Dr. Martín Krakov: RH negativo en el embarazo
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El tipo de sangre y el factor Rh de una mujer pueden afectar su embarazo. Es por eso que cada mujer embarazada tendrá una prueba de factor Rh. En algunos casos, el padre del bebé también será evaluado. Esto es lo que necesita saber sobre los tipos de sangre y el factor Rh.
Tipos de sangre
Los cuatro tipos principales de sangre son:
- A
- B
- AB
- O
La clasificación que usted está determinada está determinada por antígenos (proteínas) en la superficie de la sangre células que desencadenan una respuesta inmune.
Según la American Pregnancy Association, el factor Rh es un tipo específico de proteína en la superficie de los glóbulos rojos. Si su sangre tiene estas proteínas, se considera Rh positivo. Este es el tipo de sangre más común.
Si no tienes estas proteínas, eres Rh negativo. Ser Rh negativo no se considera una enfermedad, y generalmente no afecta su salud.
Pero puede ser problemático durante el embarazo.
Si eres Rh negativo y el padre de tu bebé es Rh positivo, tu bebé podría heredar el gen Rh positivo. Stanford Children's Health explica que el gen Rh positivo es dominante. Entonces, incluso cuando se combina con un gen Rh negativo, el gen positivo es dominante. Si ambos padres son Rh negativo, el bebé también será Rh negativo.
Complicaciones del Factor Rh
Las complicaciones pueden ocurrir cuando el factor Rh de la madre es negativo y el factor Rh de su bebé es positivo.
De acuerdo con la Clínica Mayo, pequeñas cantidades de su sangre pueden entrar en contacto con la sangre de su bebé durante el parto u otras veces durante el embarazo, incluyendo:
- amniocentesis, una prueba prenatal que implica la recuperación una muestra del líquido amniótico en el útero
- muestreo de vellosidades coriónicas, una prueba prenatal que implica recuperar una muestra de la placenta
- muestra de sangre fetal
- sangrado durante el embarazo
- embarazo ectópico, cuando el óvulo fecundado implantes en algún lugar que no sea el útero, a menudo en una de las trompas de Falopio
Si tanto la madre como el bebé son Rh positivos, la compatibilidad no es un problema. Pero si la madre es Rh negativa y el bebé es Rh positivo, el cuerpo de la madre puede responder con una reacción alérgica a la sangre del bebé.
La madre puede producir proteínas llamadas anticuerpos Rh. Según el Congreso estadounidense de obstetras y ginecólogos (ACOG), una persona con sangre Rh negativa que produce anticuerpos Rh se considera "Rh sensibilizada". "
Esto normalmente no es una preocupación con el primer embarazo, porque en muchos casos el bebé nace antes de que el cuerpo de la madre pueda desarrollar una cantidad significativa de anticuerpos. Pero sin tratamiento durante el primer embarazo, puede ser un problema con los embarazos posteriores.
Si su próximo bebé también es Rh positivo, su cuerpo producirá los anticuerpos Rh nuevamente. Esta vez, pueden atravesar la placenta y atacar los glóbulos rojos de su bebé.Sin suficientes glóbulos rojos, su bebé no recibirá suficiente oxígeno. Esta condición se conoce como enfermedad hemolítica o anemia hemolítica. Puede provocar enfermedades, daño cerebral e incluso la muerte de su bebé antes o después del parto.
Es muy importante evitar que su cuerpo produzca estos anticuerpos. De lo contrario, cada bebé Rh positivo que lleve después del primer embarazo podría estar en riesgo de padecer esta afección.
Detección de anticuerpos del factor Rh
Las mujeres que dan negativo para el factor Rh al principio del embarazo pueden necesitar un segundo análisis de sangre o una prueba de detección de anticuerpos en la semana 28.
La prueba del anticuerpo prueba la presencia de anticuerpos en sangre Rh positiva. Si no se pueden detectar anticuerpos Rh, se administrará una inyección de inmunoglobulina Rh (Rhlg). Esto evita que el cuerpo de una mujer produzca anticuerpos Rh durante su embarazo.
Si su resultado positivo es la presencia de anticuerpos Rh, la inyección no será efectiva. En cambio, su bebé será monitoreado de cerca durante todo el embarazo.
En casos graves de anemia, ACOG advierte que puede ser necesario entregar a su bebé antes de las 37 semanas. Es posible que se necesite una transfusión de sangre inmediatamente después del parto o a través del cordón umbilical mientras el bebé aún está en el útero. Si hay anemia pero es leve, es posible que su bebé nazca a término.
Si un bebé nace con sangre Rh positivo, la madre recibirá otra inyección de Rhlg dentro de las 72 horas después del parto.
Si usted o el padre de su bebé resultan positivos para el factor Rh, es importante tomar ciertas precauciones durante el embarazo. Póngase en contacto con su médico de inmediato si experimenta sangrado vaginal.
La Clínica Mayo recomienda programar una inyección de Rhlg con su médico. También es importante informar a los médicos y enfermeras que lo asisten durante el trabajo de parto y el parto si usted y su bebé no son compatibles con Rh.
