Melanoma
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Pregúntale a un doctor
Mi compañera de trabajo acaba de tomar una licencia médica porque dijo que tiene melanoma metastásico. Ella puso una cara valiente, pero sé que esta es una forma muy grave de cáncer de piel. ¿Cuál es el pronóstico para el melanoma? ¿Cuánto tiempo tiene que vivir con melanoma?
Respuesta del doctor
El melanoma es la forma más mortal de cáncer de piel. Es la principal causa de muerte por cáncer en mujeres de 25 a 30 años y la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres de 30 a 35 años.
La cantidad de tiempo que tiene que vivir después de ser diagnosticado con melanoma depende de la etapa del cáncer en el momento del diagnóstico, así como de su edad, estado general de salud y si tiene otras afecciones médicas. La tasa de curación es relativamente alta en las primeras etapas. Una vez que el cáncer se ha diseminado (metastatizado) a otras partes del cuerpo, la tasa de supervivencia es mucho más baja.
La esperanza de vida para los cánceres a menudo se expresa como una tasa de supervivencia a 5 años (el porcentaje de pacientes que estarán vivos 5 años después del diagnóstico). El promedio general de supervivencia a 5 años para todos los pacientes con melanoma es del 92%. Esto significa que 92 de cada 100 personas diagnosticadas con melanoma estarán vivas en 5 años. En las primeras etapas, la tasa de supervivencia a 5 años es del 99%. Una vez que el melanoma se ha propagado a los ganglios linfáticos, la tasa de supervivencia a 5 años es del 63%. Si el melanoma se propaga a otras partes del cuerpo, la supervivencia a 5 años se reduce a solo el 20%.
El pronóstico está más relacionado con el grosor del melanoma medido por el patólogo. Otros factores de importancia incluyen
- la profundidad anatómica de la penetración
- ulceración
- actividad mitótica (tasa de división celular),
- estudios de expresión génica, y
- etapa del melanoma.
Es por eso que es de gran importancia eliminar todo el melanoma en su etapa más temprana para evitar la posibilidad de diseminación metastásica, así como determinar el grosor exacto del tumor.
Además, hay disponibles nuevas pruebas genéticas que pueden ayudar a predecir la sensibilidad de un tumor en particular de una variedad de regímenes farmacológicos. Por ejemplo, es probable que los pacientes cuyo melanoma expresa una mutación BRAF respondan a vemurafenib y dabrafenib con una prolongación sustancial de la supervivencia general. Otras mutaciones significan que otras drogas tienen más probabilidades de ser efectivas.
Para obtener más información, lea nuestro artículo médico completo sobre melanoma.
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