Pérdida de cabello y testosterona

La relación entre la testosterona y la caída del cabello es complicada. Una creencia popular es que los hombres calvos tienen altos niveles de testosterona, pero ¿es esto realmente cierto?

La calvicie de patrón masculino, o alopecia androgénica, afecta a aproximadamente 50 millones de hombres y 30 millones de mujeres en los Estados Unidos, según los Institutos Nacionales de Salud (NIH). La pérdida de cabello se debe a la contracción de los folículos capilares y al impacto resultante en el ciclo de crecimiento. Los nuevos pelos se vuelven más finos y finos hasta que no queda nada de vello y los folículos se vuelven inactivos. Esta pérdida de cabello es causada por hormonas y ciertos genes.

La testosterona existe en su cuerpo en diferentes formas. Hay testosterona "libre" que no está ligada a las proteínas en su cuerpo. Esta es la forma de testosterona más disponible para actuar dentro del cuerpo.

La testosterona también puede estar unida a la albúmina, una proteína en la sangre. La mayoría de la testosterona está unida a la proteína de la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) y no está activa. Si tiene un nivel bajo de SHBG, puede tener un alto nivel de testosterona libre en el torrente sanguíneo.

Calvicie Forma de la calvicie

La calvicie de patrón masculino (MPB) tiene una forma distintiva. La línea frontal del cabello retrocede, especialmente en los lados, formando una forma de M. Esta es la calvicie frontal. La corona de la cabeza, también conocida como el vértice, se vuelve calva también. Finalmente, las dos áreas se unen en forma de "U". El MPB puede incluso extenderse al vello del pecho, que puede adelgazarse a medida que envejece. Por extraño que parezca, el cabello en diferentes lugares del cuerpo puede reaccionar de manera diferente a los cambios hormonales. Por ejemplo, el crecimiento del vello facial puede mejorar, mientras que otras áreas se vuelven calvas.

La dihidrotestosterona (DHT) está hecha de testosterona por una enzima llamada 5-alfa reductasa. También se puede hacer a partir de DHEA, una hormona más común en las mujeres. DHT se encuentra en la piel, los folículos pilosos y la próstata. Las acciones de DHT y la sensibilidad de los folículos capilares a DHT es lo que causa la pérdida de cabello.

DHT también actúa en la próstata. Sin DHT, la próstata no se desarrolla normalmente. Con demasiada DHT, un hombre puede desarrollar hipertrofia de próstata benigna, también conocida como próstata agrandada.

Otras condicionesDHT y otras afecciones

Existe alguna evidencia de un vínculo entre la calvicie y el cáncer de próstata y otras enfermedades. La Escuela de Medicina de Harvard informa que los hombres con calvicie de vértice tienen 1.5 veces más de riesgo de desarrollar cáncer de próstata que los hombres sin calvicie. El riesgo de enfermedad de las arterias coronarias es también más del 23 por ciento mayor en los hombres con vértices calvos. Se están llevando a cabo investigaciones sobre si existe un vínculo entre los niveles de DHT y el síndrome metabólico, la diabetes y otras afecciones de la salud.

Genes Son tus genes

No es la cantidad de testosterona o DHT lo que causa la calvicie; es la sensibilidad de tus folículos capilares. Esa sensibilidad está determinada por la genética. El gen AR crea el receptor en los folículos capilares que interactúan con la testosterona y la DHT. Si sus receptores son particularmente sensibles, se desencadenan más fácilmente incluso con pequeñas cantidades de DHT, y la pérdida de cabello se produce más fácilmente como resultado. Otros genes también pueden tener un papel.

La edad, el estrés y otros factores pueden influir en la pérdida del cabello. Pero los genes juegan un papel importante, y los hombres que tienen familiares cercanos con MPB tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar MPB por sí mismos.

MythsMyths: Virility and hair loss

Hay muchos mitos sobre hombres calvos. Una de ellas es que los hombres con MPB son más viriles y tienen niveles más altos de testosterona. Este no es necesariamente el caso. Los hombres con MPB en realidad pueden tener niveles circulantes más bajos de testosterona pero niveles más altos de la enzima que convierte la testosterona en DHT. Alternativamente, es posible que simplemente tenga genes que le den folículos capilares que son altamente sensibles a la testosterona o la DHT.

En mujeres: pérdida de cabello en mujeres

Las mujeres también pueden experimentar pérdida de cabello debido a la alopecia androgenética. Aunque las mujeres tienen niveles mucho más bajos de testosterona que los hombres, hay suficiente para causar la pérdida de cabello androgenética.

Las mujeres experimentan un patrón diferente de pérdida de cabello. El adelgazamiento se produce en la parte superior del cuero cabelludo en un patrón de "árbol de Navidad", pero la línea frontal no retrocede. La pérdida de cabello de patrón femenino (FPHL) también se debe a las acciones de DHT en los folículos capilares.

TratamientosTratamientos para la caída del cabello

Varios métodos para tratar MPB y FPHL implican interferir con la testosterona y las acciones de DHT. Finasteride (Propecia) es un medicamento que inhibe la enzima 5-alfa reductasa que convierte la testosterona en DHT. Es peligroso usarlo en mujeres que pueden quedar embarazadas, y puede haber efectos secundarios sexuales de este medicamento tanto en hombres como en mujeres.

Otro inhibidor de la 5-alfa reductasa llamado dutasterida (Avodart) actualmente se considera como un tratamiento potencial para MPB. Actualmente está en el mercado para el tratamiento de una próstata agrandada.

Otras opciones de tratamiento que no involucran testosterona o DHT incluyen:

minoxidil (Rogaine)

• ketoconazol
• tratamiento con láser
• trasplante de folículo piloso de pelo