Recuento de células cSF y diferencial

CSF y en el recuento diferencial de células

El líquido cefalorraquídeo (CSF) es un líquido transparente que amortigua y rodea el cerebro y médula espinal. Ayuda a apoyar las estructuras venosas alrededor del cerebro, y es importante en la homeostasis y el metabolismo del cerebro. Este líquido se repone continuamente por el plexo coroideo en el cerebro y se absorbe en el torrente sanguíneo. El cuerpo reemplaza completamente el CSF cada pocas horas.

El recuento de células CSF y el recuento de células diferenciales son dos componentes en una serie de pruebas de laboratorio realizadas para analizar el LCR de una persona. Estas pruebas son útiles para diagnosticar enfermedades y afecciones del sistema nervioso central, que incluye el cerebro y la médula espinal. Las afecciones del sistema nervioso central incluyen meningitis, que causa inflamación del cerebro y la médula espinal, esclerosis múltiple, hemorragia alrededor del cerebro y cáncer con afectación cerebral.

Aunque obtener una muestra de fluido espinal es un poco doloroso, probar una muestra de LCR es una de las mejores maneras de diagnosticar correctamente condiciones específicas. Esto se debe a que el CSF está en contacto directo con el cerebro y la médula espinal.

El método más común para recolectar líquido cefalorraquídeo es una punción lumbar, a veces llamada punción espinal.

Síntomas ¡Síntomas que podrían provocar un análisis CSF

El conteo de células CSF y el recuento de células diferenciales se pueden ordenar para las personas que tienen cáncer con confusión asociada o que han experimentado un trauma en el cerebro o la médula espinal. La prueba también se puede realizar cuando se sospechan enfermedades infecciosas, hemorragias o trastornos de la respuesta inmune como posibles causas de los síntomas de una persona.

Los síntomas que pueden provocar el análisis de LCR incluyen:

• dolor de cabeza severo
• rigidez en el cuello
• alucinaciones o confusión
• convulsiones
• síntomas similares a la gripe que persisten o intensifican
• fatiga, letargo o debilidad muscular
• cambios en la conciencia
• náuseas intensas
• fiebre o sarpullido
• sensibilidad a la luz
• entumecimiento o temblor
• mareos
• dificultad para caminar o mala coordinación

Procedimiento Procedimiento de punción lumbar > Una punción lumbar por lo general toma menos de 30 minutos y la realiza un médico especialmente capacitado para recolectar CSF de manera segura.

CSF generalmente se retira de la zona inferior de la espalda. Es muy importante permanecer completamente quieto para evitar la colocación incorrecta de la aguja o un trauma en la columna vertebral. Si cree que tendrá problemas para permanecer quieto, informe a su médico con anticipación.

O bien se sentará con la columna vertebral curvada hacia adelante o se tumbará de lado con la columna vertebral curvada y las rodillas estiradas hacia el pecho.Curvar la columna le permite al médico encontrar un amplio espacio para REPLACEar una aguja espinal delgada entre los huesos en la parte inferior de la espalda (vértebras). En ocasiones, se usa fluoroscopia (rayos X) para guiar la aguja de forma segura entre las vértebras.

Cuando esté en posición, el médico o una enfermera le limpiarán la espalda con una solución estéril como yodo. Se mantiene un área estéril durante todo el procedimiento para reducir el riesgo de infección.

Se puede aplicar crema adormecedora en la piel antes de inyectar el sitio con una solución anestésica (analgésica). Cuando el sitio está insensible, el médico REPLACEa la aguja espinal.

Una vez que la aguja está dentro, la presión del LCR generalmente se mide usando un manómetro o un manómetro. La presión alta del LCR puede ser un signo de ciertas afecciones y enfermedades, como meningitis, hemorragia en el cerebro y tumores. La presión también se puede medir al final del procedimiento.

El médico luego toma muestras de líquido a través de la aguja y hacia una jeringa adjunta. Se pueden tomar varios viales de líquido.

Cuando se completa la recolección de líquido, el médico retira la aguja de su espalda. El sitio de punción se limpia nuevamente con solución estéril y se aplica un vendaje.

Si su médico sospecha que tiene un tumor cerebral, un absceso cerebral o una inflamación del cerebro, es probable que ordene una tomografía computarizada de su cerebro antes de intentar la punción lumbar para asegurarse de que sea seguro realizar el procedimiento.

En estos casos, la punción lumbar puede causar una hernia cerebral, que ocurre cuando parte del cerebro queda atrapada en la abertura del cráneo donde sale la médula espinal. Puede cortar el suministro de sangre al cerebro y causar daño cerebral o incluso la muerte. Si se sospecha una masa cerebral, no se realizará la punción de la madera.

Rara vez, si tiene una deformidad en la espalda, infección, posible hernia cerebral o aumento de la presión alrededor del cerebro debido a un tumor, absceso o hinchazón, es necesario utilizar métodos de recolección de LCR más invasivos. Estos métodos generalmente requieren hospitalización. Incluyen:

Punción ventricular: un médico perfora un agujero en el cráneo e REPLACEa una aguja directamente en uno de los ventrículos del cerebro.

• Punción Cisternal: un médico REPLACEa una aguja debajo de la base del cráneo.
• La punción ventricular y Cisternal tienen riesgos adicionales. Estos procedimientos pueden causar daño a la médula espinal o al cerebro, sangrado dentro del cerebro o alteración de la barrera sanguínea / cerebral en el cráneo.

PreparaciónCómo prepararse para la punción lumbar

Una punción lumbar requiere una autorización firmada que indique que comprende los riesgos del procedimiento.

Asegúrese de informar a su médico si toma medicamentos anticoagulantes, como warfarina, ya que es posible que deba dejar de tomarlos un par de días antes del procedimiento.

Antes del procedimiento, se le puede pedir que vacíe sus intestinos y su vejiga.

Riesgos Riesgos de punción lumbar

Los riesgos principales asociados con la punción lumbar incluyen:

sangrado del sitio de la punción en el líquido espinal (golpe traumático)

• molestias durante y después del procedimiento
• reacción alérgica al infección anestésica
• en el sitio de punción
• dolor de cabeza después de la prueba
• daño a los nervios de la médula espinal, especialmente si se mueve durante el procedimiento
• filtración persistente del LCR en el sitio de punción después de los procedimientos
• Si toma anticoagulantes, su riesgo de sangrado es mayor.

La punción lumbar es extremadamente peligrosa para las personas que tienen un bajo recuento de plaquetas u otros problemas de coagulación de la sangre.

AnálisisEl análisis de laboratorio de su CSF

El recuento de células de LCR y el recuento de células diferenciales implican el examen microscópico de las células sanguíneas y sus componentes en un laboratorio.

Conteo de células CSF

En esta prueba, un técnico de laboratorio cuenta la cantidad de glóbulos rojos (glóbulos rojos) y glóbulos blancos (glóbulos blancos) presentes en una gota de su muestra de fluido.

Conteo de células diferenciales CSF

Para un conteo de células diferenciales CSF, un técnico de laboratorio examina los tipos de WBC encontrados en la muestra CSF y los cuenta. Él o ella también busca células extrañas o anormales. Los tintes se utilizan para ayudar a separar e identificar las células.

Existen varios tipos de glóbulos blancos en el cuerpo:

los linfocitos

• normalmente representan el 25 por ciento o más del recuento total de glóbulos blancos. Hay dos formas: células B, que producen anticuerpos, y células T, que reconocen y eliminan sustancias extrañas. Los monocitos
• normalmente constituyen el 10 por ciento o menos del recuento total de leucocitos. Ingestan bacterias y otras partículas extrañas. Los neutrófilos
• son el tipo más abundante de WBC en adultos sanos. Desempeñan un papel esencial en el sistema inmune del cuerpo y son la primera línea de defensa contra los patógenos. Los eosinófilos
• normalmente constituyen solo alrededor del 3 por ciento del recuento total de leucocitos. Se cree que estas células resisten ciertas infecciones y parásitos y responden a los alérgenos. Comprender los resultados de la investigación Comprender los resultados de la prueba

Conteo de células CSF

Normalmente, no hay glóbulos rojos en el líquido cefalorraquídeo, y no debe haber más de 5 glóbulos blancos por milímetro cúbico de CSF.

Si su fluido contiene glóbulos rojos, esto puede indicar sangrado. También es posible que haya tenido un golpe traumático (se filtró sangre en la muestra de fluido durante la recolección). Si se le extrajo más de un vial durante la punción lumbar, se controlarán los glóbulos rojos para evaluar el diagnóstico de sangrado.

Un conteo alto de WBC puede indicar infección, inflamación o hemorragia. Las afecciones asociadas pueden incluir:

hemorragia intracraneal (sangrado en el cráneo)

• meningitis
• tumor
• absceso
• esclerosis múltiple
• accidente cerebrovascular
• Recuento celular diferencial

Resultado medio normal que se encontraron recuentos de células normales, y los recuentos y relaciones de los diversos tipos de glóbulos blancos se encontraban dentro del rango normal. No se encontraron células extrañas.

Los aumentos, aunque sean leves, en el conteo de WBC pueden indicar ciertos tipos de infección o enfermedad. Por ejemplo, una infección viral o fúngica puede causar que tenga más linfocitos.

La presencia de células anormales puede indicar tumores cancerosos.

Seguimiento Seguimiento postest

Si se encuentran anormalidades por el conteo de células CSF y el conteo de células diferenciales, es posible que se necesiten más pruebas. Se proporcionará un tratamiento adecuado según la afección que se cree que está causando sus síntomas.

Si los resultados de las pruebas sugieren una meningitis bacteriana, es una emergencia médica. El tratamiento oportuno es esencial.El médico puede recetarle antibióticos de amplio espectro mientras realiza pruebas adicionales para encontrar la causa exacta de la infección.