Síntomas, signos, tipos y factores de riesgo de enfermedades del corazón.

¿Qué necesito saber sobre la enfermedad cardíaca?

La definición médica de enfermedad cardíaca es cualquier trastorno que afecta al corazón. A veces, el término "enfermedad cardíaca" se usa de forma estrecha e incorrecta como sinónimo de enfermedad de la arteria coronaria. La enfermedad cardíaca es sinónimo de enfermedad cardíaca pero no con enfermedad cardiovascular, que es cualquier enfermedad del corazón o los vasos sanguíneos.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la enfermedad cardíaca?

Los signos y síntomas de la enfermedad cardíaca dependen de la afección que tenga e incluyen dolor en el pecho, la mandíbula, la espalda o el brazo, particularmente en el lado izquierdo, desmayos y latidos cardíacos irregulares.

¿Qué causa la enfermedad cardíaca?

La enfermedad coronaria es causada por cualquier problema con las arterias coronarias que impide que el corazón reciba suficiente oxígeno y sangre rica en nutrientes. La aterosclerosis es la causa más común de enfermedad cardíaca. La isquemia es la falta de sangre suficiente, por lo que la enfermedad coronaria a veces se denomina cardiopatía isquémica.

¿Cuáles son los factores de riesgo para la enfermedad cardíaca?

Múltiples factores de riesgo causan enfermedad coronaria está relacionada con múltiples factores de riesgo. Los más comunes son herencia, colesterol alto y triglicéridos, enfermedades como diabetes, falta de ejercicio y una dieta alta en grasas.

¿Cuáles son los tipos de enfermedad cardíaca?

Hay muchos tipos de enfermedades del corazón, por ejemplo, angina, arritmia, enfermedad cardíaca congénita, enfermedad de la arteria coronaria (CAD), miocardiopatía dilatada, ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, miocardiopatía hipertrófica, regurgitación mitral, prolapso de la válvula mitral y estenosis pulmonar.

¿Cuál es el tratamiento para la enfermedad cardíaca? ¿Puedes morir de eso?

El tratamiento para la enfermedad cardíaca depende de la causa. Algunas afecciones pueden tratarse con dieta, medicamentos, procedimientos y cirugía. La esperanza de vida de una persona con enfermedad cardíaca depende de la causa. Algunos son fatales.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la enfermedad cardíaca?

El signo más devastador de la enfermedad coronaria es un paro cardíaco abrupto e inesperado. El paro cardíaco ocurre comúnmente en personas que han tenido ataques cardíacos previos, pero puede ocurrir como el primer síntoma de enfermedad cardíaca. La mayoría de las personas exhiben algún síntoma o malestar. Los síntomas generalmente ocurren durante el ejercicio o la actividad porque el vaso sanguíneo coronario bloqueado no satisface la mayor demanda de nutrientes y oxígeno del músculo cardíaco. Dolor en el pecho al hacer ejercicio (angina de pecho), que puede aliviarse con reposo.

Los síntomas más comunes de la enfermedad coronaria incluyen palpitaciones (una sensación de latidos cardíacos rápidos o muy fuertes en el pecho), mareos, aturdimiento o desmayo, y debilidad en el esfuerzo o en reposo, latidos cardíacos irregulares (arritmia) y un Irregular latido del corazón. La isquemia silenciosa es una condición en la que no se presentan síntomas a pesar de que un electrocardiograma (ECG o rastreo cardíaco) y / u otras pruebas muestran evidencia de isquemia. Las arterias pueden bloquearse al 50% o más sin causar ningún síntoma.

Ninguna persona generalmente tiene todos estos síntomas.

¿Qué causa la enfermedad cardíaca? ¿Cuáles son los factores de riesgo?

¿Qué causa la enfermedad cardíaca?

La enfermedad coronaria es causada por cualquier problema con las arterias coronarias que impide que el corazón reciba suficiente oxígeno y sangre rica en nutrientes. La aterosclerosis es la causa más común de enfermedad cardíaca. La isquemia es la falta de sangre suficiente, por lo que la enfermedad coronaria a veces se denomina cardiopatía isquémica.

A veces, el término "enfermedad cardíaca" se usa de forma estrecha e incorrecta como sinónimo de enfermedad de la arteria coronaria. La enfermedad cardíaca es sinónimo de enfermedad cardíaca, pero no con enfermedad cardiovascular, que es cualquier enfermedad del corazón o los vasos sanguíneos.

¿Cuáles son los factores de riesgo para la enfermedad cardíaca?

Múltiples factores de riesgo causan enfermedad coronaria está relacionada con múltiples factores de riesgo. Los factores de riesgo más comunes son la herencia (la enfermedad coronaria se desarrolla en la familia); y colesterol alto (los niveles de colesterol en la sangre están por encima de los niveles saludables). Por lo general, implica altos niveles de lipoproteína de baja densidad (LDL), el colesterol malo, y bajos niveles de lipoproteína de alta densidad (HDL), el colesterol bueno. Tabaco (cigarrillos, cigarros, pipas), pero también tabaco de mascar, obesidad, presión arterial alta (hipertensión), diabetes, falta de ejercicio regular, dieta alta en grasas, estrés emocional y personalidad tipo A (impaciente, agresivo, competitivo).

¿Cuáles son los tipos de enfermedad cardíaca?

muchos tipos de enfermedad cardíaca, por ejemplo, angina, arritmia, enfermedad cardíaca congénita, enfermedad de la arteria coronaria (CAD), miocardiopatía dilatada, ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, miocardiopatía hipertrófica, regurgitación mitral, prolapso de la válvula mitral y estenosis pulmonar.

Una guía ilustrada para la enfermedad de la arteria coronaria

¿Cuándo debe llamar a un médico por síntomas de enfermedad cardíaca?

Llame a su médico si nota alguno de estos síntomas que sugieren que puede ser angina. Dolor en el pecho, presión o sensación de indigestión después del esfuerzo físico, que puede aliviarse o no con reposo. Dolor en el hombro o en el brazo que involucra el lado izquierdo, derecho o ambos lados durante una actividad física o mentalmente estresante dolor de mandíbula, inexplicable por otra causa; como un diente dolorido; dificultad para respirar después de hacer ejercicio o caminar cuesta arriba, desmayos y dolor en la parte superior de su abdomen. Llame a su médico si tiene náuseas, vómitos o sudoración; o palpitaciones o mareos y no conoce la causa.

Los síntomas más comunes de los ataques cardíacos son dolor en el pecho incesante o prolongado, presión en el pecho o una sensación de acidez estomacal, dolores en los hombros o los brazos (izquierdo o derecho) o dolor en la parte superior del abdomen que no desaparece, falta de aliento después de una actividad mínima o mientras descansa, episodios de apagón, sudoración profusa inexplicable con o sin náuseas o vómitos, o dolor o molestias frecuentes en el pecho en reposo.

Llame al 911 o haga que alguien lo lleve inmediatamente al departamento de emergencias de un hospital si tiene signos y síntomas de un ataque cardíaco.

¿Qué pruebas y procedimientos diagnostican la enfermedad cardíaca?

Su primer síntoma de enfermedad coronaria puede ser un ataque cardíaco o un paro cardíaco repentino. Los profesionales médicos usan pruebas de detección para detectar la presencia y la gravedad de la enfermedad coronaria antes de que cause problemas o lo envíe a un departamento de emergencias con síntomas graves.

Los síntomas de la enfermedad coronaria son lo que los profesionales médicos llaman inespecíficos. Esto significa que los síntomas podrían ser causados ​​por muchas afecciones diferentes y algunas no relacionadas con el corazón. El médico recopilará información de usted para que pueda descartar condiciones y determinar el diagnóstico correcto. Estos incluyen hacer preguntas sobre sus síntomas, antecedentes médicos y quirúrgicos, problemas generales de salud y médicos específicos, y los medicamentos que toma, un examen físico, un electrocardiograma (ECG) y posiblemente pruebas de laboratorio y pruebas de imágenes como rayos X o tomografía computarizada.

El médico deberá descartar un ataque cardíaco u otra afección potencialmente mortal. Las pruebas habituales incluyen análisis de sangre, ECG y, posiblemente, radiografías de tórax. Los análisis de sangre pueden verificar sus células sanguíneas, la composición química de su sangre y las enzimas que se escapan del músculo cardíaco dañado, lo que sugiere que está teniendo un ataque cardíaco. Se pueden ordenar otras pruebas según las circunstancias.

El ECG es una prueba indolora que mide la actividad eléctrica del corazón. Puede revelar varios problemas cardíacos diferentes, que incluyen isquemia, ataques cardíacos, trastornos del ritmo, tensión prolongada en el corazón por presión arterial alta y ciertos problemas valvulares. Da pistas sobre la causa subyacente de los síntomas cardíacos. La prueba toma solo unos minutos. Usted se acuesta en una mesa con electrodos fijados a la piel de su pecho, brazos y piernas, y una radiografía de tórax. Una radiografía de tórax puede mostrar anormalidades en el tamaño o la forma del corazón y puede mostrar si se está acumulando algún líquido en los pulmones.

Un ECG implica medir los trazados de ECG antes, durante y después de estresar el corazón mediante el ejercicio. Caminará en una cinta mientras está conectado a una máquina de ECG. Esta prueba tiene una precisión del 60-70% para mostrar bloqueos en el flujo sanguíneo en 1 o más de las 3 arterias coronarias. A veces, sus lecturas pueden ser falsamente anormales para las personas que toman ciertos medicamentos o que tienen ciertos problemas médicos que no están directamente relacionados con la enfermedad coronaria.

Prueba de esfuerzo de ejercicio en cinta rodante.

Si otras pruebas sugieren bloqueo de las arterias coronarias, puede someterse a una prueba de esfuerzo nuclear (radionúclido). Durante esta prueba, después de inyectar una pequeña dosis de un marcador radioactivo en una vena, una cámara especial puede identificar la cantidad de flujo sanguíneo que llega a diferentes partes del músculo cardíaco. La sustancia que se usa con mayor frecuencia es sestamibi, por lo que a menudo se la denomina prueba de esfuerzo de sestamibi (MIBI). Le realizarán 2 pruebas, una con estrés o ejercicio (en una cinta de correr) y la otra en reposo. Si no puede hacer ejercicio, se le administrará un medicamento para estresar temporalmente su corazón. Los medicamentos utilizados para esto son adenosina (Adenocard), dipiridamol (Persantine) o dobutamina (Dobutrex). Esta prueba es costosa, pero no es invasiva y su precisión es bastante buena.

Imagen nuclear de estrés mediante tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT)

Resultados de una prueba de esfuerzo nuclear de una persona con angina. Un defecto significativo en la cantidad de sangre bombeada durante el estrés parece un bloqueo importante (estenosis) en la arteria coronaria derecha.

¿Qué pruebas de imagen ayudan a diagnosticar la enfermedad cardíaca?

La ecocardiografía de estrés es una alternativa a la prueba de esfuerzo nuclear. Muchas personas prefieren esta prueba porque no usa un agente radiactivo.

La ecocardiografía es un tipo de sonda que utiliza ondas sonoras para rebotar en las paredes y las válvulas, creando una imagen del corazón a medida que late.

Los movimientos de las paredes ventriculares se comparan durante el estrés y en reposo. El movimiento de la pared cae durante el estrés si la arteria coronaria que irriga esa parte del corazón tiene una obstrucción significativa.

Al igual que las otras pruebas de estrés, el corazón está estresado ya sea por el ejercicio en una cinta o por la administración de un medicamento.

La TC de haz de electrones (ultrarrápida) (EBCT) es una prueba no invasiva pero algo controvertida. Al medir la cantidad de calcio depositado en las placas de las arterias coronarias, puede detectar bloqueos de solo el 10-20% de una arteria, que puede no aparecer en otras pruebas. Generalmente, tales bloqueos menores se tratan médicamente; Se recomiendan cambios en el estilo de vida y modificaciones en los factores de riesgo para evitar el empeoramiento del bloqueo. Debido a que las personas mayores con frecuencia tienen calcio en sus arterias coronarias sin estrechamiento significativo, la EBCT tiene un valor limitado en este grupo de edad. La ventaja de EBCT viene en la detección de jóvenes con uno o más factores de riesgo de enfermedad cardíaca.

La angiografía coronaria por cateterismo cardíaco es la mejor manera de evaluar la enfermedad coronaria. Usted irá a un hospital o laboratorio de cateterismo ambulatorio (para cirugía el mismo día). Bajo la guía de una cámara de rayos X, se inserta un tubo de plástico largo y delgado (catéter) en la abertura de las arterias coronarias desde un vaso sanguíneo en la ingle (arteria femoral) o en el brazo (arteria radial). Una vez que el catéter alcanza la abertura de la arteria coronaria, inyecta una pequeña cantidad de tinte de yodo, lo que hace que las arterias coronarias sean visibles en la pantalla de rayos X. Las imágenes de las arterias coronarias se registran en una computadora para su posterior revisión. Las imágenes muestran el diámetro de las arterias coronarias y cualquier bloqueo que las estreche.

La angiografía coronaria es una prueba invasiva. En manos experimentadas, el riesgo de complicaciones es inferior al 1%; sin embargo, es la única prueba que ayuda al cardiólogo a determinar con precisión si lo trata con cirugía de derivación, una técnica menos invasiva, como la angioplastia o la colocación de un stent, o medicamentos.

Angiografía coronaria en laboratorio de cateterismo cardíaco.

Angiografía coronaria de una persona con angina y una prueba de esfuerzo anormal que muestra un bloqueo del 90% en la arteria coronaria derecha (flecha). En el panel inferior, el bloqueo se trató con angioplastia (PTCA) y se colocó un stent (flecha doble)

¿Qué medicamentos reducen el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y angina?

La enfermedad de la arteria coronaria disminuye el suministro de sangre al corazón desde la arteria coronaria bloqueada. El flujo sanguíneo más bajo puede no satisfacer la demanda de oxígeno del corazón. El tratamiento tiene como objetivo equilibrar el suministro de sangre al corazón con la demanda de oxígeno del corazón y prevenir el empeoramiento de la enfermedad coronaria.

Aspirina : cuando se toma diariamente o cada dos días, la aspirina reduce el riesgo de desarrollar angina o ataque cardíaco al reducir la tendencia de la sangre a coagularse. Reduce la posibilidad de que se forme un coágulo sobre una placa de ruptura en la arteria coronaria, un fenómeno subyacente común en el ataque cardíaco (infarto de miocardio). Los efectos secundarios de la aspirina incluyen úlceras o problemas de sangrado. Hable con su profesional de la salud antes de comenzar a tomar aspirina.

Betabloqueantes : los betabloqueantes disminuyen la frecuencia cardíaca y la presión arterial, lo que reduce la demanda de oxígeno de su corazón. Los ensayos clínicos han demostrado la prevención de futuros ataques cardíacos y muerte súbita.

Nitroglicerina : este medicamento reduce el dolor en el pecho al disminuir la demanda de oxígeno de su corazón y al dilatar las arterias coronarias, aumentando el suministro de oxígeno. Los aerosoles o tabletas colocados debajo de la lengua están diseñados para tomarse cuando necesita un alivio instantáneo de la angina. Las tabletas de nitroglicerina de acción prolongada o los parches para la piel funcionan lentamente durante muchas horas.

Bloqueadores de los canales de calcio (CCB) : los bloqueadores de los canales de calcio dilatan las arterias coronarias para mejorar el flujo sanguíneo. También reducen la presión arterial y reducen la frecuencia cardíaca.

Inhibidores de la ECA : los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) funcionan dilatando los vasos sanguíneos, aumentando el flujo sanguíneo. Recientemente se ha demostrado que reducen el número de eventos cardíacos, ataques cardíacos y muertes en personas con enfermedad coronaria, sin relación con su efecto de disminución de la presión arterial. Por lo tanto, se cree que se producen efectos beneficiosos adicionales en los tejidos de los vasos sanguíneos y el músculo cardíaco. Son inmensamente útiles en personas con diabetes y aquellos con músculos cardíacos debilitados.

Estatinas : las estatinas funcionan reduciendo la cantidad de lípidos (colesterol y otras grasas) en la sangre. Esto cambia el revestimiento interno de los vasos sanguíneos, por lo que es menos probable que se formen o se agranden las placas. Disminuyen o detienen la progresión de la enfermedad coronaria y también disuaden los ataques cardíacos repetidos.

Los ensayos clínicos han demostrado efectos beneficiosos inmediatamente después de un ataque cardíaco o amenaza de ataque cardíaco, incluso antes de que el efecto reductor de grasa sea máximo, lo que significa que estabilizan la placa. Los ejemplos incluyen atorvastatina (Lipitor), pravastatina (Pravachol), simvastatina (Zocor), lovastatina (Mevacor) y rosuvastatina (Crestor).

¿Qué procedimientos médicos invasivos tratan la enfermedad cardíaca?

Cuando los síntomas de angina empeoran a pesar de los medicamentos, es posible que necesite un procedimiento invasivo en el laboratorio de cateterismo cardíaco para limpiar la arteria bloqueada. Estos procedimientos los realiza un cardiólogo, no un cirujano cardíaco, y tienen menos complicaciones.

Angioplastia coronaria (ACTP ): este procedimiento es similar a la angiografía coronaria (cateterismo cardíaco o un estudio de tinte para visualizar el interior de las arterias coronarias) pero es terapéutico y diagnóstico. Se inserta un tubo similar pero más resistente (catéter guía) en una arteria en la ingle o el brazo, y se pasa un alambre guía delgado como un cabello a través de él hacia la arteria coronaria. Se enrosca un catéter mucho más delgado sobre el cable guía hacia la arteria bloqueada. Este catéter más delgado tiene un globo pequeño en el extremo. Una vez que el globo se coloca en el bloqueo, se infla para ensanchar la arteria y mejorar el flujo sanguíneo. La placa todavía está allí, simplemente aplanada contra la pared de la arteria. Luego se retira el catéter con globo. PTCA, significa su nombre formal completo: angioplastia coronaria percutánea (a través de la piel) transluminal (a través del centro hueco del vaso sanguíneo).

Stents : un stent es un andamio o tubo metálico pequeño, tamizado, en forma de espiral montado sobre un globo. El globo se infla en el bloqueo, lo que expande el stent. Luego se retira el globo, pero el stent permanece en su lugar, evitando que la arteria se vuelva a estrechar. Al igual que las arterias tratadas solo con angioplastia, las arterias tratadas con un stent pueden volver a cerrarse. El stent es una solución más duradera para muchas personas.

¿Qué procedimientos quirúrgicos tratan la enfermedad cardíaca?

La cirugía para la enfermedad coronaria está reservada para personas cuya enfermedad es grave o no mejora o estabiliza con medicamentos y otras terapias menos invasivas.

Injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG): esta es la operación estándar para el bloqueo de las arterias coronarias. Si se bloquean múltiples arterias coronarias, o si la arteria principal izquierda muestra un bloqueo significativo, la cirugía de derivación suele ser la mejor opción de tratamiento. Las partes bloqueadas de las arterias son desviadas o derivadas con vasos sanguíneos "extraídos" de su pecho (mamario interno), brazo (arteria radial) o una pierna (vena safena). Durante la cirugía, el corazón se detiene temporalmente y usted está conectado a una máquina llamada bomba de derivación que se encarga de las funciones del corazón. Estas operaciones son muy exitosas y tienen una baja tasa de complicaciones.

Cirugía de derivación sin bomba: a veces, los cirujanos pueden realizar una cirugía a corazón abierto sin usar una bomba de derivación y mientras el corazón late. El procedimiento causa menos efectos secundarios que el procedimiento estándar, pero no es factible en todas las situaciones.

Bypass coronario mínimamente invasivo (MINI-CABS): si solo las arterias coronarias frontal o derecha necesitan bypass, un cirujano puede reemplazar la arteria bloqueada con una arteria de la pierna.

¿Qué debe hacer después de recibir tratamiento para enfermedades del corazón?

Las visitas periódicas de seguimiento con su profesional de la salud son esenciales. La enfermedad coronaria es una enfermedad crónica (a largo plazo, en curso), implacablemente progresiva. La reducción de los factores de riesgo solo puede ralentizar su ritmo. Incluso la angioplastia o la cirugía de derivación solo reducen la gravedad de los síntomas. No cura la enfermedad. A menudo regresa y empeora, lo que requiere un tratamiento adicional para las personas con ataques cardíacos o derivaciones previas, especialmente si la persona no ha corregido los factores de riesgo anormales.

Por lo general, su médico o profesional de la salud lo supervisará para detectar nuevos síntomas o signos de progresión de la enfermedad (exámenes físicos periódicos y ECG o pruebas de estrés). Isquemia silenciosa (cinta de correr periódica o pruebas de esfuerzo con radionúclidos o ecocardiografía de esfuerzo).

Su médico controlará su progreso en la reducción del riesgo y qué tan bien está funcionando el tratamiento. Mantenga un registro de sus propios números. Esta es tu vida. El monitoreo incluye:

• Comprobación de peso y niveles de actividad
• Verificando los niveles de lípidos en la sangre, incluyendo el LDL malo, el HDL bueno y los triglicéridos, otra grasa frecuentemente elevada en pacientes con sobrepeso, especialmente si los diabéticos: el LDL debe ser inferior a 100
• Comprobación de la presión arterial, que debe ser inferior a 130/80 mm Hg
• Si es diabético, controle el nivel de azúcar en sangre y A1C (debe ser inferior al 7.0%)
• Verificación del progreso al dejar de fumar

Su médico controlará qué tan bien sus medicamentos, haciendo los ajustes necesarios. Los efectos secundarios de los medicamentos también se controlarán y tratarán si es necesario.

¿Qué alimentos debe comer para prevenir la enfermedad cardíaca y su progresión?

La American Heart Association recomienda que las calorías máximas de las grasas sean menos del 30% del total de calorías en cualquier comida.

1. Cada día, trate de comer 6-8 porciones de pan, cereal o arroz; 2-4 porciones de fruta fresca; 3-5 porciones de vegetales frescos o congelados; 2-3 porciones de leche descremada, yogurt o queso; y 2-3 porciones de carne magra, pollo, pescado o frijoles secos.
2. Use aceites de oliva o de canola para cocinar. Estos aceites contienen grasas monoinsaturadas que se sabe que reducen el colesterol.
3. Coma 2 porciones de pescado cada semana. Coma pescado como salmón, caballa, trucha de lago, arenque, sardinas y atún blanco. Todos estos peces son ricos en ácidos grasos omega-3, que reducen los niveles de ciertas grasas en la sangre y ayudan a prevenir latidos cardíacos irregulares y coágulos sanguíneos que causan ataques cardíacos.
4. La investigación sugiere que el alcohol puede ayudar a proteger contra la enfermedad coronaria, pero limite su consumo a 1-2 bebidas por día. Cantidades más altas pueden aumentar la presión arterial, causar trastornos del ritmo cardíaco (arritmias) y dañar el músculo cardíaco y el hígado directamente.
5. Evitar la comida rápida puede no ser agradable o conveniente, pero puede proporcionar un beneficio significativo a largo plazo.

¿Qué cambios en el estilo de vida ayudan a prevenir las enfermedades del corazón?

Fumar: fumar es el mejor cambio que puede hacer para prevenir enfermedades del corazón. Dejar de fumar puede ser difícil, así que busque la ayuda de su profesional de la salud. Fumar pasivamente (inhalar humo de tabaco), fumar cigarros o masticar tabaco son igualmente peligrosos para su salud.

Actividad física : el ejercicio ayuda a reducir la presión arterial, aumentar el nivel de colesterol bueno (HDL) y controlar el peso. Intente completar un ejercicio de resistencia de al menos 30 minutos, 3-5 veces por semana. Pero caminar solo enérgicamente mejorará la supervivencia cardiovascular. El ejercicio puede incluir caminar, nadar, andar en bicicleta o hacer ejercicios aeróbicos. Antes de comenzar un programa de ejercicios, hable con su profesional de la salud.

Obesidad: el exceso de peso ejerce una presión adicional sobre el corazón y los vasos sanguíneos al aumentar la presión arterial, además de estar frecuentemente asociado con diabetes, colesterol y triglicéridos altos y bajo HDL. Una dieta alta en fibra y baja en grasas y el ejercicio regular pueden ayudarlo a perder peso y no recuperarlo. Los programas de dieta de moda pueden ser inseguros. Busque el consejo de su profesional de la salud antes de comenzar cualquier programa de pérdida de peso. No confíes en las drogas para perder peso. Ciertos medicamentos utilizados para bajar de peso, por ejemplo, Fen-Phen, se han asociado con daños peligrosos en las válvulas cardíacas y otras afecciones médicas graves en algunos usuarios.

Presión arterial alta: si tiene presión arterial alta, su profesional de la salud debe tratarla de manera agresiva. La dieta adecuada, el bajo consumo de sal, el ejercicio regular, la reducción del consumo de alcohol y la reducción de peso son de suma importancia. Si su profesional de la salud le receta medicamentos, tómelos fielmente.

Diabetes: la diabetes causa bloqueo y endurecimiento (aterosclerosis) de los vasos sanguíneos en todo el cuerpo, incluidas las arterias coronarias. Controlar la diabetes reduce significativamente el riesgo coronario.

Viagra y enfermedad coronaria: si tiene la intención de usar sildenafil (Viagra) para la disfunción eréctil, comuníquese con su médico para asegurarse de que sea seguro para usted. Si tiene un bloqueo coronario significativo, puede ocurrir angina o ataque cardíaco con el uso de Viagra. Además, debe evitar tomar nitroglicerina en cualquier forma de píldora, parche o aerosol dentro de las 48 horas de tomar Viagra. Usar Viagra con nitroglicerina puede causar presión arterial peligrosamente baja.

¿Cómo puede evitar que empeore la enfermedad cardíaca?

Si tiene una enfermedad coronaria, es muy importante seguir las recomendaciones de su profesional de la salud si desea mejorar su afección o evitar que empeore. Si nota algún cambio en su condición, es posible que necesite un diagnóstico o tratamiento adicional. Las formas más importantes para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca están en su control, no en el control de su profesional de la salud. Los cambios en el estilo de vida son la forma más poderosa de evitar que las enfermedades cardíacas empeoren o de reducir el riesgo de contraer enfermedades cardíacas en primer lugar. La caída fenomenal en la tasa de mortalidad por enfermedades del corazón en los últimos 30 años se debe más a la reducción de los factores de riesgo que a los avances en el tratamiento.

Formas de reducir el riesgo de enfermedades del corazón.

Coma una dieta saludable para el corazón: este es el paso más importante que puede tomar para reducir su riesgo.

Disminuya su consumo de grasas: las calorías provenientes de las grasas deben ser menos del 30% de su consumo total de calorías todos los días. Esto se traduce en menos de 60 gramos de grasa por día para un adulto.

Baje el colesterol en la sangre al nivel recomendado, especialmente el colesterol LDL: esto evita que la placa se acumule dentro de las arterias coronarias.

Haga ejercicio regularmente : esto puede reducir su riesgo de enfermedad cardíaca. El ejercicio fortalece el corazón, lo hace más eficiente y reduce la presión arterial y el colesterol malo (LDL), pero aumenta el colesterol bueno (HDL). Consulte con su profesional de la salud antes de comenzar un programa de ejercicios. La American Heart Association recomienda al menos 30 minutos de ejercicio de 3 a 5 veces por semana.

Dejar de fumar : esto también proporciona un beneficio muy sorprendente. Después de solo 3 años de no fumar, su riesgo de enfermedad cardíaca se reduce al de un no fumador. Su profesional de la salud puede ayudarlo a dejar de fumar brindándole orientación sobre cómo cambiar su comportamiento. Se ha demostrado que ciertos medicamentos ayudan a algunas personas a dejar de fumar.

Controle la presión arterial alta y la diabetes: si tiene diabetes, mantenga el azúcar en la sangre bajo control todos los días. Debe conocer el valor de su HbA1c, una medida de cómo se controla su azúcar en la sangre; Debería ser inferior a 7.0.

Tome una dosis baja de aspirina diariamente : esto puede reducir su riesgo de ataque cardíaco. Con la aspirina, existe cierto riesgo de sangrado, por lo tanto, consulte a su profesional de la salud antes de tomar aspirina diariamente.

Ningún ensayo clínico científico en humanos ha demostrado un efecto beneficioso de las vitaminas en el corazón.

Tenga en cuenta que la terapia de reemplazo hormonal (TRH) se usó durante muchos años para prevenir enfermedades coronarias y ataques cardíacos en mujeres que habían pasado por la menopausia. Se pensaba que reemplazar ciertas hormonas proporcionaba un efecto protector del corazón que disfrutaban las mujeres antes de la menopausia. Sin embargo, un estudio de investigación que finalizó en 2002 encontró que las mujeres que tomaron HRT en realidad tenían tasas más altas de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular que las mujeres que no tomaron HRT. La TRH ya no se recomienda para la prevención de enfermedades del corazón.

Los alimentos saludables para el corazón incluyen:

• Los productos de soya ayudan a reducir el colesterol LDL.
• Coma un plato de fruta o yogurt bajo en grasa para el postre. Cortar los dulces y azúcares al mínimo.
• Cocine los alimentos en aceite de oliva o aceite de canola, que son ricos en grasas monoinsaturadas. Estas grasas disminuyen los niveles de LDL y colesterol total.
• Coma 1 o 2 porciones de pescado o mariscos cada semana.
• Coma nueces que sean ricas en grasas monoinsaturadas, como avellanas, almendras, nueces, anacardos, nueces y nueces de macadamia. Estas nueces son saludables pero ricas en grasas. Deben comerse en pequeñas cantidades.
• Cocinar alimentos con ajo, que puede tener un ligero efecto reductor del colesterol.
• Alcohol con moderación.
• No se recomiendan más de dos bebidas por día para los hombres y 1 bebida por día para las mujeres para aumentar el colesterol bueno (HDL).
• Sin embargo, algunas personas no deben usar alcohol. Las personas que tienen problemas de hígado o riñón, otros problemas médicos, problemas de abuso de alcohol o que toman ciertos medicamentos no deben consumir alcohol.
• Si no usa alcohol, la mayoría de los profesionales médicos recomendaría que no comience solo por los beneficios para su corazón.
• Si tiene alguna pregunta sobre los efectos positivos y negativos del alcohol en su salud, consulte a su profesional de la salud.

¿Cuál es la perspectiva para alguien con enfermedad cardíaca?

La recuperación de la enfermedad coronaria depende de muchos factores. La extensión de la enfermedad de la arteria coronaria y el número de arterias coronarias involucradas. La historia de ataques cardíacos previos o cirugía de derivación. La capacidad de ejercicio o esfuerzo, la función cardíaca: qué tan bien se contrae el corazón y la agudeza de los síntomas. Llame al 911 o diríjase al Servicio de Urgencias o Emergencias más cercano si tiene angina, angina inestable o un ataque cardíaco.

¿Cómo se pueden prevenir las enfermedades del corazón?

El riesgo se refiere a las probabilidades de que ocurra algo, pero no hay garantías. Tener uno o más factores de riesgo no significa que la enfermedad cardíaca sea inevitable. Del mismo modo, la ausencia de factores de riesgo no garantiza que no tendrá una enfermedad cardíaca. Monitorear y modificar ciertos factores de riesgo es la mejor manera de prevenir la enfermedad coronaria. Si es posible, adopte un estilo de vida saludable temprano en la vida.

Debido a que los factores de riesgo están interrelacionados, muchos están presentes juntos en la misma persona, por lo tanto, los cambios moderados en un área de su vida a menudo reducen otros factores de riesgo al mismo tiempo. Lamentablemente, no puede cambiar algunos factores de riesgo. Los hombres mayores de 45 años y las mujeres mayores de 55 años tienen un mayor riesgo de enfermedad coronaria. Si alguien de su familia inmediata ha tenido enfermedad coronaria, angina o ataque cardíaco a los 55 años, su riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca aumenta. Si la enfermedad cardíaca se desarrolla en la familia, hable con su médico sobre el asesoramiento genético.

Puede cambiar los factores de riesgo al comer grasas trans ("grasas saludables"). Reduzca el colesterol y los triglicéridos, coma una dieta saludable, deje de fumar, controle la diabetes, controle la presión arterial alta, pierda peso, haga más ejercicio y reduzca el estrés mediante el uso de técnicas de control del estrés.

Revisado médicamente el 23 de enero de 2018.