Hemotórax: Definición, Síntomas y tratamiento

Hemotórax: Definición, Síntomas y tratamiento
Hemotórax: Definición, Síntomas y tratamiento

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Anonim

¿Qué es el hemotórax?

Hemotórax es cuando la sangre se acumula entre la pared de su tórax y sus pulmones. Esta área donde la sangre puede acumularse se conoce como cavidad pleural. La acumulación del volumen de sangre en este espacio puede causar que el pulmón se colapse mientras la sangre empuja hacia afuera del pulmón.

La acumulación de sangre en el pecho puede tener numerosas causas. Es más común después de lesiones torácicas importantes o cirugías que incluyen abrir la pared de su tórax, especialmente cirugía de corazón o pulmón. Ciertas afecciones que causan que la sangre no coagule correctamente también puede causar hemotórax.

El hemotórax puede ser causado por muchas de las mismas cosas que causan el neumotórax. El hacha ocurre cuando se acumula demasiado aire entre la pared de su tórax y los pulmones. Esto ejerce demasiada presión sobre su pulmón y hace que el pulmón o parte del pulmón se colapse.

Es posible que no note los síntomas de hemotórax de inmediato. Consulte a su médico de inmediato si cree que podría tener esta afección.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas del hemotórax?

Los síntomas más comunes del hemotórax incluyen:

  • dolor o sensación de pesadez en el pecho
  • sentirse ansioso o nervioso
  • disnea, o tener problemas para respirar
  • respirar rápidamente < latido cardiaco anormalmente rápido
  • erupción en sudores fríos
  • piel pálida
  • fiebre alta más de 100 ° F (38 ° C)
  • Si su corazón está acelerado y tiene problemas para respirar, vaya a una sala de emergencias de inmediato para que lo revisen en busca de hemotórax u otras afecciones que puedan estar causando estos síntomas.

Causes¿Qué causa el hemotórax?

La causa más común de hemotórax es una lesión importante en el pecho. Esto se conoce como una lesión por trauma de fuerza contundente. Esto puede suceder cuando su pecho experimenta un impacto repentino e intenso. Los ejemplos incluyen caer con fuerza en la parte delantera de su cuerpo o tener un accidente de automóvil y parte del vehículo, como el volante o una bolsa de aire desplegada, golpea el cofre con mucha fuerza.

Estas lesiones pueden dañar la pared de su tórax, sus pulmones y los principales vasos sanguíneos alrededor de su pecho. Esto permite que la sangre se filtre en la cavidad torácica y ejerza presión sobre los pulmones. Cortarse o apuñalarse en el pecho también puede hacer que la sangre se filtre en la cavidad torácica y cause hemotórax.

El hemotórax también suele ocurrir como una complicación de una cirugía importante de corazón o pulmón que requiere que un cirujano abra la pared del tórax. La sangre puede filtrarse a la cavidad torácica si la sangre no se coagula correctamente después de que el cirujano cierra las incisiones, o si un órgano o vaso se abre y deja escapar sangre.

Otras posibles causas del hemotórax incluyen:

sangre que no se coagula correctamente y que se filtra en la cavidad torácica

  • cáncer en los pulmones
  • líquido y cáncer alrededor de los pulmones, llamado derrame pleural maligno
  • tumores cancerosos en la pared del tórax
  • vena grande rasgada cuando se REPLACEa un catéter mientras está en el hospital
  • muere el tejido alrededor de los pulmones, llamado infarto pulmonar
  • síndrome de Ehlers-Danlos (EDS) tipo 4, una afección que afecta sus tejidos conectivos
  • En casos raros, especialmente fuera de los Estados Unidos y otros países desarrollados, el hemotórax puede ser causado por la tuberculosis (TB).

El hemotórax también puede ocurrir sin previo aviso durante un embarazo o después de haber dado a luz. Esto se conoce como hemotórax espontáneo. No siempre tiene una causa identificable.

Tratamiento ¿Cómo se trata el hemotórax?

Si acude a la sala de emergencias por un hemotórax, su médico o el personal médico de emergencia utilizarán herramientas de emergencia, como un respirador con un tubo REPLACEado a través de la nariz en la tráquea, para apoyar su respiración y asegurarse de que esté recibiendo suficiente oxigeno

El tratamiento más importante para el hemotórax es extraer la sangre de la cavidad torácica. Es probable que su médico coloque un tubo a través de los músculos y tejidos de su tórax, a través de sus costillas y dentro de la cavidad torácica para drenar la sangre, el líquido o el aire acumulados. Esto se llama toracentesis o toracostomía.

El tubo puede permanecer en el pecho durante varios días si el pulmón se ha colapsado y puede expandirse nuevamente.

Si el sangrado continúa incluso cuando el tubo drena la sangre, es posible que necesite una cirugía de tórax para tratar la causa del sangrado. La cirugía de tórax también se conoce como toracotomía.

El tipo de toracotomía necesaria se basa en la parte de su tórax u órganos en los que su cirujano necesita operar. Después de que su cirujano termina la operación, un tubo permanecerá REPLACEado en su pecho para drenar cualquier resto de sangre o líquido.

Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica el hemotórax?

Su médico puede realizar varios tipos de pruebas de imágenes de su pecho y pulmones para ver qué causa la hemorragia, especialmente si ha tenido una lesión grave en el pecho.

Las tomografías computarizadas pueden mostrarle a su médico las estructuras que rodean su pecho y sus pulmones para que puedan ver cualquier anomalía. Su médico también puede tomar radiografías si se ha roto algún hueso o se ha lesionado en cualquier otro lugar alrededor del área del tórax o del abdomen en caso de que se requiera otro tratamiento.

Si su médico sospecha que una afección subyacente, como cáncer, tuberculosis o EDS, está causando su hemotórax, es posible que le recomiende análisis adicionales de sangre o imágenes para diagnosticar y tratar adecuadamente esa afección.

Complicaciones y condiciones asociadas ¿Hay alguna posible complicación?

Perder mucha sangre de esta afección puede provocar que su cuerpo sufra un shock debido a la falta de sangre y oxígeno que se bombea por todo su cuerpo hacia los órganos.

El shock causado por la pérdida de sangre se llama shock hipovolémico. Entrar en shock hipovolémico puede causar daño a largo plazo o permanente a sus órganos, incluidos el corazón, los pulmones y el cerebro.

La sangre que ingresa en la cavidad torácica puede infectar el líquido en el área alrededor de los pulmones. Este tipo de infección se conoce como empiema. Una infección por empiema no tratada puede provocar sepsis, que ocurre cuando se produce inflamación en todo el cuerpo. La sepsis puede ser fatal si no se trata rápidamente.

Un pulmón colapsado, si no se trata, puede hacer que deje de respirar. Esto se conoce como insuficiencia respiratoria. Puede ser fatal a menos que pueda obtener ayuda médica de emergencia.

Outlook ¿Cuál es la perspectiva?

Visite a su médico lo antes posible después de una lesión grave en el pecho y si tiene problemas para respirar por más de un minuto.Llame a su médico si desarrolla alguno de los síntomas enumerados anteriormente.

Hemotórax es una enfermedad grave. Sin embargo, el hemotórax no causará daño a largo plazo si se diagnostica y trata antes de tiempo.