba bien, siempre que fuera justo y no criticara demasiado, se rió.
Desde que crecí en el sudeste de Michigan antes de mudarme a Indianápolis hace 11 años, conozco bien el área. Si bien hay muchos endos a nivel local, el Dr. G y otra endo fueron los dos primeros en mi lista. El otro es en realidad un tipo D-pío tipo 1 que está mucho más cerca de mi casa, y por un tiempo, encontrar a alguien que "lo entendiera" de esa manera fue una gran prioridad para mí. Pero esta vez, la reputación del Dr. G fue un gran atractivo; es muy recomendado por otros en la D-Community local. Además, también dudaba sobre el "enfoque de equipo" del otro endo en el que se requiere rotar a través de todos los proveedores en la oficina, y ni siquiera se puede solicitar ver al médico principal en cada visita. Eso no me atrae.
Entonces, mientras que el Dr. G está a unos 45 minutos de donde vivo, él es el endo que he elegido.
Después de una sola visita, ya soy un fanático por varias razones: escucha, conoce sus cosas, está definitivamente dispuesto a dejarme ir rápido o lento en los cambios de la administración de D, y no tiene miedo de ayudarme a abordar los lados psicosociales de la vida con diabetes.Y me encanta saber que él es un defensor del DOC y se preocupa por muchos de los mismos temas de defensa que yo apoyo.
También es importante saber que es un tipo que aprecia la buena cerveza artesanal, como yo, y eso significa que probablemente nos veamos a gusto para poder disfrutar de este hobby a la luz de mi continuo manejo de la diabetes.
Entonces, él tiene muchas cosas a su favor, desde el principio.
Una nueva configuración para la oficina de Diabetes
Honestamente, la oficina del Dr. G es una de las clínicas con mejor configuración que he visto en mis largos años visitando a adultos
Por supuesto, porque es un líder clave de AACE, por lo que puede ver el boletín trimestral de la organización y otra información endo específica en la oficina. También me pareció fascinante que tenga algunas ofertas geniales para los pacientes, como pulseras básicas de identificación médica que puedes comprar por $ 1 y un mono de calcetín para recaudar fondos de la ADA con logotipos locales del equipo deportivo de Detroit.
Fue una buena ventaja recibir una bolsa de "nuevo paciente" después de mi primera visita, repleta de un montón de materiales D-101 y un bonito bolígrafo con el logotipo (¡a los escritores les encanta!) E incluso a un médico tarjeta de identificación de alerta adentro. ¡Muy genial!
Tarifas por el servicio
Con esta nueva oficina, también estoy expuesto a un nuevo lado del "negocio de la diabetes" de una manera que nunca antes había experimentado. Recibí el "nuevo paquete de pacientes" común por correo unas semanas antes de mi visita, y metido en todos los documentos sobre historial médico y formularios Rx, encontré una hoja de una página que describe una estructura de tarifas para algunos servicios básicos de oficina: Cargo de procesamiento de $ 5 por solicitar el reabastecimiento de recetas a una farmacia local
- $ 10 para obtener copias de sus registros de azúcar en la sangre o copias de documentos de laboratorio
- $ 25 por una carta de preautorización al seguro
- $ 25 por un formulario carta para viajar con diabetes ($ 50 si está personalizado)
- ¿Necesita algo con prisa? Hay una tarifa de $ 10 por prisa
- ¡Yikes!
Esta fue una experiencia nueva para mí, y realmente me levantó las cejas. Por un lado, me siento con derecho a estas cosas de mi médico. Pero, de nuevo, entiendo las realidades del negocio endo y sé que estas son tareas lentas para el personal.
Afortunadamente, no cobran por descargar los datos de mi dispositivo para diabetes, una práctica que he escuchado a algunos endos.
Sé por conversaciones pasadas con el Dr. G y otros que los endos reciben un salario y un reembolso por debajo del crónico en gran parte del trabajo que realizan sus prácticas.
Luchar por un reembolso adecuado para revisar los datos de diabetes de dispositivos como bombas y CGM es un gran problema que aborda AACE (bajo el liderazgo del Dr. Grunberger, por supuesto), y con eso en mente no es sorprendente ver que su clínica se está cargando para algunas de estas tareas. Específicamente para la revisión de datos CGM, Dr.¡G cobra $ 85!
Me alegré al saber que los registros de BG y las tarifas de renovación de recetas médicas no se aplican si usted es un paciente constante y no solo aparece en la oficina para obtener resurtidos de Rx. Nunca he tenido que pagar una tarifa por las tareas habituales del médico, como pedir una recarga o recibir una carta de viaje. Por lo tanto, será interesante navegar y puede hacer que reconsidere cómo interactúo en la consulta de mi médico.
Mi diabetes (Um …) Administración
Al igual que la mayoría de nosotros en D-World, * aún * me pongo ansioso antes de ver mi endo, pensando en cuál será la respuesta a mis últimos datos de azúcar en la sangre. Esta gran publicación de D-Mom Meri Schuhmacher llegó a mi casa recientemente. Ella describe esa horrible sensación cuando te está yendo mal, especialmente cuando tu médico no tiene historia contigo, por lo que no recuerda tu asombro anterior. (
¡Si voy a juzgarme únicamente por esos números, mátame ahora! )
Esa fue definitivamente la sensación que tuve, porque aquí iba a ver al famoso y altamente calificado Dr. G por primera vez con niveles de azúcar en la sangre que eran, digamos … fuera de control. . Me estaba tomando un bigote de sudor preocupándome por la clase de primera impresión que estaba emitiendo. Geez.Mi estómago se hundió especialmente cuando nos enteramos de que mi A1C era un punto más alto que antes. Una vez más, no es una sorpresa para mí, pero sigue siendo una decepción.
Afortunadamente, no hubo juicio. Solo reconocimiento honesto (en nuestras dos partes) que necesito mejorar y que se deben hacer algunos cambios. Estaba muy impresionado con la actitud del Dr. G de "abordar un problema a la vez", y me preguntó en qué me gustaría centrarme primero.
La respuesta obvia: mis tendencias de azúcar en la sangre a altas horas de la noche y durante la noche que regularmente suben más de 200 mg / dL después de la cena y durante las primeras horas de la mañana.
En general, aunque estoy algo mal, fue una buena visita, un comienzo del que estoy satisfecho y contento de poder utilizarlo como un salto. punto fuera para una mejor gestión de D en los próximos meses.
Por supuesto, un día después de mi primera visita, me di cuenta de que no habíamos hablado sobre algo que hubiera querido mencionar: probar la nueva insulina Afrezza inhalada. He tenido curiosidad por esto desde hace bastante tiempo, pero cuando mi endo-endo antes de mi mudanza a fines de verano a Michigan ni siquiera discutía sobre recetarlo, decidí no esperar ni siquiera tratar de conseguir Afrezza.
Ahora, llamé por teléfono a la oficina del Dr. G y me contacté con la enfermera practicante, quien me dijo que le informaría sobre mi interés y que me contestaría. Pasó una semana y no había escuchado nada, y cuando finalmente llamé a media tarde el viernes justo antes del largo fin de semana del Día del Trabajo, la oficina se cerró temprano. Pasarían otros 4 días antes de que pudiera llamar para verificar esto. Ugh. Típico, ¿verdad?
Desde que he estado en contacto con el Dr. G a través de mi trabajo anteriormente, tengo su dirección de correo electrónico. Pero no habíamos llegado a un acuerdo sobre el uso de eso para los temas de médico-paciente, así que decidí no contactarlo. Siento que sin obtener su autorización primero, eso estaría cruzando una línea, a menos que, por supuesto, deje que todos sus pacientes lo envíen por correo electrónico y era algo a lo que otros tenían acceso.
Desde entonces nos conectamos a través de su enfermero practicante, y acordamos hablar más sobre esto durante mi próxima visita en unas pocas semanas. Por ahora, ese ida y vuelta es el único aspecto no tan positivo de nuestra relación médico-paciente hasta el momento.
Estoy feliz de tener al Dr. G como mi endo personal, con todo el conocimiento y la experiencia que aporta a ese rol. Me alegro de que esté dispuesto a hablar sobre opciones y escuchar lo que quiero, ya que es un gran "deber tener" cuando se trata de los que quiero en mi equipo de atención de la diabetes.
Esta publicación en el blog, Los 10 mejores consejos para encontrar un Endo, del blog Medtronic's Loop apareció en mi radar el otro día, y me complace admitir que varios de los consejos que se tomaron en cuenta al encontrar al Dr. G. > Estoy empezando con él, pero ya estoy bastante seguro de que el Dr. G será mejor que cualquiera de los endos que he visto en los últimos 15 años. Ahora, solo necesito encontrar un nuevo dentista y oculista para que lo acompañe …
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