Neuropatía por quimioterapia: remedios, duración y Más

¿Qué es la neuropatía periférica?

La neuropatía periférica es un término general para el dolor y la incomodidad y otros síntomas que resultan del daño a los nervios periféricos o los nervios que están lejos del cerebro y la médula espinal. El sistema nervioso periférico transmite señales del cerebro y la médula espinal al resto de su cuerpo. Cualquier problema en el camino puede afectar la piel, los músculos y las articulaciones de sus manos, pies y otras partes del cuerpo.

Muchas cosas pueden causar neuropatía, incluyendo ciertos medicamentos de quimioterapia. Cuando ese es el caso, se llama neuropatía periférica inducida por quimioterapia o CIPN.

CIPN no es poco común. De personas con cáncer que son tratadas con quimioterapia, aproximadamente 3 0 a 40 por ciento desarrollan CIPN. Es una de las razones por las que algunas personas con cáncer detienen el tratamiento temprano.

Continúe leyendo para obtener más información sobre los síntomas, los remedios y el tratamiento para la neuropatía periférica inducida por la quimioterapia.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de CIPN?

CIPN generalmente afecta a ambos lados de su cuerpo de la misma manera. Es probable que los síntomas comiencen en los dedos de los pies, pero pueden moverse hacia los pies, las piernas, las manos y los brazos. Los síntomas varían de leves a severos. Algunos de los síntomas más comunes son:

• hormigueo o sensación de hormigueo
• dolor agudo, punzante
• sensación de ardor o de choque
• pérdida de sensibilidad o entumecimiento
• problema con el motor pequeño habilidades como escribir, enviar mensajes de texto y abotonar
• problemas de agarre (soltar cosas)
• torpeza

También puede experimentar:

• hipersensibilidad al tocar
• problemas de equilibrio y coordinación, lo que puede provocar tropiezos al caminar
• diferencias en su sensibilidad a la temperatura, lo que dificulta su medición calor y frío
• reflejos lentos
• dificultad para tragar
• dolor en la mandíbula
• pérdida de la audición
• estreñimiento
• dificultad para orinar

La neuropatía periférica grave puede ocasionar graves problemas de salud como:

• cambios en la presión arterial
• cambios en la frecuencia cardíaca
• dificultad para respirar
• lesión por caída
• parálisis
• insuficiencia orgánica

Causas ¿Qué causa CIPN?

Los medicamentos de quimioterapia son tratamientos sistémicos que se diseminan por todo el cuerpo. Estos poderosos medicamentos pueden causar estragos, y algunos pueden dañar el sistema nervioso periférico.

Es difícil decir exactamente qué causa CIPN ya que cada medicamento de quimioterapia es diferente, como lo es cada persona que recibe tratamiento.

Algunos de los medicamentos de quimioterapia asociados con CIPN son:

• unión a albúmina o nab-paclitaxel (Abraxane)
• bortezomib (Velcade)
• cabazitaxel (Jevtana)
• carboplatino (paraplatino)
• carfilzomib (Kyprolis)
• cisplatino
• docetaxel (Taxotere)
• eribulina (Halaven)
• etopósido (VP-16)
• ixabepilona (Ixempra)
• lenalidomida (Revlimid)
• oxaliplatino ( Eloxatin)
• paclitaxel (Taxol)
• pomalidomida (Pomalyst)
• talidomida (Thalomid)
• vinblastina
• vincristina (Oncovin, Vincasar PES, Vincrex)
• vinorelbina (Navelbine)

Además la quimioterapia, la neuropatía periférica puede deberse al cáncer en sí, como cuando un tumor presiona un nervio.

Otros tratamientos para el cáncer, como la cirugía y la radioterapia, también pueden causar neuropatía periférica. Incluso si está recibiendo quimioterapia, la neuropatía puede ser causada o agravada por otras afecciones tales como:

• trastorno por consumo de alcohol
• trastornos autoinmunes
• diabetes
• VIH
• infecciones
• mala circulación
• herpes zoster
• lesión de la médula espinal
• deficiencia de vitamina B

Duración ¿Cuánto dura?

Los síntomas pueden aparecer tan pronto comience la quimioterapia. Los síntomas tienden a empeorar a medida que avanza el régimen de quimioterapia.

Es un problema temporal para algunos, que dura solo unos pocos días o semanas.

Para otros, puede durar meses o años e incluso puede convertirse en un problema de por vida. Esto puede ser más probable si tiene otras afecciones médicas que causan neuropatía o toma otros medicamentos recetados que la causan.

Tratamiento ¿Cómo se trata el CIPN?

Una vez que su oncólogo, un médico que se especializa en el tratamiento del cáncer, determina que la neuropatía periférica es causada por la quimioterapia, se controlará su tratamiento para ver si los síntomas empeoran. Mientras tanto, los síntomas pueden tratarse con:

• esteroides para aliviar el dolor
• medicamentos anestésicos tópicos
• medicamentos anticonvulsivos, que pueden ayudar a aliviar el dolor nervioso
• analgésicos de prescripción como narcóticos u opiáceos
• antidepresivos
• estimulación nerviosa eléctrica
• terapia ocupacional y física

Si los síntomas continúan, su médico puede decidir:

• disminuir la dosis de su medicamento de quimioterapia
• cambiar a un medicamento de quimioterapia diferente < retrasar la quimioterapia hasta que mejoren los síntomas
• suspender la quimioterapia
• Manejo Síntomas de manipulación

Es muy importante que trabaje con su médico para evitar que la neuropatía empeore. Además, hay algunas cosas que puede hacer, como:

terapia de relajación, imágenes guiadas o ejercicios de respiración

• terapia de masaje
• acupuntura
• retroalimentación biológica
• Asegúrese de preguntarle a su médico sobre terapias complementarias antes de comenzar.

El dolor, el entumecimiento o las sensaciones extrañas pueden dificultar el trabajo con las manos, por lo que debe tener mucho cuidado con los objetos filosos. Use guantes para trabajos de jardinería o cuando trabaje con herramientas.

Si los síntomas involucran los pies o las piernas, camine despacio y con cuidado. Use pasamanos y barras de sujeción cuando estén disponibles y coloque alfombras antideslizantes en su ducha o bañera. Retire las alfombras sueltas, los cables eléctricos y otros riesgos de tropiezo en su hogar.

Use zapatos adentro y afuera para proteger sus pies. Y si tiene entumecimiento severo en los pies, asegúrese de inspeccionarlos todos los días para detectar cortes, lesiones e infecciones que no pueda sentir.

La sensibilidad a la temperatura también puede ser un problema. Asegúrese de que el calentador de agua esté en un nivel seguro y controle la temperatura del agua antes de bañarse o ducharse. Verifique la temperatura del aire antes de salir afuera en invierno. Aunque no sienta frío, los guantes y las medias calientes pueden ayudar a proteger sus pies y manos de la congelación.

Aquí hay algunos consejos adicionales:

No use ropa ajustada o zapatos que interfieran con la circulación.

• Evita las bebidas alcohólicas.
• Tome todos sus medicamentos según las indicaciones.
• Descanse bien mientras está en tratamiento.
• Siga las recomendaciones de su médico sobre dieta y ejercicio.
• Mantenga a su oncólogo informado sobre síntomas nuevos o que empeoran.
• Perspectiva y prevención Perspectiva y prevención

Actualmente, no existe una forma comprobada de prevenir la neuropatía causada por la quimioterapia. Y no hay manera de saber de antemano quién lo desarrollará y quién no. Algunas investigaciones, con resultados mixtos, han sugerido que para algunas personas, tomar glutatión, calcio o magnesio, o ciertos medicamentos antidepresivos o anticonvulsivos podría ayudar a mitigar el riesgo.

Antes de comenzar la quimioterapia, informe a su oncólogo acerca de otras condiciones de salud, como la diabetes, que podrían causar neuropatía. Eso puede ayudarlos a elegir el mejor medicamento de quimioterapia para usted.

Su oncólogo puede intentar disminuir el riesgo prescribiendo dosis más bajas de medicamentos de quimioterapia durante un período de tiempo más prolongado. Si los síntomas comienzan, puede ser apropiado suspender la quimioterapia y reiniciar cuando los síntomas mejoren. Es algo que debe decidirse caso por caso.

Si bien los síntomas leves pueden resolverse en un corto período de tiempo, los casos más graves pueden persistir durante meses o años. Incluso puede volverse permanente. Es por eso que es tan importante mantener a su oncólogo informado sobre todos sus síntomas y efectos secundarios.

Abordar el CIPN temprano puede ayudar a aliviar los síntomas y evitar que empeore.