Ibd: ¿qué sucede cuando tus intestinos están inflamados?

Pregúntale a un doctor

Normalmente como una dieta saludable y tengo un peso normal. No soy atleta, pero trato de hacer ejercicio algunas veces a la semana. A pesar de todo esto, comencé a tener dolor de estómago y diarrea, y mi médico finalmente me diagnosticó una enfermedad inflamatoria intestinal. ¿Por qué contraje EII? ¿Qué causa la EII? ¿Qué sucede cuando tus intestinos están inflamados?

Respuesta del doctor

Los investigadores aún no saben qué causa la enfermedad inflamatoria intestinal. Por lo tanto, la EII se denomina enfermedad idiopática (enfermedad con una causa desconocida).

Un factor / agente desconocido (o una combinación de factores) activa el sistema inmunitario del cuerpo para producir una reacción inflamatoria en el tracto intestinal que continúa sin control. Como resultado de la reacción inflamatoria, la pared intestinal está dañada y provoca diarrea con sangre y dolor abdominal.

Todos los factores genéticos, infecciosos, inmunológicos y psicológicos se han asociado con la influencia en el desarrollo de la EII.

Existe una predisposición genética (o tal vez susceptibilidad) al desarrollo de EII, pero el factor desencadenante de la activación del sistema inmune del cuerpo aún no se ha identificado. Los factores que pueden activar el sistema inmune del cuerpo incluyen un agente infeccioso (aún no identificado), una respuesta inmune a un antígeno (por ejemplo, proteína de la leche de vaca) o un proceso autoinmune. Como los intestinos siempre están expuestos a cosas que pueden causar reacciones inmunes, el pensamiento más reciente es que el cuerpo no puede apagar las respuestas inmunes normales.

Las complicaciones intestinales de la enfermedad inflamatoria intestinal incluyen las siguientes:

• Sangrado abundante de las úlceras.
• Perforación (ruptura) del intestino.
• Estenosis y obstrucción: en personas con enfermedad de Crohn, se produce un estrechamiento de los intestinos debido a la inflamación, y con frecuencia se resuelve con tratamiento médico.

Las estenosis fijas o fibróticas (cicatrices) pueden requerir intervención endoscópica o quirúrgica para aliviar la obstrucción. En la colitis ulcerosa, se debe suponer que las estenosis de colon son malignas (cancerosas).

• Fístulas (paso anormal) y enfermedad perianal: son más comunes en personas con enfermedad de Crohn. Es posible que no respondan a un tratamiento médico vigoroso. A menudo se requiere intervención quirúrgica, y existe un alto riesgo de recurrencia.
• Mega-colon tóxico (agudo sin dilatación obstructiva del colon): aunque es raro, el mega-colon tóxico es una complicación potencialmente mortal de la colitis ulcerosa y requiere una intervención quirúrgica urgente.
• Malignidad: el riesgo de cáncer de colon en la colitis ulcerosa comienza a aumentar significativamente por encima de la población general después de aproximadamente 8 a 10 años de diagnóstico. El riesgo de cáncer en la enfermedad de Crohn puede ser igual al de la colitis ulcerosa si está involucrado todo el colon. El riesgo de malignidad del intestino delgado aumenta en la enfermedad de Crohn.

Complicaciones extraintestinales

• La afectación extraintestinal de la EII se refiere a complicaciones que involucran órganos distintos de los intestinos. Estos afectan solo a un pequeño porcentaje de personas con EII.
• Las personas con EII pueden tener:
  • Artritis
  • Condiciones de la piel
  • Inflamación del ojo
  • Trastornos hepáticos y renales.
  • Pérdida de hueso
• De todas las complicaciones extraintestinales, la artritis es la más común. Las complicaciones de las articulaciones, los ojos y la piel a menudo ocurren juntas.