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La mayor conferencia anual sobre diabetes en Europa tuvo lugar la semana pasada - la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) - traer miles de personas del campo D este año a Austria, por lo que muchos de nosotros en los Estados Unidos llamamos "la versión europea de la reunión anual de la ADA".
Hoy, nos complace presentar un informe de D con base en Alemania. -pepe Ilka Gdanietz, a quien le diagnosticaron el tipo 1 cuando era una niña de 10 años en 1990. Ahora bloguea en el sitio web en alemán Mein-Diabetes-Blog, y trabaja profesionalmente como líder de comunicación para la aplicación de la diabetes -mak er mySugr, que tiene su sede en Austria y está detrás de la popular aplicación MySugr Companion.
Aquí está su informe desde el suelo en Viena. (Tenga en cuenta que algunos de los enlaces son internacionales, por lo que pueden no estar en inglés.) Un puesto de invitado de Ilka Gdanietz (T1 desde 1990)
Este año, la 50ª reunión anual de la EASD atrajo a 18,000 personas de disciplinas científicas, médicas y de investigación a Viena, Austria, por unos días. La misión de esta conferencia, una de las mayores reuniones mundiales sobre diabetes, es promover la excelencia en el cuidado de la diabetes a través de la investigación y la educación.
¿Por qué es esto tan importante?
Pongamos la diabetes en perspectiva: ¿sabías que cada año hay más muertes relacionadas con la diabetes que muertes en todos los años de la Primera Guerra Mundial? Esto es realmente aterrador y subraya la importancia de tales conferencias.
No sorprende que este año no hayamos visto nada revolucionario que no hayamos visto o escuchado antes en la conferencia del año pasado en Barcelona o en otros canales de prensa, pero todavía hay algunos actualizaciones interesantes de "across the pond".
Abbott Freestyle Libre
Sin ninguna duda, Abbott fue "Rey de EASD 2014".
Un grupo de personas se congregaba constantemente alrededor del stand de Abbott y parecía haber traído a todo su personal para gestionar la gran avalancha de
Esta nueva tecnología de detección de glucosa consiste en un pequeño sensor redondo que se recomienda usar en la parte posterior del brazo, que mide la glucosa por minuto en el líquido intersticial. Se puede usar hasta 14 días y no es necesario calibrar el dedo.El medidor (¿o debería llamarse receptor?) Recoge las lecturas utilizando tecnología inalámbrica, y también permite la prueba de punción digital y las pruebas de cetonas. (Consulte nuestra publicación 'Mine para detalles sobre el nuevo sistema.)
Como se dijo durante la conferencia EASD en su simposio oficial de Abbott, esto se ve como una alternativa al monitoreo tradicional de glucosa en sangre que podría reemplazar Control de BG dentro de 5 años.
Pensando en el futuro, junto con las bombas de parche podría ser una combinación muy poderosa. FreeStyle Libre se lanzará en Suecia y Holanda a fines de septiembre; luego en Italia, Alemania, España y algunos otros mercados a finales de este año, seguidos de Australia y Nueva Zelanda a principios de 2015. En comparación con los sistemas comunes de monitoreo de glucosa, Freestyle Libre estará disponible para comprar solo en línea a través de un sitio web adaptado a cada mercado. Lamentablemente, no se habló de que la mutilación genital de Abbott llegara a los Estados Unidos. Tengo la sensación de que, o bien nadie sabe cuándo, o simplemente no quieren hablar de eso.
"El enemigo es hipos que amenazan la vida, no A1C"
Dr. Stefano Genovese en Italia dijo esto durante el Simposio de Abbott, y explicó que el uso de un perfil de glucosa ambulatoria (AGP) por parte de la MGF era importante para tratar la hipoglucemia tanto para los tipos 1 como para los 2. Un video de un tipo 1 PWD viajando alrededor del mundo usando un FreeStyle Navigator CGM se mostró durante su charla. Fue agradable ver la experiencia personal de un paciente exhibida y cómo trabajó con su equipo de atención médica para utilizar estas herramientas para tener una experiencia positiva emocionante, en lugar de mostrar simplemente gráficos / tablas de datos de pacientes.
por cierto, ahora estoy probando el nuevo sistema Abbott durante dos semanas, y encontrarlo es realmente, muy bueno y facilita las cosas.
Primera bomba con pantalla táctil de Europa
Fuera de los EE. UU., La OmniPod internacional se conoce como myLife OmniPod y ha estado en el mercado en Europa desde julio de 2010, unos dos años después de que Insulet lanzara OmniPod en los Estados Unidos. La compañía suiza de diabetes Ypsomed distribuye la bomba de parche, y el modelo de segunda generación ha estado disponible en lugares como Alemania durante el último mes.
Ypsomed vuelve a sus raíces de bombas de insulina y lanza una nueva bomba tubular en 2015 llamada YpsoPump (detallada en este artículo, en alemán). Este es el primer dispositivo que la compañía ha fabricado desde que vendió su negocio de bombas de insulina y Disetronic a Roche Diagnostics en 2003, ¡y esta nueva YpsoPump será la primera bomba con pantalla táctil de Europa! Cuenta con símbolos fáciles de usar para navegar por las pantallas, utiliza cartuchos de insulina precargados y será más pequeño que las bombas de insulina tradicionales que están disponibles ahora. Un primer prototipo de esa bomba ya ha sido mostrado y probado por algunos blogueros europeos sobre diabetes. Es como una combinación de las mejores características de la Tandem t: bomba delgada con pantalla táctil y la nueva bomba Snap que usa cartuchos precargados en EE. UU.- ninguno de los cuales está disponible aún en Europa.
Dexcom Pipeline Overseas?
Se habló de una cooperación planificada entre el fabricante de CGM Dexcom e Insulet, fabricantes del OmniPod, que podría estar relacionada con las noticias recientes de que las dos compañías han acordado que su tecnología futura incluirá integración de datos. Esto se sumó a la charla del sensor Dexcom G5 de próxima generación, directo al teléfono inteligente, previsto para 2015 en Europa y EE. UU. No se revelaron detalles por el momento, y el tiempo siempre es determinante, pero esta estimación coincide con las predicciones de tiempo que hemos escuchado si los reguladores cooperan
Estudio sueco sobre terapia con bomba
Un tema candente cubierto en una conferencia de prensa de EASD fue un estudio sobre las reducciones en mortalidad y enfermedad cardiovascular en personas con discapacidad usando bombas de insulina por la Dra. Soffia Gudbjörnsdottir de la Universidad de Gotemburgo en Suecia. El estudio basado en la población demostró que las personas con diabetes tipo 1, que reciben una bomba de insulina (CSII), tienen un menor riesgo de muerte que los pacientes que toman MDI.
Dr. Gudbjörnsdottir analizó si las bombas de insulina, desarrolladas hace más de 30 años, realmente ayudan a reducir el potencial de complicaciones gracias a un mejor control del azúcar en la sangre, y examinó el registro sueco de diabetes que almacena datos nacionales de personas con diabetes tipo 1. El investigador comparó los datos de 2, 441 pacientes que usan una bomba de insulina con otros 15, 727 pacientes que usaban múltiples inyecciones diarias de insulina. Resultados: los pacientes con terapia con bomba tuvieron un riesgo reducido de muerte en un 29% durante este análisis que abarca siete años.
La probabilidad de morir por enfermedad cardiovascular se redujo en hasta un 43%. Ambos resultados fueron estadísticamente significativos. Además, los resultados de Gudbjörnsdottir indicaron un riesgo 18% menor de enfermedad coronaria. Esta información fue convincente, sin embargo no significativamente significativa. También hubo una reducción no significativa en usuarios de bombas de enfermedades cardiovasculares no fatales y muertes por otras enfermedades.
AP por un mes!
Otro estudio que causó sensación fue el uso de la tecnología de Páncreas artificial durante cuatro semanas completas en un entorno ambulatorio. Es decir, investigadores de los Laboratorios de Investigación Metabólica de la Universidad de Cambridge informaron resultados asombrosos y positivos con el páncreas artificial, un sistema de administración de insulina de circuito cerrado, en 40 pacientes con diabetes tipo 1, comparando el dispositivo con una bomba de insulina aumentada por sensor para la entrega de insulina sin supervisión, domiciliaria y durante la noche. "
Este es el análisis más largo y extenso de un dispositivo AP en un entorno doméstico hasta el momento, con 4 estudios aleatorizados en los que los adolescentes lo usaron durante 3 semanas y los adultos lo usaron durante 4 semanas, sin supervisión.
Medscape informa: "Cuando los pacientes usaron el dispositivo de circuito cerrado durante la noche, sus niveles de glucosa permanecieron en el rango objetivo (3. 9-8. 0 mmol / L) durante un 18% más que cuando usaban solo sensores bomba de insulina aumentada. Su glucosa promedio durante la noche se redujo en 0.8 mmol / L, y fueron hiperglucémicos o hipoglucemiantes por menos tiempo con el páncreas artificial. "
Esta es una gran noticia para avanzar en la investigación AP, fuera del laboratorio y en nuestras vidas.
Sin vista previa de Medtronic's ' Coming-Soon 'Dispositivo
Todo el mundo estaba muy emocionado por tener una primera ojeada al sistema de bomba Medtronic MiniMed 640G que ya había recibido prensa. Pero … por alguna razón, no se mostró. No se proporcionaron detalles, e incluso el sistema europeo el lanzamiento, que se espera que tenga lugar en abril de 2015, no fue confirmado.
En cambio, Medtronic mostró el combo MiniMed Duo (algo que en el DOC llamamos "mordedura de serpiente" basado en su diseño de punción doble que produce una infusión de insulina establecer y el sensor CGM en uno). Esto es lo que Medtronic llama otro pequeño paso hacia el sistema de ciclo cerrado que incluirá tanto la infusión de insulina como la CGM y posiblemente una segunda infusión de hormonas como el glucagón.
Medtronic también destacó su estudio OpT2mise, que muestra que las personas con tipo 2 en bombas de insulina estaban más satisfechas con su tratamiento que las que tomaban MDI y el control de la glucosa era mejor en este grupo. Los resultados del estudio pueden no ser impactantes, pero es importante en relación con el reembolso de la bomba por los pagadores para las personas con diabetes tipo 2.
Conectividad de datos de Roche
En la conferencia de prensa, Roche mostró el nuevo sistema Accu-Chek Connect y explicó la importancia de compartir datos importantes sobre diabetes entre los pacientes y sus profesionales de la salud, en cualquier momento y en cualquier lugar (¿lo crees?). El sistema incluye una aplicación que ayuda a enviar datos de forma inalámbrica desde el medidor de glucosa Accu-Chek Performa Connect a la aplicación móvil Accu-Chek Connect y al sistema en línea Accu-Chek Connect Online.
La aplicación funciona en teléfonos Android (iPhone en desarrollo), y al principio solo funcionará en los 5 o 6 modelos de Android más comunes.
Roche también mostró su nueva bomba de insulina Accu-Chek Insight que se parece un poco a un teléfono inteligente voluminoso, y está conectada al medidor
Nuevo y práctico es el uso de cartuchos que el usuario puede rellenar por sí mismo, con un nuevo sistema de llenado de cartuchos que lo hace fácil de llenar con un solo clic.
Los lanzamientos en el Reino Unido e Italia están planeados para el próximo mes. Alemania, que probablemente sea el mercado más importante para ellos, seguirá en el primer trimestre de 2015. No se comunicó ninguna fecha para el lanzamiento de U.S.
Roche también planea un próximo estudio en el cuarto trimestre de 2014 sobre el beneficio de la terapia de bomba en niños en comparación con MDI, llamada "Insight Kids".
mySugr Academy
¡Recuerda, trabajo para mySugr! Tuvimos una fiesta de EASD en la oficina mySugr con alrededor de 60 personas de la esfera de la diabetes, incluidos profesionales, la industria y bloggers. Y fue un gran placer para nosotros tener al Dr.Bill Polonsky y el Dr. Bruce Buckingham se unen a la fiesta.
¡Para finales de este año lanzaremos la nueva Academia mySugr, porque creemos que aprender puede ser divertido! La academia mySugr es un centro de aprendizaje en línea que presenta nuestro monstruo de la diabetes, por supuesto. Las primeras lecciones que ofreceremos son para personas con diabetes tipo 2, que constan de niveles, cada uno con un video, lecturas y desafíos. Y por todo lo que haces, obtendrás puntos. Queremos guiar a las personas hacia una vida mejor mientras simplemente jugamos un juego. Lanzaremos la Academia en alemán e inglés. Además, la aplicación mySugr Companion recibirá una muy buena actualización muy pronto. ¡Estén atentos para más información sobre eso!
Diabetes Bloggers Unite!
Una vez más, el EASD presentó una cumbre de bloggers, organizada por tercer año consecutivo por Animas / J & J, que incluye blogueros de los EE. UU., El Reino Unido, Italia y Australia. Fue genial, como siempre. Este año, cada blogger tuvo la oportunidad de hacer una presentación sobre los proyectos en los que había trabajado desde la reunión del EASD del año pasado. También hablamos sobre "El lenguaje de la diabetes" que es un problema en todas partes: diabético, PWD, afectado por … una persona con … El agotamiento de la diabetes también fue un tema, y acordamos que no hay suficiente ayuda real para aquellos que se ven afectados agotamiento de la diabetes por lo que hay una gran necesidad de un enfoque más profesional en eso. Kerri Sparling señaló qué gran poder tiene el DOC mundial para llegar a las personas y apoyarse mutuamente, señalando iniciativas como Spare a Rose destinadas a administrar insulina a niños con diabetes.
¡Gracias por el excelente informe, Ilka! Como siempre, seguiremos de cerca el desarrollo de estos dispositivos.
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