Síntomas, signos, primeros auxilios y recuperación del codo dislocado (codo deslizado)

• Codo dislocado (codo deslizado) Guía de tema
• Notas del médico sobre los síntomas de luxación del codo

Hechos y definición sobre un codo dislocado

Una dislocación del codo ocurre cuando los huesos del antebrazo (el radio y el cúbito) se mueven fuera de lugar en comparación con el hueso del brazo (el húmero). La articulación del codo, formada donde se unen estos tres huesos, se disloca o sale de la articulación. También se llama codo de niñera o codo deslizado.

Hechos

• Esto es común en niños menores de 5 años.
• El tratamiento es para que el médico reduzca la dislocación
• Las lesiones graves específicas que pueden acompañar a la dislocación del codo incluyen fracturas de los huesos (fracturas), lesiones en las arterias del brazo (los vasos que transportan sangre a la mano) y lesiones en los nervios que corren a través del área del codo, alterando el movimiento y sensación en el brazo y la mano.

¿Cuáles son los signos y síntomas de un codo dislocado?

• El dolor intenso en el codo, la hinchazón y la incapacidad para doblar el brazo son signos de dislocación del codo.
• En algunos casos, las personas pueden perder la sensación en la mano o perder el pulso (no pueden sentir los latidos del corazón en la muñeca).
• Las arterias y los nervios pasan por el codo, por lo que es posible que una persona los haya lesionado durante la dislocación. En consecuencia, una lesión nerviosa puede provocar sensaciones anormales o incapacidad de las funciones normales del brazo distal o de la mano debajo de la dislocación del codo.
• Los niños con el codo de la niñera no doblarán el codo debido al dolor y mantendrán el brazo ligeramente doblado.

¿Qué causa un codo dislocado?

La causa de la mayoría de las dislocaciones del codo suele ser una caída, más comúnmente con el brazo extendido por completo. Sin embargo, cualquier lesión traumática (como un accidente automovilístico o una caída de esquí) puede provocar una dislocación del codo.

El "codo de la enfermera" es un tipo particular de luxación del codo que ocurre con mayor frecuencia en niños pequeños que han tenido un tirón abrupto de su antebrazo. El resultado es una dislocación de la cabeza del radio del hueso en el codo. Es común en niños menores de 5 años.

¿Cuándo debe ver a un médico si cree que se ha dislocado un codo?

Una persona debe ir al consultorio del médico o al departamento de emergencias del hospital de inmediato si no puede mover el codo, tiene dolor intenso, no puede sentir la mano o no tiene pulso en la muñeca.

¿Qué pruebas y exámenes diagnostican un codo dislocado?

El médico comenzará con un examen. Una dislocación del codo es un diagnóstico que se puede hacer después del examen.

• El médico se asegurará de que los nervios y las arterias no estén dañados al controlar el pulso, asegurándose de que el paciente pueda sentir normalmente, mover los dedos y la muñeca y asegurarse de que la sangre fluya normalmente a la mano.
• A continuación, el médico obtendrá radiografías. A veces, las roturas en el hueso pueden parecer luxaciones, y algunas fracturas ocurren cuando se producen luxaciones.
• Si el médico sospecha una lesión en una arteria, se pueden realizar más pruebas, como una arteriografía (una radiografía de una arteria).

3 tratamientos de primeros auxilios para un codo dislocado

Una dislocación del codo es una lesión grave que necesita atención médica. En casa, pon hielo en el codo. Esto ayudará con el dolor y reducirá parte de la hinchazón. Sin embargo, lo más importante es ver a un médico.

Es mejor que esta lesión sea evaluada por un médico, pero en casa, una persona también puede verificar algunos signos que mostrarán si la arteria en el brazo y los nervios están intactos.

1. Para verificar la arteria, sienta debajo de su pulgar en la base de su muñeca. Deberías poder sentir tu pulso. Presiona las puntas de tus dedos. Deben palidecer (volverse blancos) y luego volver a un color rosado normal en tres segundos. Si cualquiera de estas pruebas es anormal, busque atención médica de inmediato. Puede hacerlo con otra persona o niño si no pueden hacerlo ellos mismos.
2. Tres nervios recorridos por el codo. Cada nervio tiene porciones que ayudan con la fuerza y ​​el sentimiento. Primero verifique la fuerza doblando la muñeca hacia arriba como si dijera "Stop" (función del nervio radial), luego separe los dedos (función del nervio cubital), luego intente tocar el pulgar con el dedo meñique (función del nervio mediano) . Si la persona lesionada tiene problemas con alguna de estas pruebas, acuda al médico de inmediato.
3. Compruebe si hay cambios sensoriales o sensoriales tocando toda la mano y el brazo. Si se produce alguna sensación de entumecimiento, consulte a un médico de inmediato.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para un codo dislocado?

El médico manipulará el codo nuevamente en su lugar (reducirá) tirando hacia abajo de su muñeca y colocando su codo nuevamente en su lugar. Esto es muy doloroso, por lo que generalmente se administran medicamentos potentes para el dolor antes de la reducción. Muchos médicos que intentan este procedimiento ofrecerán al paciente "sedación consciente". Al paciente se le administra una dosis anestésica que es lo suficientemente fuerte como para reducir o detener la sensación de dolor de la técnica de reducción del codo, pero el paciente permanece lo suficientemente consciente como para controlar su propia respiración.

Una vez que el codo vuelve a estar en su lugar, el médico tomará radiografías y luego colocará al paciente en una férula que mantendrá su codo doblado. La férula formará una "L" alrededor de la parte posterior del codo. Será de yeso o fibra de vidrio. Su propósito es evitar el movimiento del brazo en el codo. Por lo general, el brazo se colocará en una eslinga para ayudar al paciente a mantener la férula en una posición nivelada y evitar la presión sobre la articulación del codo.

El codo de la enfermera, debido a que la articulación del codo en desarrollo no tiene la resistencia de la articulación adulta, generalmente puede reducirse fácilmente sin anestesia por una persona capacitada en la técnica simple. Sin embargo, a menos que esté entrenado, esta técnica de reducción no debe realizarse.

Mientras el paciente es dado de alta del consultorio del médico o del departamento de emergencias, se le indicará que haga un seguimiento con un médico especialista en huesos (ortopedista), generalmente dentro de las 24-48 horas.

Use la férula durante el tiempo después del alta y hasta la visita al consultorio del ortopedista. No muevas el codo. Eleve el codo tanto como sea posible y fíjelo para reducir la hinchazón. No aplique hielo directamente al codo; envuelva el hielo en algo como una toalla para evitar daños en la piel. Algunos médicos recomiendan una serie de aproximadamente 15 minutos de "hielo" seguido de 15 minutos sin hielo repetidamente.

¿Cuál es el pronóstico para un codo dislocado?

En general, esta lesión se cura bien y tiene un buen pronóstico. Después de observar de cerca durante tres a cinco días, el médico especialista en huesos hará que un paciente comience a hacer ejercicios de movimiento suave del codo si no hay fractura. Se puede requerir fisioterapia para una rehabilitación óptima. Por lo general, la recuperación ocurre sin ningún efecto duradero. Las complicaciones de las lesiones nerviosas o arteriales pueden provocar daños a largo plazo en la función de la mano y el antebrazo.

La reducción temprana produce los mejores resultados; incluso los niños a quienes no se les ha reducido el codo de la niñera es probable que tengan problemas en las articulaciones del codo a largo plazo.

¿Cómo se puede prevenir un codo dislocado?

No te caigas sobre el brazo extendido; si es posible, intente poner el cuerpo y las extremidades en forma de bola y rodar si la caída es inevitable. Evite situaciones que podrían hacer que las caídas sean más comunes (como caminar de noche o estar cerca de pisos resbaladizos). Muchos médicos advierten contra el uso de alfombras de "tirar" en pisos de madera o baldosas ya que con frecuencia causan caídas.

No intente levantar o balancear a un niño por el brazo para evitar causar el codo de la niñera.