¿Qué es el edema? ¿es serio? síntomas, imágenes, tipos y tratamiento

¿Qué debo saber sobre el edema?

Imagen de un edema en el pie por SPL / Science

El edema (o edema) es la acumulación anormal de líquido en ciertos tejidos dentro del cuerpo. La acumulación de líquido puede estar debajo de la piel, generalmente en áreas dependientes como las piernas (edema periférico o edema de tobillo), o puede acumularse en los pulmones (edema pulmonar). La ubicación del edema puede proporcionar al profesional de la salud las primeras pistas con respecto a la causa subyacente de la acumulación de líquido.

¿Cuáles son los síntomas del edema? ¿Cómo se ve?

Los síntomas dependerán de la causa del edema.

Edema periférico

Los síntomas del edema periférico incluyen hinchazón del área o áreas afectadas, lo que hace que la piel circundante se "apriete". La inflamación del edema periférico depende de la gravedad (aumentará o disminuirá con los cambios en la posición del cuerpo). Por ejemplo, si una persona está acostada boca arriba (en decúbito supino), la hinchazón no aparecerá en las piernas, sino en el área alrededor del sacro. La piel sobre el área hinchada aparece tensa y brillante, y a menudo cuando se aplica presión al área con un dedo, aparece una muesca. Esto se llama edema de picadura.

Imagen de edema sin hueso

Edema pulmonar

En el caso del edema pulmonar, a menudo no hay evidencia de retención de líquidos o hinchazón notable en el examen de las extremidades del paciente. Esto se debe a que el líquido retrocede hacia los pulmones. Los signos y síntomas del edema pulmonar incluyen:

• falta de aliento
• dificultad para respirar cuando está acostado,
• despertarse sin aliento, y
• requiere múltiples almohadas para levantar la cabeza por la noche para un sueño confortable.

¿Qué causa el edema?

El equilibrio y la regulación del líquido en el cuerpo es muy complejo. En resumen, la causa del edema lo más simple posible es que los pequeños vasos sanguíneos del cuerpo (capilares) pierden líquido en los tejidos circundantes. Este exceso de líquido hace que los tejidos se hinchen.

La causa de la fuga de líquido en los tejidos circundantes puede ser el resultado de varios mecanismos, por ejemplo:

1. demasiada fuerza o presión dentro de los vasos sanguíneos;
2. una fuerza fuera del vaso sanguíneo hace que el fluido pase a través de él; o
3. La pared del vaso sanguíneo está comprometida y no puede mantener el equilibrio, lo que lleva a una pérdida de líquido.

Cada uno de estos tres mecanismos puede estar asociado con una variedad de enfermedades o afecciones. Los ejemplos incluyen lo siguiente.

• Embarazo: puede ocurrir edema durante el embarazo porque las mujeres embarazadas tienen un mayor volumen de líquido circulando en el cuerpo y porque también retienen más líquido. Una mujer también puede experimentar edema posparto.
• Medicamentos: el edema puede ser causado por una variedad de medicamentos, por ejemplo, esteroides, bloqueadores de los canales de calcio (BCC), tiazolidinedionas, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), estrógenos, etc.).
• Enfermedad hepática y / o renal: ambos órganos son vitales para mantener el equilibrio de líquidos en el cuerpo, y si hay una enfermedad grave en cualquiera de estos sistemas orgánicos, se puede desarrollar edema. Los ejemplos incluyen: cirrosis hepática, enfermedad renal crónica e insuficiencia renal aguda.
• Insuficiencia venosa: esta es una condición común en la cual la sangre no regresa al corazón de manera eficiente desde las áreas periféricas del cuerpo (por ejemplo, tobillos, piernas, pies, manos), lo que produce edema. Esto generalmente produce edema en ambas piernas.
• Insuficiencia cardíaca: si el corazón está débil y no puede bombear sangre de manera eficiente, la sangre se acumulará en áreas particulares del cuerpo, lo que hará que el líquido se filtre de los vasos sanguíneos a los tejidos circundantes.
  • Si el lado derecho del corazón es débil, se acumulará presión en los tejidos periféricos del cuerpo (manos, tobillos, pies, piernas). Esto se conoce como edema periférico.
  • Si el lado izquierdo del corazón es débil, se acumulará presión en los pulmones, causando edema pulmonar.
• Edema idiopático: la acumulación de líquido en los tejidos circundantes sin causa identificable se conoce como edema idiopático.

¿Cómo se diagnostica la causa del edema?

Dependiendo de los detalles del historial del paciente, el profesional de la salud realizará un examen exhaustivo. El profesional de la salud puede ordenar pruebas, por ejemplo:

• radiografía de pecho,
• ultrasonido abdominal,
• ultrasonido de las piernas,
• análisis de sangre de la función hepática
• análisis de orina y
• evaluación de la función renal y hepática del paciente.

Es importante comprender que, si bien el edema en sí mismo puede ser físicamente limitante, es importante determinar la causa subyacente para que el tratamiento pueda dirigirse específicamente a la afección que causa el edema. La hinchazón repentina de una o ambas piernas puede ser un signo de un problema médico grave. Si esto ocurre, consulte a un profesional de la salud de inmediato.

¿Qué remedios caseros tratan y ayudan a aliviar el edema?

• Las medias de compresión pueden ser útiles al aumentar la resistencia al líquido que se escapa de los vasos. Estos se pueden comprar en cualquier tienda de suministros médicos y son particularmente útiles para el edema periférico.
• La posición del cuerpo también puede ser útil para el edema periférico y pulmonar para aliviar los síntomas. Por ejemplo, elevar la cabeza con almohadas en la cama puede beneficiar a alguien con edema pulmonar, mientras que elevar las piernas puede minimizar el tobillo y / o el edema de la pierna.

¿Cuál es el tratamiento médico para el edema?

Una vez más, el tratamiento depende de la afección que causa el edema. En general, el principio de tratamiento es revertir las fuerzas que no funcionan correctamente:

1. Aumentar las fuerzas que mantienen el líquido dentro de los vasos sanguíneos.
2. Reduzca las fuerzas que hacen que el líquido se escape de los vasos sanguíneos.
3. Identificar la causa de la fuga de las paredes de los vasos sanguíneos.

Por ejemplo, aumentar el nivel de proteína en la sangre (albúmina) en un paciente con una deficiencia nutricional puede ayudar a retener líquido en los vasos sanguíneos. La cicatrización de los tejidos expuestos a traumas (por ejemplo, la hinchazón de un esguince de tobillo) ayuda a prevenir la pérdida de líquido de los vasos sanguíneos.

El objetivo final con el tratamiento del edema es eliminar el exceso de líquido que se ha acumulado en los tejidos circundantes del cuerpo. El tratamiento más común es un diurético. Los diuréticos hacen que los riñones excreten el exceso de líquido del cuerpo; que reduce el volumen general de líquido en el cuerpo. Los diuréticos deben usarse con precaución ya que la deshidratación puede ser un efecto secundario. Hay muchos tipos diferentes de diuréticos que tienen diferentes mecanismos de acción y diferentes potencias.

Dependiendo de la causa del edema, el seguimiento puede ser tan fácil como usar una manguera de soporte cuando está de pie durante períodos prolongados, o puede requerir el aporte de cardiólogos, nefrólogos y / u otros subespecialistas. Es importante mantener al médico primario al tanto de cualquier tratamiento.

¿Cómo se puede prevenir el edema?

• La prevención de nuevos episodios de edema se puede lograr mediante los tratamientos mencionados anteriormente.
• El objetivo final es abordar y tratar cualquier causa subyacente de edema.

¿Se puede curar el edema?

• Con un seguimiento adecuado, el edema puede tratarse con éxito.
• El grado de respuesta puede variar según la gravedad de la causa y la afección médica subyacente del paciente.