Elegir una bomba de insulina: seguir con el Minimed Revel 723

Soy el orgulloso propietario de una nueva bomba de insulina, la sexta en mi linaje de 13 años de ser una bomba de insulina.

Para los curiosos, esta es la lista: un Minimed 508, seguido de actualizaciones al 512 y 715, un cambio al Deltec Cozmo y regreso al Minimed Paradigm 722. Ahora, este nuevo Minimed Revel 723 (esa lista no No tengo en cuenta todos los modelos que probé, o los reemplazos de bombas necesarios a través de los años).

Puede recordar que he pasado la mayor parte del último año preparándome para comprar una nueva bomba de insulina y decidir qué dispositivos para la diabetes serían los más adecuados para mí.

Como un inyector de insulina Medtronic Minimed desde hace mucho tiempo desde mi último año de universidad en 2001, no he tenido más que buena suerte con esos dispositivos a través de los años. La última bomba que tuve fue Minimed Paradigm 722, que ya no está fabricada y salió sin garantía hace más de un año, así que eso es lo que estaba buscando reemplazar.

Podría pensar que el último y más grande Medtronic Minimed 530G sería mi elección. Pero esta es la cuestión: soy un usuario de Dexcom G4 (monitor de glucosa continuo), por lo que el sensor 530G con Enlite no es lo que quiero.

Con la aprobación de la 530G a fines de septiembre, la compañía tomó la audaz decisión de política de dejar de vender bombas de insulina independientes a la mayoría de las personas adultas con seguro comercial. Te verías obligado a comprar la bomba integrada más nueva de CGM, incluso si no querías usar ese CGM. Eso me desconectó casi por completo de MedT, sobre todo porque acababa de comprar un Dexcom un par de meses antes y no estaba dispuesta a devolverlo. Y no ayudó que la gente dijera que la precisión y las experiencias del mundo real no eran buenas con el dispositivo integrado de Medtronic …

Eso me dejó mirando más allá de Medtronic.

En diciembre, compartí mi decisión acerca de elegir la bomba de insulina Tandem t: slim a pesar de tener algunas preocupaciones persistentes. Recuerda, probé la bomba por algunos meses y encontré varias cosas que no me interesaban. Pero después de revisar otras bombas de insulina en el mercado y ver el futuro probable de los dispositivos D en los próximos años, parecía que Tandem era la mejor opción para mí.

Pero aparentemente soy un "flip-flopper", porque cambié de opinión y decidí luchar por lo que realmente quería.

{Nota del editor: en un mundo en el que demasiadas personas no tienen acceso adecuado incluso a suministros médicos básicos, esta broma de elección de bomba puede ser un " Primer Mundo problema , "como le gusta decir a nuestra amiga D-Abogado a Anna McCollister-Slipp.Pero aún sentimos que es importante compartir nuestras experiencias como personas con discapacidad en las últimas tecnologías.}

Pesaje de las opciones

En enero, las noticias del retiro del cartucho Tandem t: slim se hicieron públicas. Eso me puso un poco nervioso. Y me di cuenta de que el brillo y el brillo de la t: slim (léase: pantalla táctil y usabilidad) me distrajeron de mi "regla" de no subirse al carro con dispositivos D de primera generación, basados ​​en la lógica de que ellos ' son demasiado nuevos para comercializar y no se han utilizado en la vida real lo suficiente como para saber si hay algún problema o inquietud que deba abordarse.

Nunca habiendo tenido problemas con las bombas MedT, deseé poder obtener una bomba independiente. Siendo un curioso D-cat, quería ver si podía, incluso si eso significaba pelear.

Pero, ¿no es extraño, pensé: si quisiera una bomba MedT, tendría que luchar contra la compañía para que me vendan su producto!

De hecho, la fuerza de ventas de MedT intentó venderme, instándome a obtener un 530G e incluso diciendo que la compañía ya no estaba vendiendo bombas independientes . Pero con la carta de necesidad médica de un médico y la autorización de mi compañía de seguros, mezclada con mi propia persistencia, pude obtener lo que quería.

Por supuesto, me preocupaba que el seguro cortara mi suministro de sensores Dexcom CGM si veían mi uso de Dexcom G4 y una bomba MedT como "doble inmersión" en las aguas de CGM. Naturalmente, supondrían que estoy usando el "último y mejor" 530G o incluso el Revel integrado completamente CGM, y por lo tanto no estaría a bordo con el pago de dos juegos de suministros CGM.

Para evitar el caos de mi compañía de seguros que potencialmente malinterpretaba el uso de estos dos dispositivos, hice que miendo escribiera el Rx para indicar específicamente: "Medtronic Minimed Revel 723, sin CGM. " Afortunadamente, eso deja en claro a los procesadores de seguros que revisan mi archivo o a cualquier persona que luego pueda afirmar que estoy usando la parte de CGM de la bomba que Medtronic está promocionando.

Standing My Ground

Las personas de ventas de MedT presentaron un nuevo formulario de pedido que decía "New 530G order" en la parte superior, y a través de la co

urse de unas pocas llamadas telefónicas tuve que recordarle continuamente al representante de que no estaba recibiendo un 530G, sino simplemente un Revel 723. Fue un poco doloroso experiencia de servicio al cliente, pero finalmente funcionó. Mi nueva bomba Medtronic de color claro llegó a mi puerta a mediados de febrero y la he estado usando desde entonces.

Justo junto con mi confiable Dexcom G4, que me complace decir que ahora funciona bien con mi computadora portátil con Windows 8 después de la actualización de Dexcom Studio anunciada el 11 de marzo (lamentablemente para los usuarios de Mac, aún no hay compatibilidad para ti, y Todavía estamos esperando para ver cuándo podría suceder la aprobación de la FDA …).

Por supuesto, todavía estoy esperando ansiosamente cualquier cosa que pueda ayudarme a obtener todos los datos de mi bomba MedT y los datos de Dexcom G4 en un lugar unificado. Eso está dando un gran golpe con el tan esperado concepto de Blip de Tidepool, que está a punto de comenzar los estudios clínicos.Pero hasta la fecha, mi endo y yo nos vemos obligados a mirar básicamente dos programas diferentes para ver las tendencias que pueden ser visibles desde ambos conjuntos de datos. ¡Maldita sea! ¡La campaña de Viva la #WeAreNotWaiting!

Y al menos gané la batalla porque Medtronic ahora admite que, aunque la preferencia de la compañía es vender el producto combinado bomba-CGM, las personas que quieren una bomba autónoma aún pueden obtener uno.

"Estamos vendiendo el MiniMed 530G con Enlite como sistema porque creemos firmemente que esto proporciona el mayor beneficio clínico para las personas con diabetes", dijo la portavoz de Medtronic, Karrie Hawbaker. "Normalmente, solo vendemos Paradigm Revel a personas en especial circunstancias en las que la cobertura del seguro o el etiquetado del producto les impide tener acceso al sistema MiniMed 530G. Sin embargo, las necesidades de nuestros clientes siempre son nuestra máxima prioridad y si un médico considera que una bomba autónoma es la mejor para su paciente, entonces actuaremos según la prescripción del médico y cumpliremos el pedido. Consideramos que esta práctica es poco común, ya que la mayoría de los clientes están muy entusiasmados con las mejoras en la comodidad y precisión del sensor con Enlite y el valor de Threshold Suspend. el producto permanece en el mercado para siempre. Sin embargo, no tenemos planes de discontinuar Revel en cualquier momento en el futuro cercano. "

Así que ahí lo tienes.

Estoy emocionado de tener una bomba nueva, mi primera variedad de color claro y no mi gris de carbón habitual. Por supuesto, la funda giratoria de plástico que tanto amo solo está disponible en este momento en carbón, así que por el momento estoy luciendo una bomba y accesorio combinados mal combinados. Ese color charcoa

l fue el original tanto para los clips como para la funda, y hace apenas unos meses Medtronic comenzó a hacer los clips transparentes. MedT también me ha dicho que hay un plan para expandir la línea de fundas, dada la gran demanda de los clientes, así que en algún momento estaré pendiente de una funda transparente. Mientras tanto, tendré que investigar posibles máscaras de bombas para animar mi nueva bomba (un compromiso obvio al pasar por alto el t: delgado, que es mucho más consciente de la moda para aquellos que priorizan eso).

Entonces, mi mensaje: Aún puede obtener una bomba de insulina independiente de Medtronic si realmente quiere una y está dispuesto a luchar por ella.

O más bien, más importante:

Todos deberían poder obtener lo que quieren en los dispositivos D, especialmente cuando nunca va a haber el "dispositivo perfecto" (al igual que no hay azúcares en la sangre "perfectos") ) Ciertos CGM pueden funcionar para algunos, pero no para todos. Estos dispositivos deben ser modulares, para que nadie se vea obligado a comprar algo que no quiere solo porque es lo que la empresa ve como la mejor inversión para un dólar en ventas generales.

¡Danos una opción y la oportunidad de hacer lo mejor para nuestras vidas!

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