Tratamiento de dolor abdominal en niños y remedios caseros

¿Qué hechos debo saber sobre el dolor abdominal en niños?

• El dolor abdominal es una de las razones más comunes para que un padre lleve a su hijo a atención médica.

¿Qué causaría dolor de estómago a un niño?

• La evaluación de un "dolor de barriga" puede desafiar tanto a los padres como al médico.
• Las posibles causas del dolor abdominal de un niño varían de triviales a potencialmente mortales, con poca diferencia en las quejas del niño.

¿Cuándo debería preocuparme el dolor de estómago?

• Afortunadamente, el dolor abdominal en un niño generalmente mejora rápidamente.
• Cada padre o cuidador enfrenta la dificultad de decidir si una queja necesita atención de emergencia o no.

¿Qué causas del dolor abdominal en los niños?

• Infecciones: los virus o las bacterias pueden causar dolor abdominal, generalmente por gripe estomacal o gripe intestinal (llamada gastroenteritis). Las infecciones virales tienden a desaparecer rápidamente, mientras que las infecciones bacterianas pueden necesitar un antibiótico para mejorar.
• Relacionado con los alimentos : intoxicación alimentaria (que tiene síntomas como los de la gripe estomacal / intestinal), alergias alimentarias, comer alimentos en exceso o producción de gases; cualquiera de estos puede causar hinchazón y molestias temporales. Por lo general, el inicio es rápido después de comer.
• Envenenamiento : Esto puede variar desde problemas simples (como comer jabón) hasta problemas más serios como tragar píldoras de hierro, imanes, monedas, botulismo por alimentos en mal estado o una sobredosis de medicamentos (como envenenamiento por paracetamol).
• Problemas quirúrgicos: estos incluyen apendicitis o bloqueo de los intestinos.
• Causas médicas: las cosas fuera del abdomen pueden causar dolor abdominal. Por ejemplo, un niño puede tener dolor abdominal por complicaciones de la diabetes o por una picadura de araña viuda negra.

¿Cuáles son los síntomas del dolor abdominal en los niños?

Un padre o cuidador generalmente puede notar dolor en el abdomen de un niño. Los bebés y niños muy pequeños pueden llorar, expresar dolor facialmente y acurrucarse. Los niños pequeños generalmente se apresuran a decirle qué está mal. Algunos adolescentes pueden ser reacios a informar dolor, y debe tratar de obtener una explicación clara de lo que sienten. Pregunte sobre estas condiciones:

• Duración del dolor: la mayoría de las causas simples de dolor abdominal no duran mucho. La mayoría de nosotros hemos experimentado dolores por gases o la gripe estomacal / intestinal, y recordamos que el dolor generalmente desapareció en 24 horas. Cualquier dolor abdominal que continúe por más de 24 horas debe ser evaluado por un médico.
• Ubicación del dolor: la mayoría de los dolores simples se encuentran en el centro del abdomen. El niño se frotará alrededor del ombligo. El dolor que se siente en otras áreas es más preocupante. Esto es especialmente cierto para el dolor localizado bajo y hacia abajo en el lado derecho del abdomen. El dolor en esa área debe considerarse como apendicitis hasta que se demuestre lo contrario.
• Apariencia del niño: como regla general, si el niño se ve muy enfermo además de tener dolor, se debe buscar ayuda médica. A menudo, el cuidador "solo sabe" que el niño está muy enfermo. Cuando se produce dolor abdominal, las cosas clave que debe buscar incluyen apariencia pálida, sudoración, somnolencia o apatía. Es más preocupante cuando un niño no puede distraerse del dolor con el juego, o se niega a beber o comer durante varias horas.
• Vómitos: los niños vomitan con bastante frecuencia con dolor abdominal, pero los vómitos no siempre indican un problema grave. Sin embargo, al igual que con la duración del dolor, la mayoría de las causas simples de vómitos desaparecen muy rápidamente. La regla nuevamente es que vomitar por más de 24 horas es una razón legítima para llamar al médico.
• Naturaleza del vómito: en bebés y niños muy pequeños, el vómito que es verde o amarillo es una razón para llamar al médico. A cualquier edad, el vómito que parece contener sangre o material más oscuro es una razón para buscar atención de emergencia.
• Diarrea: la diarrea también es común con el dolor abdominal y generalmente indica que la causa es un virus. Esto puede continuar durante varios días, pero generalmente solo dura menos de 72 horas (tres días). Cualquier sangre en las heces es una razón para buscar atención médica.
• Fiebre: la presencia de fiebre no siempre indica un problema grave. De hecho, se puede ver una temperatura normal con las causas más graves de dolor abdominal.
• Dolor en la ingle: un problema grave que un niño puede describir como dolor abdominal en realidad proviene de otro lugar. Es la torsión testicular, una condición en la cual un testículo se tuerce sobre sí mismo y corta su propio suministro de sangre. El niño puede sentirse avergonzado de mencionar la ubicación, por lo que debe preguntar si hay algún dolor "allá abajo". Un problema testicular generalmente es fácil de solucionar si se trata lo suficientemente temprano. Entonces, si un niño se queja de dolor en el área de la ingle o los testículos, busque atención médica de emergencia.
• Problemas urinarios: el dolor abdominal asociado con cualquier problema para orinar, como dolor o micción frecuente, podría indicar una infección y es una razón para buscar atención médica.
• Sarpullido: ciertas causas graves de dolor abdominal también ocurren con una nueva erupción. La combinación de erupción cutánea con dolor abdominal es una razón para contactar a su médico.

¿Cómo se diagnostica el dolor abdominal en los niños?

El dolor abdominal en los niños tiene varias causas potenciales, que afectan a múltiples sistemas de órganos, y cada una requiere un conjunto único de pruebas de diagnóstico. El médico obtendrá un historial completo y examinará al niño, que probablemente incluirá un examen rectal para evaluar la presencia de sangre. A partir de esta información, el médico puede ordenar pruebas adicionales.

• Probablemente se extraerá sangre y se enviará a un laboratorio para el recuento de células sanguíneas (hemograma completo, CBC), pruebas de función hepática, hemocultivos, niveles de amilasa / lipasa y / o nivel de plomo. Se puede obtener una muestra de orina y enviarla para análisis de orina y cultivo.
• Se puede obtener una muestra de heces para detectar sangre, bacterias o parásitos.
• Se pueden realizar estudios de imágenes (radiografías y estudios relacionados) para evaluar el abdomen. Otras pruebas pueden incluir:
  • Ultrasonido del abdomen / testículos.
  • Tomografía computarizada del abdomen
• Se pueden ordenar pruebas especiales según la afección del niño, incluido el enema de bario o la deglución, la manometría anal o un examen pélvico.
• Se puede consultar a un especialista como un gastroenterólogo o un cirujano general o pediátrico.

¿Un 'dolor de barriga' o algo serio?

¿Cuál es el tratamiento para el dolor abdominal en niños?

El dolor abdominal en los niños a menudo se puede tratar con atención domiciliaria. Asegúrese de que el niño descanse lo suficiente, dele líquidos para evitar la deshidratación, evite los alimentos sólidos, la aspirina, los antibióticos (a menos que los recete un médico) y los suplementos herbales. Se puede administrar acetaminofén (Tylenol) si el niño tiene fiebre leve. Se debe buscar tratamiento médico si el niño tiene fiebre alta, ha tenido diarrea por más de 24 horas o ha estado vomitando por más de 24 horas.

¿Cuáles son los remedios caseros para el dolor abdominal en niños?

Un padre o cuidador debe estar atento y debe comunicarse con la ayuda adecuada en el momento adecuado. Monitoree a un niño especialmente de cerca durante la recuperación hasta que esté mejor. Es posible que un adolescente no quiera ser molestado, pero aún así debe ser monitoreado.

• Descanso: un niño con dolor abdominal activo a menudo se beneficiará al descansar. Acostarse boca abajo puede ayudar a aliviar el dolor provocado por los gases, pero la posición óptima es la que el niño siente mejor.
• Dieta: las personas pueden sobrevivir mucho tiempo sin alimentos sólidos, pero necesitan mantenerse al día con los líquidos. La deshidratación lleva tiempo en desarrollarse, por lo que no siempre es necesario forzar líquidos. Un niño que está vomitando activamente no podrá retener una gran cantidad de líquido. Los médicos recomiendan dar pequeñas cantidades (1-2 onzas) a la vez (cada 15-20 minutos típicamente) hasta que el niño pueda manejar más. Evite los líquidos teñidos, carbonatados, cafeinados, grasos o excesivamente salados o azucarados (como las bebidas de cola negra, té, café, leche, bebidas deportivas y jugos de frutas).
• Líquidos para administrar: No administre agua o leche hervida a los bebés, ya que puede causar serios problemas con el contenido de sal de sus cuerpos. Además, la leche es más difícil de digerir para un estómago enfermo. Los médicos recomiendan varios líquidos de deshidratación. Por ejemplo, Pedialyte se puede comprar sin receta médica sin receta. Intente que el bebé vuelva a la alimentación habitual lo antes posible. Buenas opciones para niños mayores incluyen ginger ale o caldo de sopa simple. Evite la leche, los jugos de frutas, las bebidas con mucho gas, el café y las bebidas deportivas (como Gatorade) en pacientes con diarrea, ya que el estómago puede no tolerar estos líquidos. Si un niño mayor pide refrescos, evite los que tengan cafeína. Sacudir la efervescencia de las bebidas carbonatadas puede hacerlas más tolerables para un niño enfermo.
• Alimentos sólidos: el niño le informará cuándo es el momento de volver a comer alimentos sólidos. Comience lentamente, primero pruebe tostadas o galletas saladas, luego avance a alimentos regulares ya que toleran la alimentación. El plátano, la salsa de manzana, las tostadas simples o el arroz cocido también son alimentos adecuados para la introducción después de una dieta líquida completa.
• Medicamentos: puede usar acetaminofeno (sin aspirina, Silapap para niños, Panadol, Liquiprin o Tylenol) para controlar la fiebre. La mayoría de los médicos aún evitan la aspirina en los niños. Evite los antibióticos a menos que lo recete un médico. Los médicos no recomiendan medicamentos a base de hierbas u otros remedios caseros. Si los usa y luego consulta a un médico, asegúrese de decirle exactamente qué le dio al niño, porque dicho material podría afectar las recomendaciones de tratamiento.

¿Cuál es el tratamiento médico para el dolor abdominal en niños?

El tratamiento se prescribirá de acuerdo con el historial, el examen físico, los resultados de las pruebas y el niño individual. El tratamiento puede ser tan simple como enviar al niño a casa con instrucciones para descansar, estimular líquidos y comer una dieta blanda. Para afecciones graves, el tratamiento puede ser tan extenso como el ingreso hospitalario y la cirugía.

¿Cuál es el pronóstico para el dolor abdominal en niños?

El pronóstico para el dolor abdominal en los niños es tan diverso como las causas mismas. El dolor abdominal dejado identificado y tratado temprano conlleva un buen pronóstico general; sin embargo, el dolor no diagnosticado y no tratado puede ser mortal. En consecuencia, temprano en la enfermedad del niño, un padre o cuidador debe trabajar con el pediatra y el hospital para garantizar que el niño reciba la atención adecuada.