¿Se puede curar el cáncer de ovario?

Pregúntale a un doctor

Recientemente me diagnosticaron cáncer de ovario. Mi oncólogo dice que lo atrapamos relativamente temprano. ¿Alguna vez puede curarse por completo del cáncer de ovario?

Respuesta del doctor

La detección temprana del cáncer de ovario es esencial para garantizar una mejor oportunidad de supervivencia a largo plazo y una buena calidad de vida.

Después de cualquier tipo de cirugía para extirpar una masa ovárica, a la mujer se le proporcionan instrucciones detalladas sobre cómo cuidarse en casa junto con información sobre el cuidado de seguimiento adecuado.

Si una mujer fue tratada con éxito por cáncer de ovario, necesitará exámenes físicos regulares por el resto de su vida y es probable que se programe un control de su nivel de CA-125 cada tres o cuatro meses.

• Incluso si se extirpan los ovarios y otros órganos pélvicos, el cáncer residual puede pasar desapercibido.
• Para identificar el cáncer recurrente temprano, el proveedor de atención médica debe programar visitas regulares, incluso si no hay síntomas presentes.

El tratamiento del cáncer de ovario debe estar bajo la dirección de un oncólogo ginecológico experimentado (especialista en cánceres de mujeres).

La cirugía es el primer tratamiento habitual para el cáncer de ovario. Siempre que sea posible, la cirugía se realiza en el momento de la laparotomía exploratoria. La operación se detiene mientras el patólogo revisa rápidamente los tejidos de la biopsia. El informe del patólogo determina las estructuras afectadas por el cáncer y si deben eliminarse. Esto evita que la mujer se someta a otra cirugía.

• Para los tumores en estadio I, solo el ovario involucrado y la trompa de Falopio pueden extirparse para las mujeres que desean quedar embarazadas en el futuro. Para las mujeres que no desean quedar embarazadas, se extirpan ambos ovarios, ambas trompas de Falopio y el útero. Esta es una histerectomía con salpingooforectomía bilateral (de dos lados). Por lo general, este procedimiento elimina los ganglios linfáticos que rodean estos órganos y el epiplón. Si el tipo de célula tumoral es especialmente preocupante (tumores de grado 3 y todos los tumores en estadio IC), generalmente también se administra quimioterapia.
• El tratamiento del cáncer en estadio II implica la extirpación del útero, los ovarios y las trompas de Falopio, la resección (extirpación parcial) de cualquier tumor en el área pélvica y la resección de cualquier otra estructura afectada por el cáncer. La quimioterapia es muy recomendable. El mejor tratamiento en este momento implica un agente a base de platino (carboplatino) y paclitaxel (Taxol). Estos agentes pueden administrarse en seis ciclos de tres semanas cada uno. También se pueden usar otros planificadores para administrar estos medicamentos.
• El tratamiento en estadio III es idéntico al tratamiento en estadio II, excepto que se administra quimioterapia más agresiva y posiblemente tratamientos experimentales como parte de un ensayo clínico. Algunas mujeres pueden ser candidatas para tratamiento abdominal directo. Este tipo de tratamiento se conoce como terapia intraperitoneal. Este tipo de terapia es más difícil de tomar pero puede mejorar la supervivencia.
• El tratamiento en la etapa IV implica una amplia reducción de volumen y quimioterapia con múltiples agentes.

Después de que se completa la quimioterapia, la mujer puede someterse a una "cirugía de segunda mirada". Su cirujano examinará las estructuras pélvicas y abdominales restantes en busca de evidencia de cáncer residual. Se pueden tomar muestras de líquido y tejidos para verificar si hay células cancerosas residuales.