Micción dolorosa en hombres y mujeres: medicamentos para la disuria y causas

¿Qué es la disuria?

• La disuria es la sensación de dolor, ardor o incomodidad al orinar.
• Aunque la disuria frecuentemente indica la presencia de una infección del tracto urinario (ITU), puede tener una variedad de causas.
• La disuria siempre debe desencadenar una visita a un profesional de la salud para su evaluación y diagnóstico.
• La disuria es común y representa un porcentaje significativo de visitas a un médico de atención primaria.
• Los síntomas ocurren más comúnmente en mujeres, especialmente en mujeres jóvenes y personas sexualmente activas.
• La mayoría de las veces, la disuria será causada por una simple infección del tracto urinario, pero es necesaria una evaluación completa por parte de un profesional de la salud para un diagnóstico adecuado, especialmente si los síntomas vuelven a aparecer.

¿Qué causa la disuria?

La infección del tracto urinario (uretra, vejiga o riñones) es la causa más común de disuria. El tipo de infección más común es la cistitis (infección de la vejiga), pielonefritis (infección renal), prostatitis (infección de la próstata) y uretritis (inflamación del tubo, la uretra, que drena la vejiga hacia el exterior del cuerpo). Las enfermedades de transmisión sexual también pueden producir síntomas de disuria.

Otras causas de disuria incluyen:

• Trauma: lesión local o irritación debido a la colocación del catéter o contacto sexual
• Obstrucciones / malformaciones anatómicas: obstrucción debido a una próstata agrandada o estenosis uretral
• Dolor debido a lesiones externas en los genitales: la orina que toca la lesión causa dolor
• Irritación o reacción externa: duchas vaginales frecuentes o aplicación de productos irritantes / alergénicos
• Hormonal: efectos posmenopáusicos, como sequedad vaginal.
• Condiciones neurológicas: cualquier condición nerviosa que cause dificultad con el vaciado de la vejiga.
• Cáncer: cáncer de uretra, vejiga, próstata, vaginal / vulvar o pene
• Afecciones médicas: diabetes mellitus y otras afecciones crónicas que inhiben el sistema inmunitario.

¿Cómo se diagnostica la disuria?

Su profesional de la salud primero revisará su historial, que incluirá preguntas sobre su salud general y episodios previos de disuria. A menudo se incluirá información sobre la frecuencia de micción y antecedentes sexuales y sociales. La extensión del examen físico dependerá en cierta medida de la información del historial. El examen generalmente incluirá un examen abdominal y, a menudo, un examen de los genitales externos y un examen ginecológico para mujeres.

Se obtendrá una muestra de orina. En la oficina, a menudo se puede hacer una prueba de tira reactiva de orina y dar más pistas sobre la causa de la disuria. Estas pruebas con tira reactiva pueden indicar la presencia de bacterias y sangre (ambas comunes en pacientes con una infección del tracto urinario). Luego, la muestra se envía al laboratorio donde se examina bajo el microscopio (para confirmar la presencia de sangre o glóbulos blancos). Se realiza un cultivo de la orina para ver si crecen bacterias (tanto confirmando una infección bacteriana como identificando las bacterias exactas que causan la infección).

¿Cuándo debo llamar al médico por disuria?

Cualquier paciente que experimente síntomas de disuria debe buscar atención médica.

¿Cuál es el tratamiento para la disuria?

La causa más común de disuria es una infección del tracto urinario. Las infecciones se tratan con antibióticos. Según el patrón actual de infecciones del tracto urinario en su comunidad, su profesional de la salud elegirá el medicamento óptimo. Si un cultivo indica que hay bacterias que son resistentes al antibiótico inicial, su médico podría cambiar el medicamento una vez que se conozcan los resultados del cultivo.

Si la causa de la disuria no es infecciosa, su profesional de la salud puede ordenar más pruebas y tratamientos.

¿Cuáles son los remedios caseros para la disuria?

La disuria generalmente requiere una evaluación por parte de un profesional de la salud y no debe tratarse sin supervisión médica.

¿Cuáles son los medicamentos para la disuria?

Su profesional médico elegirá el medicamento óptimo para su condición. Si se trata de una infección, se le recetará un antibiótico y usted debe tomar todo el medicamento, incluso si se siente mejor.

Los medicamentos para el dolor a veces se administran en forma de analgésico general o un producto específico que adormecerá el dolor en el tracto urinario. Es importante seguir de cerca las instrucciones para estos productos.

¿Cuál es el seguimiento de la disuria?

Una infección urinaria no complicada generalmente no requiere seguimiento. En caso de contraer infecciones frecuentes, podría justificarse una evaluación adicional, incluida una derivación a un urólogo y, a veces, otras pruebas, como pruebas de ultrasonido o cistoscopia.

¿Cómo se previene la disuria?

Beber muchos líquidos, orinar antes de acostarse y después de tener relaciones sexuales, no retener la orina durante un tiempo excesivo y una buena higiene puede disminuir las posibilidades de desarrollar una infección del tracto urinario. Es de destacar que estos son solo consejos útiles, ya que no garantizarán la prevención. Evita cualquier producto irritante en el exterior de tus genitales si tienes disuria.

¿Cuál es el pronóstico para la disuria?

La mayoría de las infecciones del tracto urinario mejorarán con los antibióticos apropiados y no deberían tener consecuencias a largo plazo.