Parálisis cerebral: causas, tipos y síntomas

¿Qué es la parálisis cerebral?

La parálisis cerebral (PC) se refiere a un grupo de trastornos que afectan el movimiento y la coordinación muscular. En muchos casos, la visión, el oído y la sensación también se ven afectados. La palabra "cerebral" significa tener que ver con el cerebro. La palabra "parálisis" significa debilidad o problemas con el movimiento corporal. CP es la causa más común de discapacidades motrices en la infancia, afectando aproximadamente 2 a 3 de cada 1 000 niños.

El desarrollo anormal del cerebro o la lesión del cerebro en desarrollo pueden causar CP. El daño afecta la parte del cerebro que controla el movimiento, la coordinación y la postura del cuerpo. Puede ocurrir antes del nacimiento. , durante nacimiento, o poco después del nacimiento. La mayoría de los niños nacen con parálisis cerebral, pero es posible que no muestren síntomas de un trastorno hasta meses o años después. Los síntomas generalmente aparecen antes de que un niño cumpla 3 o 4 años.

Los síntomas de CP varían de persona a persona. Algunas personas con parálisis cerebral pueden tener dificultades para caminar y sentarse. Otras personas con parálisis cerebral pueden tener problemas para agarrar objetos. Los síntomas pueden volverse más severos o menos severos con el tiempo.

Las personas con parálisis cerebral pueden tener otros problemas, como:

• convulsiones
• dificultades de comunicación
• dificultades de aprendizaje
• pérdida de visión

No hay cura para la PC, pero el diagnóstico y tratamiento tempranos pueden mejorar calidad de vida.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la parálisis cerebral?

Los síntomas de CP varían de leves a severos. También varían según la parte del cerebro afectada. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

• retrasos en alcanzar los hitos de la habilidad motora, como voltearse, sentarse solo o arrastrarse
• retrasos en el desarrollo del habla y dificultad para hablar
• músculos rígidos
• tono muscular anormal
• falta de coordinación muscular
• temblores o movimientos involuntarios
• babeo excesivo y problemas para tragar
• dificultad para caminar
• favoreciendo un lado del cuerpo, como alcanzar con una mano
• problemas neurológicos , como convulsiones, discapacidad intelectual y ceguera

Llame a su médico de inmediato si sospecha que su hijo tiene parálisis cerebral. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son muy importantes.

CausesWhat Causes Cerebral Palsy?

CP es causada por una anomalía en el desarrollo del cerebro o por daño al cerebro en desarrollo. El daño cerebral generalmente ocurre antes del nacimiento, pero también puede ocurrir durante el nacimiento o los primeros años de vida. En la mayoría de los casos, la causa exacta de CP no se conoce. Algunas de las causas posibles incluyen:

• falta de oxígeno en el cerebro durante el trabajo de parto y el parto
• ictericia grave en el lactante
• infecciones maternas, como el sarampión alemán y el herpes simple
• infecciones cerebrales, como encefalitis y meningitis
• sangrado en el cerebro
• lesiones en la cabeza como resultado de un accidente automovilístico, una caída o abuso infantil

Factores de riesgo ¿Quién está en riesgo de padecer parálisis cerebral?

Ciertos factores ponen a los bebés en mayor riesgo de PC. Estos incluyen:

• nacimiento prematuro
• bajo peso al nacer
• siendo un parto de nalgas gemelares o trillizos
• , que ocurre cuando las nalgas o los pies de su bebé salen primero

TiposTipos de parálisis cerebral

Hay son diferentes tipos de CP que afectan varias partes del cerebro. Cada tipo causa trastornos de movimiento específicos. Los tipos de PC son:

Parálisis cerebral espástica

CP espástica es el tipo más común de PC, que afecta aproximadamente al 80 por ciento de las personas con parálisis cerebral. Causa rigidez muscular y reflejos exagerados, lo que dificulta caminar. Muchas personas con CP espástica tienen anomalías al caminar, como cruzar las rodillas o hacer movimientos de tijera con las piernas al caminar. La debilidad muscular y la parálisis también pueden estar presentes. Los síntomas pueden afectar todo el cuerpo o solo un lado del cuerpo.

Parálisis Cerebral Disinfética

Las personas con parálisis cerebral discinética tienen problemas para controlar sus movimientos corporales. El trastorno causa movimientos involuntarios y anormales en los brazos, las piernas y las manos. En algunos casos, la cara y la lengua también se ven afectadas. Los movimientos pueden ser lentos y retorcerse o rápidos y espasmódicos. Pueden dificultar que la persona afectada camine, se siente, trague o hable.

Parálisis Cerebral Hipotónica

La PC hipotónica causa una disminución del tono muscular y una relajación excesiva de los músculos. Los brazos y las piernas se mueven muy fácilmente y parecen flácidos, como una muñeca de trapo. Los bebés con este tipo de CP tienen poco control sobre su cabeza y pueden tener problemas para respirar. A medida que crecen, pueden tener dificultades para sentarse derecho como resultado de sus músculos debilitados. También pueden tener dificultad para hablar, reflejos pobres y anormalidades al caminar.

Parálisis Cerebral Ataxica

La CP atáxica es el tipo menos frecuente de PC. El CP atáxico se caracteriza por movimientos musculares voluntarios que a menudo parecen desorganizados, torpes o espasmódicos. Las personas con esta forma de parálisis cerebral por lo general tienen problemas de equilibrio y coordinación. Pueden tener dificultades para caminar y realizar funciones motoras finas, como agarrar objetos y escribir.

Parálisis cerebral mixta

Algunas personas tienen una combinación de síntomas de los diferentes tipos de CP. Esto se llama CP mixto. En la mayoría de los casos de CP mixto, las personas experimentan una combinación de CP espástica y discinética.

Clasificación Clasificación de la parálisis cerebral

La parálisis cerebral se clasifica de acuerdo con el Sistema de clasificación de la función motora gruesa (GMFCS). La Organización Mundial de la Salud y la Vigilancia de la Parálisis Cerebral en Europa desarrollaron el GMFCS como un estándar universal para determinar las capacidades físicas de las personas con parálisis cerebral. El sistema se centra en:

• la capacidad de sentarse
• capacidad de movimiento y movilidad
• independencia de gráficos
• el uso de tecnología adaptativa

Los cinco niveles del GMFCS aumentan con la movilidad decreciente:

Nivel 1 Parálisis Cerebral

El CP de Nivel 1 se caracteriza por poder caminar sin limitaciones.

Nivel 2 Parálisis Cerebral

Una persona con CP de nivel 2 puede caminar largas distancias sin limitaciones, pero no puede correr o saltar.Es posible que necesiten dispositivos de asistencia, como aparatos ortopédicos para la pierna y el brazo, cuando aprendan a caminar por primera vez. También pueden necesitar usar una silla de ruedas para moverse fuera de su hogar.

Nivel 3 Parálisis Cerebral

Una persona con CP de nivel 3 puede sentarse con poco apoyo y pararse sin ningún tipo de apoyo. Necesitan dispositivos de asistencia de mano, como un andador o bastón, mientras caminan en el interior. También necesitan una silla de ruedas para moverse fuera de la casa.

Nivel 4 Parálisis Cerebral

Una persona con CP de nivel 4 puede caminar con el uso de dispositivos de asistencia. Pueden moverse de forma independiente en una silla de ruedas, y necesitan algo de apoyo cuando están sentados.

Parálisis cerebral de nivel 5

Una persona con CP de nivel 5 necesita apoyo para mantener su posición de cabeza y cuello. Necesitan apoyo para sentarse y pararse, y pueden controlar una silla de ruedas motorizada.

Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la parálisis cerebral?

Un médico puede diagnosticar la CP tomando un historial médico completo, realizando un examen físico que incluye un examen neurológico detallado y evaluando los síntomas. Las pruebas adicionales pueden incluir:

• Un electroencefalograma se usa para evaluar la actividad eléctrica en el cerebro. Se puede ordenar cuando alguien muestra signos de epilepsia, lo que causa convulsiones.
• Una resonancia magnética utiliza potentes imanes y ondas de radio para producir imágenes detalladas del cerebro. Puede identificar cualquier anormalidad o lesión en el cerebro.
• Una tomografía computarizada crea imágenes claras y transversales del cerebro. También puede revelar cualquier daño cerebral.
• Se puede tomar y analizar una muestra de sangre para descartar otras condiciones posibles, como trastornos hemorrágicos.

Si su médico confirma que tiene parálisis cerebral, es posible que lo deriven a un especialista que puede realizar pruebas de problemas neurológicos que a menudo están asociados con el trastorno. Estas pruebas pueden detectar: ​​

• pérdida de visión
• sordera
• retrasos en el habla
• discapacidad intelectual
• trastornos del movimiento

Tratamientos¿Cómo se trata la parálisis cerebral?

El objetivo del tratamiento es mejorar las limitaciones y prevenir complicaciones. El tratamiento puede incluir ayudas, medicamentos y cirugía.

Ayudas para la asistencia

Las ayudas para la asistencia incluyen:

• anteojos
• audífonos
• ayudas para caminar
• aparatos ortopédicos
• sillas de ruedas

Medicamentos

Anticonvulsivos y relajantes musculares, como diazepam y dantrolene, a menudo se usan para tratar CP. Estos medicamentos pueden ayudar a reducir la espasticidad y la baba.

Cirugía

La cirugía se puede usar para aliviar el dolor y mejorar la movilidad. También puede ser necesario para liberar los músculos tensos o para corregir las anomalías óseas causadas por la espasticidad.

Otro tratamiento

Otros tipos de tratamiento para CP incluyen:

• terapia del habla
• terapia física
• terapia ocupacional
• consejería o psicoterapia
• consultas sobre servicios sociales

Prevención Cómo puede la parálisis cerebral Ser prevenido?

La mayoría de los problemas que causan CP no siempre se pueden prevenir. Sin embargo, si está embarazada o planea quedar embarazada, puede tomar ciertas medidas preventivas para minimizar las complicaciones.Es importante vacunarse contra enfermedades que pueden causar daño cerebral al feto, como la rubéola. También es crucial recibir atención prenatal adecuada. Asistir a citas regulares con su médico durante el embarazo puede ayudar a prevenir el nacimiento prematuro, bajo peso al nacer e infecciones.

Perspectivas a largo plazo ¿Cuál es la perspectiva a largo plazo para las personas con parálisis cerebral?

No hay cura para CP, pero la condición generalmente se puede tratar y manejar de manera efectiva. El tipo específico de tratamiento varía de persona a persona. Es posible que algunas personas con parálisis cerebral no necesiten mucha asistencia, y que otras necesiten una atención extensa ya largo plazo para sus síntomas.

Independientemente de la gravedad de la afección, el tratamiento puede mejorar la vida de las personas con parálisis cerebral. Lo siguiente puede ayudar a muchas personas a mejorar sus habilidades motrices y su capacidad de comunicarse:

• ayudas
• medicamentos
• cirugía
• terapia