Infecciones de la vejiga: causas uti, síntomas, tratamientos.

¿Qué es una infección del tracto urinario (ITU)?

Una infección del tracto urinario (ITU) ocurre cuando una o más partes del sistema urinario (riñones, uréteres, vejiga o uretra) se infectan con un patógeno (con mayor frecuencia, bacterias). Las infecciones urinarias ocurren con mayor frecuencia en las mujeres; Alrededor del 50% de todas las mujeres contraen una infección urinaria durante su vida. Muchas infecciones urinarias no son graves, pero si la infección llega a los riñones, pueden producirse enfermedades graves e incluso la muerte.

¿Cuáles son los síntomas de ITU? Infección de vejiga

Las infecciones de la vejiga son el tipo más común de ITU. Algunas personas pueden tener pocos o ningún síntoma; sin embargo, los síntomas habituales incluyen disuria (dolor o ardor al orinar), dolor abdominal bajo y / u orina turbia o con mal olor o inusual.

¿Cuáles son los síntomas de ITU? Infección renal

Algunas infecciones de la vejiga no se resuelven y empeoran con los agentes patógenos que suben (retrógran) los uréteres hacia los riñones. Los síntomas pueden incluir aquellos enumerados para infecciones de la vejiga en el portaobjetos permeable, pero a menudo incluyen otros síntomas como dolor en la parte baja de la espalda (dolor en el costado en uno o ambos lados), fiebre, escalofríos y náuseas y / o vómitos.

¿Quién está en riesgo de complicaciones de ITU?

Aunque una infección de la vejiga no es una emergencia médica, las siguientes personas tienen un mayor riesgo de complicaciones de infección urinaria, como infección propagada a los riñones o en cualquier otra parte del cuerpo:

• Mujeres embarazadas
• Personas que tienen diabetes
• Personas con problemas renales como cálculos renales o bloqueos.
• Individuos de edad avanzada
• Pacientes inmunocomprometidos
• Hombres con próstata agrandada
• Personas con retención urinaria y / o sondas permanentes

UTI vs STD

Los síntomas de IU descritos en diapositivas anteriores también pueden ser síntomas de otros tipos bastante comunes de infecciones, enfermedades de transmisión sexual (ETS). Estas enfermedades incluyen gonorrea (y a veces sífilis junto con gonorrea), clamidia y tricomoniasis. Las pruebas de laboratorio están disponibles para diagnosticar y diferenciar una infección urinaria de una ETS. La descarga de pus o líquido del pene o la vagina es un síntoma a menudo presente en las ETS, pero generalmente no está presente en las infecciones urinarias.

¿Qué es la cistitis de luna de miel?

La cistitis de luna de miel es el término para una ITU que a menudo ocurre después de la actividad sexual. Algunas mujeres contraen una infección urinaria con frecuencia después de la actividad sexual (luna de miel o no). La actividad sexual puede empujar las bacterias infecciosas a la uretra, lo que resulta en una infección. Las mujeres con un diafragma colocado para el control de la natalidad tienen un mayor riesgo de infecciones urinarias.

¿Qué es una infección urinaria invisible?

Las infecciones urinarias sin síntomas no son inusuales; Las pruebas de orina pueden mostrar que las bacterias están presentes en la orina y la condición se denomina bacteriuria asintomática. Por lo general, esta afección no se trata, pero en algunos pacientes es mejor tratarlos con antibióticos (por ejemplo, mujeres embarazadas, algunos niños y pacientes con trasplante de riñón).

¿Cuáles son las posibles complicaciones de las infecciones urinarias?

Hay dos complicaciones principales de las infecciones urinarias. El primero es la infección propagada a uno o ambos riñones. Si la infección continúa, la función renal puede dañarse y provocar insuficiencia renal o pérdida completa de la función renal. La segunda complicación es que los organismos infecciosos ocasionalmente ingresan al torrente sanguíneo y pueden infectar otros órganos o, en raras ocasiones, causar sepsis y muerte.

¿Qué causa la infección del tracto urinario (ITU)?

La gran mayoría de las infecciones urinarias comienzan cuando los patógenos (generalmente bacterias como E. coli) alcanzan la uretra y luego viajan (retrógrados) hacia la vejiga. La orina generalmente es estéril hasta que alcanza la uretra distal. Las mujeres tienen uretras cortas en comparación con los hombres y la mayoría de los médicos piensan que la uretra más corta es la razón principal por la cual las mujeres tienen más infecciones urinarias que los hombres.

¿Quién tiene mayor riesgo de infección del tracto urinario?

Los factores de riesgo para las infecciones urinarias se presentaron anteriormente, pero además de ser una mujer sexualmente activa o una persona mayor o inmunocomprometida, existen otros factores de riesgo:

• No beber suficientes líquidos (ralentiza el lavado de patógenos fuera del cuerpo)
• Tomar baños frecuentes (remojo en líquido que puede promover infecciones retrógradas)
• Esperando para orinar (promueve el movimiento bacteriano retrógrado)
• Cálculos renales (provoca un retraso o bloqueo parcial del flujo de orina)

¿Cuáles son los síntomas de la infección del tracto urinario en los hombres?

Los hombres adultos tienen infecciones urinarias poco frecuentes; Si contraen una infección urinaria, generalmente hay una causa subyacente (por ejemplo, tener una próstata agrandada o cálculos renales o ser una persona mayor con un catéter).

Cómo evaluar la infección del tracto urinario (ITU)

El análisis de orina suele ser la primera prueba de diagnóstico realizada después de que un paciente presenta su historial médico y se realiza un examen físico. La prueba proporciona información sobre la presencia de bacterias, glóbulos blancos y rojos y anormalidades químicas. Puede indicar que se deben realizar otros estudios, como el cultivo de orina y las pruebas de sensibilidad a medicamentos bacterianos. Se pueden realizar pruebas simples como la prueba con tira reactiva de orina o incluso pruebas caseras de orina, pero no son 100% precisas. Es mejor que su médico evalúe sus síntomas y los resultados de las pruebas.

Cómo tratar la infección del tracto urinario (ITU)

Aunque las infecciones renales graves a menudo se tratan en el hospital con antibióticos por vía intravenosa, la mayoría de las infecciones urinarias (y muchas infecciones renales leves a moderadas) se tratan con antibióticos orales. Sin embargo, muchos médicos envían muestras de orina para identificar los organismos infectantes y determinar su resistencia a los antimicrobianos. No es inusual que un médico llame a un paciente y cambie los antibióticos debido a la resistencia a los antibióticos. Además, el médico generalmente recomendará que el paciente tome muchos líquidos (agua) y aliente la micción frecuente para eliminar las bacterias del tracto urinario.

Cómo prevenir y tratar las infecciones urinarias recurrentes

Las infecciones urinarias recurrentes no son inusuales; debe pedirle a su médico de atención primaria (PCP) que lo remita a un urólogo si tiene tres o más infecciones urinarias por año para ver si puede haber un problema subyacente del tracto urinario que pueda ser la causa. Su PCP también puede sugerirle tomar un antibiótico oral después del sexo, o tomar un antibiótico oral según sea necesario cuando aparezcan los síntomas de ITU.

IU vs diabetes

Las personas que tienen diabetes tienen un mayor riesgo de IU porque los niveles altos de azúcar (glucosa) en la sangre pueden provocar niveles altos de azúcar en la orina y un buen ambiente de crecimiento para las bacterias. Las personas con diabetes a menudo tienen un sistema inmunitario que no responde tan bien a las infecciones. La diabetes puede dañar los nervios que resultan en un vaciado incompleto de la vejiga, lo que fomenta la supervivencia bacteriana y las infecciones retrógradas.

UTI vs embarazo

El embarazo aumenta el riesgo de infecciones urinarias; Los cambios hormonales pueden alterar la función normal del tracto urinario y el útero en expansión puede ejercer presión tanto en la vejiga como en los uréteres. El efecto es disminuir la producción de orina y hacer que las mujeres embarazadas "retengan o retrasen la micción". Esto da como resultado condiciones de crecimiento favorables para las bacterias. Las infecciones urinarias pueden desempeñar un papel en el parto prematuro, por lo que se debe informar a su médico si sospecha que tiene una infección urinaria durante el embarazo.

UTI vs menopausia

Durante la menopausia, los niveles de estrógeno disminuyen. Debido a que el estrógeno proporciona cierto nivel de protección contra las infecciones urinarias, su reducción durante la menopausia puede hacer que algunas mujeres sean más susceptibles a las infecciones urinarias.

Riesgo de infección urinaria en hospitales y hogares de ancianos

Durante una estadía en el hospital, muchos pacientes no pueden levantarse para ir al baño y requieren un catéter (un tubo que se introduce a través de la uretra hasta la vejiga para permitir que la orina fluya). Las bacterias pueden ingresar a la vejiga a través y alrededor del catéter en algunas personas. Este problema es más frecuente en personas que tienen estadías prolongadas en el hospital o se encuentran en centros de atención a largo plazo, como hogares de ancianos.

¿Cómo afecta la infección del tracto urinario a los ancianos?

Las infecciones urinarias en los ancianos son comunes tanto en hombres como en mujeres. Aunque pueden tener síntomas comúnmente asociados con las infecciones urinarias, a menudo los síntomas de las infecciones urinarias en personas de edad avanzada son diferentes. Pueden mostrar solo síntomas de agitación, delirio, confusión y / o cambios de comportamiento. Los ancianos tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones, como infecciones renales o sepsis por infecciones urinarias.

¿Cómo afecta la infección del tracto urinario a los bebés?

Cambiar un pañal mojado o sucio es una buena manera de ayudar a prevenir las infecciones urinarias en los niños. Además, limpiar de adelante hacia atrás tanto en hombres como en mujeres también reduce las posibilidades de desarrollar infecciones urinarias. Al igual que los ancianos, los bebés y los niños pequeños pueden desarrollar síntomas clásicos de ITU pero no pueden comunicarlos a nadie. Sin embargo, los signos de infección urinaria en los niños pueden incluir fiebre, orina con olor extraño, disminución de la ingesta de alimentos, vómitos, molestias abdominales y comportamiento molesto. El tratamiento temprano de las infecciones urinarias en los niños ayuda a prevenir el daño renal.

¿Cómo afecta la infección del tracto urinario a los niños?

Alrededor del 1% de los niños y el 3% de las niñas tienen infecciones urinarias antes de la pubertad. Algunos de estos niños tienen problemas estructurales en sus vías urinarias que permiten que ocurra fácilmente el flujo retrógrado, lo que les da a las bacterias una ruta fácil a los riñones. Generalmente se consulta a un urólogo pediátrico para evaluación y tratamiento. Otros niños pueden retrasar la micción y algunos pueden no relajar los músculos lo suficiente como para vaciar completamente la vejiga. Estos niños pueden ser ayudados por el aumento de la ingesta de líquidos y alentar más viajes al baño.

UTI en niños pequeños o accidente de entrenamiento para ir al baño?

El entrenamiento para ir al baño puede ser difícil para el niño (y los adultos). Sin embargo, los accidentes son parte de esta capacitación, por lo que los adultos deben esperar que sucedan y al niño se le debe enseñar que los accidentes pueden suceder y que no se molesten si lo hacen. Algunos niños se rebelan (gritan y lloran) cuando entrenan para ir al baño. La tranquilidad es útil, pero no todos los niños pueden ser entrenados para ir al baño a una edad en particular. Algunos niños pueden no estar en la etapa de desarrollo para el entrenamiento, mientras que otros sí. Los niños a menudo imitan el comportamiento de otros niños. Ver a un hermano de edad cercana o un amigo de la guardería usar el orinal y ser elogiado porque ha funcionado bien para muchos niños. El rechazo de un niño al entrenamiento para ir al baño generalmente no se considera un signo de una infección urinaria.

Cómo prevenir las infecciones del tracto urinario

Los métodos de prevención para las infecciones urinarias se han presentado en varias diapositivas anteriores; Aquí hay un breve resumen de formas comunes y fáciles de prevenir las infecciones urinarias:

• Beber mucha agua diariamente
• No "posponga" ir al baño (no demore la micción)
• Limpie de adelante hacia atrás
• No use aerosoles de higiene femenina.
• Tome duchas en lugar de baños

Jugo de arándano para la infección del tracto urinario

Algunos estudios sugieren que el jugo de arándano puede ayudar a prevenir las infecciones urinarias porque hay evidencia de que el jugo de arándano interfiere con la unión de E. coli a la pared de la vejiga. Las tabletas o cápsulas de arándano también pueden lograr esto. Sin embargo, no hay buena evidencia que indique que los arándanos, en cualquier forma, puedan curar una infección urinaria. Las personas con antecedentes de cálculos renales deben consultar con sus médicos antes de probar las preparaciones de arándano como medida preventiva contra las infecciones urinarias.