Incontinencia mixta: ¿Qué es y cómo se puede tratar?

¿Qué es exactamente la incontinencia? < La incontinencia urinaria puede ocurrir si tiene problemas para controlar su vejiga. Puede notar que pierde orina cuando ríe, tose o estornuda. En casos más severos, puede sentir el impulso repentino de ir al baño pero no llegar a la misma. el inodoro a tiempo.

La incontinencia es un síntoma, no una enfermedad. En muchos casos, la incontinencia urinaria resulta de tener una vejiga hiperactiva. Aproximadamente 33 millones de estadounidenses tienen una vejiga hiperactiva.

Es más probable que desarrolle incontinencia a medida que envejece. Casi la mitad de los estadounidenses mayores de 65 años reportan sentimientos de urgencia, fuga de orina o ambos.

Los síntomas que experimente dependerán del tipo de incontinencia que padezca. tiene:

Incontinencia por estrés:

Pierde orina cada vez que hace algo que ejerce presión sobre la vejiga. Esto incluye toser, estornudar, hacer ejercicio o riendo

• Incontinencia de urgencia (vejiga hiperactiva): Los músculos de la vejiga se contraen y liberan orina antes de que esté listo. Sentirás una necesidad urgente de ir, seguido de una fuga.
• Incontinencia por rebosamiento: Su vejiga no puede vaciarse por completo y se llena demasiado, lo que le provoca fugas.
• Incontinencia funcional: Tiene una afección física o mental que le impide sentir el impulso normal de ir, o de llegar al baño antes de que sea demasiado tarde.
• Incontinencia total: Su vejiga no puede almacenar nada, por lo que constantemente pasa la orina.
• Incontinencia mixta: Tiene síntomas de dos o más tipos de incontinencia, por lo general, incontinencia por estrés e incontinencia.
• La incontinencia puede ser crónica o transitoria. La incontinencia crónica ocurre a largo plazo. La incontinencia transitoria desaparece después de tratar la causa.

Incontinencia mixta¿Qué es la incontinencia mixta?

La incontinencia mixta suele ser una combinación de urgencia e incontinencia por estrés. Las mujeres son más propensas que los hombres a tener incontinencia en general. Alrededor del 45 por ciento de las mujeres informan tener incontinencia, y alrededor del 14 por ciento tienen incontinencia mixta.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la incontinencia mixta?

Las personas que tienen incontinencia mixta generalmente experimentan los síntomas tanto de estrés como de incontinencia de urgencia.

Por ejemplo, puede tener fugas mientras:

risa

tos

• estornudos
• ejercicio
• Estos síntomas generalmente son indicativos de incontinencia por estrés.
• También puede sentir un impulso repentino de ir y luego tener una fuga. Esto es típicamente característico de la incontinencia de urgencia.

A menudo, un conjunto de síntomas es peor que el otro.

Causas y factores de riesgo ¿Qué causa la incontinencia mixta y quién está en riesgo?

La incontinencia mixta generalmente es causada por una combinación de los mismos factores que causan estrés e incontinencia de urgencia.

La incontinencia por estrés es causada por la debilidad en los músculos del piso pélvico que sostienen la vejiga y la debilidad en los músculos que controlan la liberación de la orina. Como resultado, su uretra (la orina del tubo pasa a través de su vejiga) no puede permanecer cerrada.

La incontinencia por estrés puede ocurrir debido a:

embarazo

parto

• cirugía o radiación a la vagina (mujeres), recto o próstata (hombres)
• lesión de la pelvis
• obesidad < La incontinencia urinaria ocurre cuando los músculos de la pared de la vejiga se contraen demasiado.
• Puede ser causado por:
• ansiedad

estreñimiento

infección del tracto urinario (ITU)

• afecciones que afectan al sistema nervioso
• Más información: Esclerosis múltiple e incontinencia "
• Diagnóstico¿Cómo es? ¿Se le diagnosticó incontinencia mixta?
• Su médico comenzará preguntándole sobre sus síntomas:

¿Cuándo siente la necesidad de ir?

¿Con qué frecuencia tiene fugas?

¿Qué está haciendo generalmente cuando pierde?

• Llevar un diario de los hábitos de baño y las fugas puede ayudarlo a responder las preguntas de su médico.
• Para diagnosticar la incontinencia mixta, su médico podría darle una o más de estas pruebas:
• Examen de orina: su médico controlará para una ITU.

Examen neurológico: Esto le permitirá a su médico detectar cualquier problema nervioso.

Prueba de esfuerzo: su médico determinará si pierde orina al toser.

• Volumen residual post-vacío: su médico Mide la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar.
• Cistoscopia o uretroscopia: esto le permite a su médico mira dentro de tu vejiga y uretra por cualquier problema estructural.
• Tratamiento ¿Cómo se trata la incontinencia mixta?
• Estos tratamientos pueden ayudar con los síntomas de la incontinencia de esfuerzo y de urgencia:
• Ejercicio y entrenamiento

Ejercicios de los músculos pélvicos (ejercicios de Kegel):

Aprieta y relaja los músculos que usa para retener y liberar la orina . Con el tiempo, estos músculos se fortalecerán y mantendrán la uretra cerrada.

Entrenamiento de la vejiga:

Vas al baño en determinados períodos de tiempo, como cada 45 minutos. Poco a poco, aumenta la cantidad de tiempo entre las visitas al baño. Esto ayuda a fortalecer los músculos de la vejiga. Medicamento

Su médico puede recetarle uno de los siguientes medicamentos para calmar los músculos de la vejiga hiperactiva: oxibutinina (Ditropan)

tolterodina (Detrol)

darifenacina (Enablex)

• Inyecciones de toxina botulínica ( Botox) en la vejiga también puede calmar los músculos de la vejiga hiperactiva.
• Procedimientos
• En casos más graves de incontinencia, puede ser necesario uno de los siguientes:

Pesario:

Se REPLACEa

en la vagina para apoyar las paredes vaginales. Esto puede evitar que la vejiga colapse hacia abajo en la vagina.

• Inserciones uretrales: Se REPLACEan dentro de la uretra para ayudar a prevenir fugas.Estimulación del suelo pélvico:
• Se envía una corriente eléctrica a los músculos del piso pélvico que puede afectar el vaciado de la vejiga.Esta estimulación hace que los músculos se contraigan, lo que puede mejorar el cierre de la uretra. Inyecciones:
• Se inyecta un material de relleno en el área alrededor de la uretra para mantenerla cerrada y evitar que la orina se filtre. Cirugía:
• En raras ocasiones, puede ser necesario un procedimiento de cabestrillo. Su médico creará una hamaca con tejido de su propio cuerpo o material hecho por el hombre para sostener la uretra y evitar fugas. Más información: ejercicios de Kegel "
• Incontinencia transitoria ¿Qué es la incontinencia transitoria? Transitorio significa temporal. Este tipo de incontinencia es causada por una afección médica. Debería mejorar una vez que se haya tratado el problema.

¿Cuáles son los síntomas?

Si tiene incontinencia transitoria, una afección médica subyacente le impide ir al baño o tiene ganas de ir. Como resultado, pierde orina.

¿Qué lo causa y quién está en la incontinencia? riesgo?

Usted puede estar en riesgo de incontinencia transitoria si experimenta una de las siguientes condiciones:

UTI

exceso de producción de orina

delirio

• adelgazamiento y encogimiento de los tejidos en la vagina atrofia)
• impacto de las heces
• Ciertos medicamentos pueden causar incontinencia. Esto incluye algunos:
• medicamentos para reducir la presión arterial
• analgésicos

antidepresivos

• ¿Cómo se diagnostica y trata?
• Su médico primero le preguntará acerca de sus síntomas y revisará cualquier medicamento que pueda e tomando.
• Si no tiene una afección médica subyacente, como la enfermedad de Parkinson, su médico recolectará una muestra de orina para detectar una ITU.

Si la incontinencia no es un efecto secundario de uno de sus medicamentos y no tiene una infección urinaria, su médico puede evaluar ciertas condiciones médicas subyacentes.

Una vez que su médico determine la causa de su incontinencia, trabajarán con usted para desarrollar un plan de tratamiento individualizado. Tratar la causa raíz puede aliviar sus síntomas.

Incontinencia total¿Qué es la incontinencia total?

La incontinencia total se caracteriza por la pérdida constante de orina. Este tipo de incontinencia es raro.

¿Cuáles son los síntomas?

Algunas personas perderán pequeñas cantidades de orina y otras perderán cantidades más grandes. En ambos casos, la fuga será constante.

¿Qué lo causa y quién está en riesgo?

La incontinencia total puede ser causada por:

un problema estructural con la vejiga

cirugía pélvica que daña la vejiga

lesión o enfermedad de la médula espinal como la esclerosis múltiple, que impide que las señales nerviosas pasen entre la vejiga y cerebro

• una fístula, o un orificio entre la vejiga y la vagina (en las mujeres)
• ¿Cómo se diagnostica y trata?
• Su médico primero evaluará sus síntomas y determinará si la fuga es constante. Si lo que está experimentando es incontinencia total, su médico puede recomendarle una cirugía para reparar una fístula o daño a su vejiga.
• En algunos casos, su médico puede recomendarle que use un catéter. Este es un tubo delgado que se coloca en la uretra para vaciar la vejiga.

El uso de compresas sanitarias u otros productos absorbentes puede ayudar a atraer la humedad y ocultar los olores.

Outlook Lo que sucede a continuación

Su pronóstico depende de lo que está causando su incontinencia. La incontinencia mixta se puede tratar con cambios en el estilo de vida, medicamentos y cirugía. La incontinencia transitoria generalmente desaparece una vez que trata el problema de la afección subyacente. Algunas causas de la incontinencia total, como una fístula, pueden tratarse.

Si sus síntomas empeoran o persisten, consulte a su médico. Pueden evaluar su plan de tratamiento y, si es necesario, hacer nuevas recomendaciones.

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Prevención Cómo prevenir la incontinencia

La incontinencia no siempre se puede prevenir, pero ciertos cambios en el estilo de vida pueden ayudar a aliviar la urgencia urinaria y las fugas.

Consejos y trucos

Límites de líquidos.

Beba sólo pequeñas cantidades de líquido a la vez. Deje de beber dos horas antes de acostarse. Evite los refrescos con cafeína, el alcohol y el café, que lo hacen ir más seguido.

Coma más fibra. < Coma más frutas frescas, vegetales y granos integrales para prevenir el estreñimiento, que puede causar incontinencia urinaria.

• Evite los alimentos que irritan su vejiga. Manténgase alejado de los cítricos y otros alimentos ácidos, así como de los picantes alimentos y edulcorantes artificiales.
• Mantenga un peso saludable. El sobrepeso ejerce una presión adicional sobre la vejiga.