Fiebre de origen desconocido

fiebre de origen desconocido (FUO) es una fiebre de al menos 101 ° F (38. 3 ° C) que dura más de tres semanas u ocurre con frecuencia sin explicación. Incluso cuando un médico no puede determinar la causa de la fiebre al principio, el diagnóstico es un paso para tratarlo.

TypesType

Hay cuatro clasificaciones de FUO.

Classic

Classic FUO afecta a personas previamente sanas. Se define como una fiebre inexplicable que dura tres semanas. Infección o neoplasmas, como leucemia, puede causar FUO clásica. Otros trastornos, como las enfermedades que afectan el tejido conectivo, también pueden ser la causa.

Nosocomial

Las personas con FUO nosocomial parecen tener una fiebre como resultado de la hospitalización. Son admitidos por algo más que fiebre y luego comenzar a correr la fiebre inexplicable. Las causas comunes incluyen:

• embolia pulmonar
• enterocolitis
• sinusitis
• trombosis venosa profunda
• tromboflebitis séptica, un tipo de inflamación que afecta las venas

Inmunodeficiencia

La FUO inmunodeficiente se presenta en personas con sistemas inmunes comprometidos. Esto los pone en mayor riesgo de infección. Un sistema inmune comprometido a menudo puede ocurrir debido al tratamiento de quimioterapia.

El

VIH asociado al VIH en sí mismo puede causar fiebre. El VIH también hace que una persona sea susceptible a las infecciones que pueden causar fiebre.

Más información: Comprender y controlar la fiebre del VIH "

CausasCausas

Reconocer el tipo de FUO ayuda a un médico a encontrar su causa. Las causas de FUO se pueden categorizar como de los siguientes:

• infección: tuberculosis, mononucleosis, enfermedad de Lyme, fiebre por arañazo de gato, endocarditis y otras
• inflamación: lupus, artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria del intestino y otras
• malignidad : linfoma, leucemia, carcinoma pancreático y otros cánceres y sarcomas
• misceláneos: fiebres causadas por el uso o abuso de drogas, hipertiroidismo, hepatitis y factores que no se ajustan a otras categorías

A A la persona con una FUO se le realizan varias pruebas clínicas para reducir la clasificación de la FUO. El diagnóstico de la FUO también puede llamar la atención sobre una afección que de otro modo no se diagnostica.

Síntomas Los síntomas

pueden acompañarse de otros síntomas que pueden ayudar a los médicos causa subyacente.

Los síntomas típicos de fiebre incluyen:

• a temperat que excede 100. 4 ° F (38 ° C) para bebés o 99. 5 ° F (37. 5 ° C) para niños y adultos
• sudores
• escalofríos
• dolores de cabeza

Otros síntomas que suelen acompañar a la fiebre incluyen:

• dolores en el cuerpo o en las articulaciones
• debilidad
• dolor de garganta
• fatiga
• tos
• erupción
• congestión sinusal

Pruebas de diagnóstico para FUO

En algunos casos, el enfoque de esperar y ver se usa a menudo para las fiebres a corto plazo que no van acompañadas de ninguna síntomas de bandera roja.Una vez que la fiebre dura lo suficiente como para clasificarse como fiebre de origen desconocido, su médico puede realizar algunas pruebas para determinar la causa subyacente.

Entrevista

Su médico probablemente le preguntará si usted:

• ha estado fuera del país
• si su exposición ambiental
• ha tenido algún cambio en su entorno diario

Si trabaja con animales , su médico puede considerar enfermedades transmitidas por animales. También le preguntarán sobre sus antecedentes familiares y enfermedades como linfoma o fiebre reumática.

Análisis de sangre y examen físico

Es posible que su médico realice análisis de sangre para detectar ciertas afecciones, incluso enfermedades autoinmunes que pueden no tener muchos síntomas obvios. Examinarán su piel cuidadosamente para detectar signos de palidez, sarpullido o ictericia.

Si el análisis de sangre o el examen físico arroja algún indicador positivo, el médico ordenará más exámenes antes de confirmar un diagnóstico.

Pruebas de cultivo

Se pueden usar cultivos de sangre, orina y esputo para detectar causas como bacterias y hongos. Las pruebas especiales también pueden ayudar a detectar infecciones bacterianas, fúngicas o víricas atípicas.

Pruebas de imagen

Se puede usar un endocardiograma para evaluar su corazón si su médico escucha un soplo o sospecha fuertemente de endocarditis. Esta es una infección de una de las válvulas del corazón. Se pueden usar radiografías de tórax para inspeccionar los pulmones.

TreatmentTreatment

Según American Family Physician, las personas con FUO son dados de alta sin un diagnóstico definitivo hasta en el 50 por ciento de los casos. En muchos de estos casos, FUO se resuelve a sí mismo a tiempo.

El tratamiento para una FUO varía según la causa.

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) y los antihistamínicos también se pueden usar para tratar las FUO que no tienen rastros de causas subyacentes. En muchas personas, estos medicamentos pueden ayudar a reducir la fiebre en sí misma.

Las personas cuyas fiebres se cree que tienen un origen inmunodeficiente se pueden tratar con antibióticos de amplio espectro. Estos se dirigen a los patógenos más probables. Las infecciones son responsables de entre el 20 y el 40 por ciento de todas las fiebres de origen desconocido.

En personas con fiebre asociada al VIH, el tratamiento se enfoca en tratar el VIH con medicamentos antivirales. Después de eso, se abordarán los síntomas asociados o las complicaciones que puedan derivarse de este.

En niñosReconocimiento de FUO en niños

Las fiebres ocurren comúnmente en niños de todas las edades, en particular bebés y niños pequeños. Su hijo puede tener fiebre si:

• son menos activos o comunicativos de lo normal
• tienen disminución del apetito o aumento de la sed
• tienen un comportamiento irritable (especialmente común en bebés y niños pequeños)
• dicen que sienten calor o caliente

Si la fiebre de su hijo alcanza los 102. 2 ° F (39 ° C), debe ser tratada. Puede darles acetaminofeno (Tylenol) o ibuprofeno (Advil), pero no debe darles aspirina (Bayer). En los niños, la aspirina se asocia con una afección muy grave conocida como síndrome de Reye.

Ciertos síntomas requieren atención médica inmediata. Esto incluye si la fiebre de su hijo sube a 105 ° F (40.6 ° C). También debe contactar al pediatra si su hijo:

• llora inconsolablemente
• tiene rigidez en el cuello
• lucha para respirar
• tiene erupciones de color púrpura en la piel
• tiene problemas para despertarse
• puede t tragar

OutlookOutlook

Muchas fiebres de origen desconocido son imposibles de diagnosticar y pueden resolverse sin tratamiento. Sin embargo, una fiebre que dura tres semanas o más puede indicar un problema de salud grave. Debe consultar a su médico para verificar si hay causas subyacentes, especialmente si tiene otros síntomas.

Si experimenta síntomas de emergencia en combinación con fiebre, busque atención médica de inmediato. Estos síntomas incluyen:

• rigidez en el cuello
• confusión
• dificultad para mantenerse despierto
• dolor en el pecho
• dificultad para respirar
• dificultad para tragar
• vómitos repetitivos