Síntomas de infección sinusal (sinusitis), contagiosos y antibióticos

¿Qué debo saber sobre las infecciones sinusales?

¿Cuál es la definición médica de infección sinusal y sinusitis?

La infección sinusal o sinusitis, es una condición común que se refiere a la inflamación de los senos y las fosas nasales.

¿Cuáles son los primeros signos y síntomas de una infección sinusal o sinusitis?

Los primeros síntomas de la sinusitis incluyen secreción nasal o congestión nasal, goteo posnasal, dolor de oído, dolor o presión alrededor de los ojos o pómulos, hinchazón facial, mareos, dolor de cabeza, dolor de garganta, fiebre, mal aliento, dolor de dientes o sensibilidad, fatiga, tos, pérdida del sentido del olfato, pérdida auditiva y tinnitus (zumbidos en los oídos).

¿Cómo sé si tengo una infección sinusal ?

• Las infecciones sinusales y la sinusitis se diagnostican con antecedentes de los síntomas y se realiza un examen físico. Las pruebas pueden incluir tomografías computarizadas y ultrasonido.
• La sinusitis aguda generalmente dura menos de ocho semanas o no ocurre más de tres veces al año, y cada episodio no dura más de 10 días.
• La sinusitis crónica dura más de ocho semanas o ocurre más de cuatro veces al año, con síntomas que generalmente duran más de 20 días.
• La sinusitis puede ser causada por virus, alérgenos, contaminantes, bacterias y hongos.

¿Cómo me deshago de una infección sinusal?

Los remedios caseros para ayudar a aliviar los síntomas de una infección sinusal (sinusitis) deben beber mucha agua, inhalar vapor y usar un humidificador, tomar duchas calientes y humeantes, usar preparaciones mentoladas como Vicks Vapor Rub e irrigar los senos nasales una o dos veces día usando una olla Neti o Spray de niebla salina estéril. Use solo agua destilada en su Neti-Pot. No use agua del grifo en un Neti-Pot porque ha causado infecciones graves.

Los expectorantes de venta libre (OTC), los descongestionantes, los supresores de la tos, los aerosoles nasales con esteroides y los analgésicos pueden ayudar a aliviar los síntomas. Los medicamentos recetados utilizados para el tratamiento de la sinusitis incluyen esteroides intranasales u orales. Se pueden recetar antibióticos para ayudar a prevenir complicaciones, aliviar los síntomas y reducir el riesgo de sinusitis crónica. La cirugía sinusal es el último recurso para aquellos que no responden a los medicamentos.

Cómo prevenir una infección sinusal

La prevención de una infección sinusal depende de su causa, pero el pronóstico para las infecciones sinusales generalmente es bueno cuando se trata con prontitud. Las personas con sinusitis crónica pueden tener episodios recurrentes si hay causas estructurales o alérgicas.

¿Cómo se ven las cavidades sinusales ( fotos )

Imagen de la anatomía de los senos paranasales.

El cráneo humano contiene cuatro pares principales de cavidades huecas llenas de aire llamadas senos paranasales. Estos están conectados al espacio entre las fosas nasales y el conducto nasal (detrás de la nariz). Los senos paranasales ayudan a aislar el cráneo, reducir su peso y permitir que la voz resuene dentro de él. Los cuatro pares principales de senos son los siguientes:

1. Senos frontales (en la frente)
2. Senos maxilares (detrás de los pómulos)
3. Senos etmoidales (entre los ojos)
4. Senos esfenoides (detrás de los ojos)

Los senos contienen defensas contra virus y bacterias (gérmenes). Los senos están cubiertos con una capa mucosa y células que contienen pequeños pelos en su superficie (cilios) que ayudan a atrapar y propulsar las bacterias y contaminantes hacia afuera.

La sinusitis aguda generalmente dura menos de ocho semanas o no ocurre más de tres veces al año y cada episodio no dura más de 10 días. Los medicamentos son generalmente efectivos contra la sinusitis aguda. El tratamiento exitoso contrarresta el daño causado al revestimiento mucoso de los senos y el hueso circundante del cráneo.

La sinusitis crónica o recurrente dura más de ocho semanas o ocurre más de cuatro veces al año, con síntomas que generalmente duran más de 20 días.

Imagen del detalle de los senos paranasales.

¿Qué es una infección sinusal (sinusitis)?

La infección sinusal, o sinusitis, es una inflamación de los senos y las fosas nasales. Una infección sinusal puede causar dolor de cabeza o presión en los ojos, la nariz, el área de las mejillas o en un lado de la cabeza. Una persona con una infección sinusal también puede tener tos, dolor de garganta, fiebre, mal aliento y congestión nasal con secreciones nasales espesas.

La sinusitis es una afección común clasificada como aguda (aparición repentina) o crónica (a largo plazo, el tipo más común).

Síntomas comunes y signos de infecciones sinusales (sinusitis)

Los signos y síntomas de las infecciones sinusales dependen de los senos afectados y de si la infección sinusal es aguda o crónica.

Síntomas y signos de infección sinusal

1. Congestión nasal o congestión
2. Secreción nasal (el moco puede ser de color amarillento o verdoso)
3. Goteo postnasal
4. Molestias o dolor en los dientes.
5. Pérdida del sentido del olfato.
6. Dolor de oído, presión o plenitud.
7. Dolor de cabeza
8. Mal aliento
9. Pérdida de la audición
10. Zumbidos en los oídos (tinnitus)
11. Dolor facial, sensibilidad o presión en el área de los senos paranasales.
12. Fiebre
13. Fatiga
14. Tos
15. Dolor de garganta

Síntomas de sinusitis aguda

1. Congestión nasal con secreción
2. Drenaje nasal que puede ser de color claro o blanquecino.
3. Goteo posnasal (el moco gotea por la garganta detrás de la nariz) a menudo acompañado de dolor de garganta
4. Dolor en el pómulo, debajo o alrededor del ojo, o alrededor de los dientes superiores.
5. Dolor de oído o dolor de oído
6. Dolor de cabeza en la sien o alrededor o detrás del ojo
7. Los síntomas de dolor o presión empeoran al toser o al esforzarse
8. La fiebre es común
9. Dolor o presión en uno o ambos lados de la cara.
10. Hichazon facial
11. Mareo
12. Picazón en la garganta
13. Estornudos

Síntomas de sinusitis crónica

La sinusitis crónica puede tener muchos de los mismos síntomas que la sinusitis aguda, pero los síntomas duran más o son más graves. Además, las personas con sinusitis crónica también pueden experimentar múltiples síntomas, por ejemplo:

1. Dolor que empeora al final de la mañana o al usar anteojos.
2. El dolor y la presión en la cara empeoran al inclinarse hacia adelante
3. Dolor de garganta crónico y mal aliento
4. Dolor de muela crónico o aumento de la sensibilidad dental.
5. Aumento de las molestias faciales durante todo el día con aumento de la tos por la noche.

¿Cuánto duran las infecciones sinusales o la sinusitis?

La sinusitis o las infecciones sinusales generalmente desaparecen si se tratan de manera temprana y adecuada. Además de aquellos que desarrollan complicaciones, el pronóstico para la sinusitis aguda es bueno. Las personas pueden desarrollar sinusitis crónica o tener ataques recurrentes de sinusitis aguda si tienen causas alérgicas o estructurales para su sinusitis.

¿Qué causa las infecciones de los senos y la sinusitis?

Causas de las infecciones sinusales agudas

• La sinusitis aguda generalmente sigue a una infección viral en el tracto respiratorio superior, pero las sustancias que causan alergias (alérgenos) o contaminantes también pueden desencadenar la sinusitis aguda. Una infección viral daña las células del revestimiento del seno, lo que provoca inflamación. El revestimiento se engrosa, obstruyendo el paso nasal. Este pasaje se conecta a los senos paranasales. La obstrucción interrumpe el proceso que elimina las bacterias normalmente presentes en las fosas nasales, y las bacterias comienzan a multiplicarse e invadir el revestimiento del seno. Esto causa los síntomas de infección sinusal. Los alérgenos y contaminantes producen un efecto similar.
• Las bacterias que normalmente causan sinusitis aguda son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis . Estos microorganismos, junto con Staphylococcus aureus y algunos anaerobios (bacterias que viven sin oxígeno), están involucrados en la sinusitis crónica.

Causas de las infecciones sinusales crónicas

• Las infecciones sinusales crónicas son causadas por virus, bacterias, alérgenos, contaminantes e infecciones fúngicas, especialmente personas con enfermedades que debilitan el sistema inmunitario, por ejemplo, VIH / SIDA, leucemia y otros tipos de cáncer, y diabetes.
• Los medicamentos diseñados para modificar el sistema inmunitario pueden aumentar el riesgo de desarrollar infecciones sinusales.

Síntomas de infección sinusal, diagnóstico y tratamiento

¿Cuándo debo llamar a un médico por una infección sinusal o sinusitis?

Llame a un médico cuando tenga dolor o presión en la cara superior acompañada de:

• Congestión o secreción nasal.
• Goteo posnasal (sinusitis crónica)
• Fiebre
• Mal aliento continuo no relacionado con problemas dentales

Las personas que tienen dolor facial, dolores de cabeza y fiebre pueden indicar una infección sinusal.

La fiebre puede ser un síntoma de una infección sinusal o un resfriado. La congestión nasal simple con fiebre baja y secreción nasal probablemente indica un resfriado y puede no requerir medicamentos o antibióticos.

Si se deja sin diagnosticar y sin tratar, pueden ocurrir complicaciones de la sinusitis que pueden conducir a problemas médicos graves y posiblemente a la muerte. Si tiene los siguientes síntomas, puede tener una emergencia médica y debe buscar una evaluación inmediata en el departamento de emergencias de un hospital:

• El dolor de cabeza, la fiebre y la inflamación de los tejidos blandos sobre la frente (seno frontal) pueden indicar una infección del hueso frontal, llamada tumor hinchado de Pott u osteomielitis. Por lo general, esta complicación se limita a los niños.
• La sinusitis etmoidea puede causar infección de la cuenca del ojo. El párpado puede hincharse y caerse. Los cambios en la visión son poco frecuentes, pero son signos de complicaciones graves. La fiebre y la enfermedad grave suelen estar presentes. Con esta infección, puede perder la capacidad de mover un ojo y puede provocar ceguera permanente. Los síntomas de sinusitis asociados con dolor al mover el ojo, enrojecimiento de los ojos o la cara o hinchazón alrededor del ojo son una emergencia y deben evaluarse de inmediato.
• La sinusitis etmoidal o frontal puede causar un coágulo de sangre en el área sinusal alrededor del frente y la parte superior de la cara. Los síntomas pueden ser similares a los de una infección de la cuenca del ojo con la adición de una pupila que es más grande de lo normal (dilatada). Por lo general, la sinusitis etmoidal o frontal afecta a ambos lados de la cara.
• Si experimenta cambios de personalidad, dolor de cabeza, rigidez en el cuello, fiebre alta, alteración de la conciencia, problemas visuales, convulsiones o sarpullido en el cuerpo, la infección puede haberse extendido al cerebro o los tejidos del cerebro (meningitis). Esta es una enfermedad grave y una emergencia médica. Coma y llevar a la muerte.

¿Qué pruebas diagnostican las infecciones sinusales y la sinusitis?

El diagnóstico de una infección sinusal se realiza en base a una evaluación del historial médico y un examen físico. Es importante distinguir adecuadamente la sinusitis de una simple infección de las vías respiratorias superiores o un resfriado común.

• Por lo general, la sinusitis causada por bacterias necesitará un tratamiento con antibióticos para curar la infección.
• Las infecciones del tracto respiratorio superior (URI) y los resfriados son enfermedades virales, por lo que los antibióticos no tienen ningún beneficio y pueden causar resistencia a los antibióticos, lo que limita la capacidad de su cuerpo para curar futuras infecciones.

Tomografía computarizada: en la mayoría de los casos, el diagnóstico de sinusitis aguda no requiere pruebas. Cuando se indica la prueba, una tomografía computarizada representará claramente todos los senos paranasales, los conductos nasales y las estructuras circundantes. Una tomografía computarizada puede indicar una infección sinusal si alguna de estas condiciones está presente:

• Niveles de aire-fluido en uno o más senos
• Bloqueo total en uno o más senos
• Engrosamiento del revestimiento interno (mucosa) de los senos paranasales.
• El engrosamiento de la mucosa puede ocurrir en personas sin síntomas de sinusitis. Los hallazgos de la tomografía computarizada deben correlacionarse con los síntomas de una persona y los hallazgos del examen físico para diagnosticar una infección sinusal.

Ultrasonido: Otra herramienta de diagnóstico no invasiva es el ultrasonido. El procedimiento es rápido, confiable y menos costoso que una tomografía computarizada, aunque los resultados no son tan detallados.

Si sus síntomas persisten a pesar de la terapia, es posible que necesite una derivación a un otorrinolaringólogo o otorrinolaringólogo (un especialista que trata los problemas de oído, nariz y garganta). El doctor puede:

• Visualice los conductos nasales y la conexión a los senos nasales con un nasofaringoscopio o endoscopio sino-nasal. Este es un tubo de fibra óptica, flexible o rígido que el médico inserta a través de la nariz y le permite ver los conductos nasales y ver si los senos están abiertos y drenando correctamente. Se pueden encontrar causas anatómicas de dificultades respiratorias, por ejemplo:
  • Un tabique nasal desviado
    Pólipos nasales
  • Adenoides y amígdalas agrandadas
  • Anormalidades dentro de las cavidades nasales y pasajes.
• Los senos se drenan para detectar bacterias, virus e infecciones fúngicas. Sin embargo, esta prueba es más invasiva. Durante el procedimiento, el médico inserta una aguja en el seno a través de la piel (o las encías) y el hueso para intentar extraer el líquido, que luego puede enviarse al laboratorio para analizar la causa de la infección. Por lo general, su médico tendrá los resultados de la prueba en menos de dos días.
• Es posible que le administren antibióticos para tratar la infección y, si es necesario, alivie las molestias con anestesia local (está despierto para este procedimiento).
• En raras ocasiones, el drenaje de los senos se usa porque una tomografía computarizada puede hacer todo lo necesario para diagnosticar la causa de las infecciones sinusales y la sinusitis.

¿Qué remedios caseros y medicamentos de venta libre alivian las infecciones sinusales y los síntomas de sinusitis y el dolor de cabeza?

El cuidado en el hogar puede ayudar a aliviar la infección sinusal o los síntomas de sinusitis, abrir los senos paranasales y aliviar la sequedad.

Remedios caseros para promover el drenaje

• Beba mucha agua y bebidas hidratantes como el té caliente.
• Inhale el vapor dos o cuatro veces al día inclinándose sobre un recipiente con agua caliente (no mientras el agua esté en la estufa) o usando un vaporizador de vapor. Inhale el vapor durante unos 10 minutos. Tomar una ducha caliente y humeante también puede funcionar. Las preparaciones mentoladas, como Vicks Vapo-Rub, se pueden agregar al agua o al vaporizador para ayudar a abrir los pasillos.

Medicamentos de venta libre para diluir el moco

Los expectorantes son medicamentos que ayudan a expulsar el moco de los pulmones y las vías respiratorias. Ayudan a adelgazar las secreciones mucosas, mejorando el drenaje de los senos paranasales. La más común es la guaifenesina (contenida en Robitussin y Mucinex). Los medicamentos para los senos de venta libre también pueden combinar descongestionantes y supresores de la tos para reducir los síntomas y eliminar la necesidad del uso de muchos medicamentos recetados. Lea los ingredientes de la etiqueta para encontrar la combinación correcta de ingredientes o pregúntele al farmacéutico.

Medicamentos de venta libre para aliviar el dolor

Los medicamentos para el dolor como el ibuprofeno (Motrin y Advil) y el naproxeno (Aleve) pueden reducir el dolor y la inflamación. Estos medicamentos ayudan a abrir las vías respiratorias al reducir la hinchazón. El acetaminofeno (Tylenol) se puede usar para el dolor y la fiebre, pero no ayuda con la inflamación.

Riego Salino Nasal

Existen varios métodos de irrigación nasal, y un remedio sinusal popular es el Neti-pot, una olla de cerámica que parece un cruce entre una pequeña tetera y la lámpara mágica de Aladdin.

• Algunos médicos otorrinolaringólogos recomiendan irrigación nasal con un Neti-pot para ayudar a eliminar la formación de costras en las fosas nasales. Muchas personas con síntomas sinusales crónicos usan el Neti-pot para aliviar la congestión, el dolor y la presión faciales, y reducir la necesidad de antibióticos y aerosoles nasales.
• Antes de usar irrigación salina nasal, hable con su profesional de la salud.

Los aerosoles nasales con solución salina estéril también se pueden usar para irrigar los senos paranasales y están disponibles en la mayoría de las farmacias.

¿Cuál es el tratamiento para las infecciones sinusales y la sinusitis?

Los objetivos principales del tratamiento para las infecciones sinusales o la sinusitis incluyen:

• Reducción de la hinchazón o inflamación en las fosas nasales y los senos paranasales.
• Curando la infección
• Promoviendo el drenaje sinusal
• Mantener senos abiertos

¿Qué aerosoles nasales de venta libre y descongestionantes orales reducen la inflamación sinusal?

Las células sanguíneas y las células de la mucosa de los senos paranasales normalmente pueden combatir a los invasores extraños. Sin embargo, si está abrumado por virus, bacterias. o alérgenos, puede ocurrir inflamación de los senos (sinusitis). Con la terapia adecuada, una infección de corta duración se puede tratar de manera efectiva. Debido a que las sustancias extrañas desencadenan numerosas reacciones, hay muchos tratamientos disponibles para tratar los síntomas de inflamación.

Los descongestionantes ayudan a reducir la obstrucción de las vías respiratorias y son importantes en el tratamiento inicial para aliviar los síntomas de las infecciones sinusales y la sinusitis.

• Los aerosoles nasales de venta libre: oximetazolina (Afrin), fenilefrina (Neo-Synephrine) y naphazoline (Naphcon) funcionan más rápido, en uno a tres minutos. Estos medicamentos no deben usarse por más de tres días porque se vuelven menos efectivos y se hacen necesarias aplicaciones más frecuentes para lograr los mismos resultados. Este fenómeno de "rebote" puede reducirse alternando entre las fosas nasales y usando el medicamento con menos frecuencia. Algunas personas tratan en exceso su congestión nasal con aerosoles nasales y se vuelven dependientes para poder respirar más fácilmente (un trastorno llamado rinitis medicamentosa). Superar la dependencia requiere un programa de retiro difícil que involucra:
  • Descongestionantes orales
  • Salina
  • Aerosoles nasales con esteroides
  • Esteroides sistémicos
  • Una combinación hay varios
• Aerosoles nasales con esteroides de venta libre: la budesonida (Rhinocort), la fluticasona (Flonase) y la triamcinolona (Nasacort) son esteroides que también pueden ayudar a reducir la inflamación de las fosas nasales. Estos medicamentos pueden tomar múltiples dosis antes de que comience a sentir los efectos. Los efectos secundarios de los esteroides nasales pueden incluir hemorragias nasales o dolor de garganta.
• Descongestionantes orales de venta libre : Los descongestionantes orales de venta libre (en tabletas o en forma líquida) contienen los ingredientes activos pseudoefedrina (Sudafed) o fenilefrina. Funcionan mucho más lentamente que los aerosoles nasales y logran su efecto en 30-60 minutos. Al igual que con las preparaciones nasales, los descongestionantes orales pueden ser menos efectivos si los usa durante un tiempo prolongado. El fenómeno de rebote existe, pero no es tan grave como con las preparaciones en aerosol. Las preparaciones que contienen pseudoefedrina ahora se mantienen detrás del mostrador en la farmacia / sin embargo, todavía están disponibles sin receta.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los descongestionantes nasales y orales?

Los descongestionantes nasales y orales tienen efectos secundarios, que incluyen:

• Aumento de la frecuencia cardíaca
• Aumento de la presión arterial
• Insomnio
• Nerviosismo
• Ansiedad
• Temblor
• Boca seca
• Visión borrosa
• Dolores de cabeza

También pueden causar incapacidad para orinar.

Hable con su médico antes de usar descongestionantes o si tiene antecedentes de:

• Enfermedad del corazón
• Alta presion sanguinea
• Ansiedad
• Problemas urinarios, especialmente trastornos de la próstata.

La combinación de descongestionantes con medicamentos de venta libre o recetados con efectos secundarios similares puede causar complicaciones peligrosas.

¿Qué medicamentos ayudan a drenar los senos paranasales?

Los remedios caseros que abren e hidratan los senos paranasales pueden promover el drenaje. Consulte los remedios caseros para obtener información sobre cómo:

• Aumenta los fluidos diarios
• Inhalación de vapor
• Tomar expectorantes y analgésicos.
• Irrigar los senos con solución salina

Si las alergias ambientales causan sinusitis, los antihistamínicos pueden ayudar a reducir la inflamación de las membranas mucosas. Los alérgenos estimulan los glóbulos blancos en la sangre y los tejidos para liberar histamina en la circulación, lo que causa congestión nasal.

• Algunos de los antihistamínicos OTC sedantes más antiguos (difenhidramina) ya no se recomiendan porque tienden a secarse y espesar el moco, lo que dificulta el drenaje.
• Los antihistamínicos no sedantes como la fexofenadina (Allegra), la cetirizina (Zyrtec), la levocetirizina (Xyzal), la loratadina (Claritin) o la desloratadina (Clarinex) no parecen secar la mucosa. Si la congestión nasal es grave, se puede agregar un descongestionante (por ejemplo, Allegra-D o Claritin-D).

¿Qué medicamentos abren los senos paranasales? ¿Los antibióticos curarán las infecciones sinusales?

Medicamentos que curan las infecciones sinusales

El objetivo en el tratamiento de infecciones sinusales es eliminar las bacterias de las cavidades sinusales con antibióticos. Esto ayuda a prevenir complicaciones, aliviar los síntomas y reducir el riesgo de sinusitis crónica.

• En infecciones sinusales agudas y sin complicaciones, una penicilina sintética, por ejemplo, amoxicilina (Amoxil, Polymox o Trimox), que se prescribe a la mayoría de las personas para curar infecciones sinusales agudas. La amoxicilina es efectiva contra las causas ususales de infecciones sinusales y es económica. Los efectos secundarios más comunes de la amoxicilina incluyen reacciones alérgicas (hinchazón de la garganta, urticaria) y malestar estomacal.
• Las personas alérgicas a la penicilina pueden tomar un antibiótico que contiene azufre llamado trimetoprima / sulfametoxazol o TMP / SMX (Bactrim, Cotrim o Septra). Las sulfamidas no se recomiendan para personas alérgicas al azufre.
• Las personas que tienen varios episodios, o sinusitis aguda parcialmente tratada o aquellas que tienen sinusitis crónica pueden volverse resistentes a la amoxicilina y TMP / SMX. Las penicilinas y cefalosporinas sintéticas como la amoxicilina / clavulanato (Augmentin), cefuroxima (Ceftin) y loracarbef (Lorabid) pueden curar la mayoría de las infecciones sinusales.
• Eventualmente, el uso excesivo de estos antibióticos de "amplio espectro" puede conducir a la evolución de organismos que pueden resistir incluso los antibióticos más potentes disponibles. Los antibióticos más simples, por ejemplo, amoxicilina, deben usarse primero y tomarse durante toda la duración (14-21 días).

Medicamentos para mantener abiertos los senos paranasales

Una o más terapias de venta libre o recetadas pueden ser todo lo que se necesita para tratar la sinusitis aguda. Además, el uso de esteroides intranasales u orales (prednisona) con episodios recurrentes de sinusitis aguda o sinusitis crónica puede reducir los síntomas.

Aerosoles nasales con esteroides OTC

• budesonida (Rhinocort)
• fluticasona (flonasa)
• triamcinolona (Nasacort)

Medicamentos recetados con esteroides

Los medicamentos esteroides orales comúnmente recetados incluyen:

• beclometasona (Beconase, Vancenase, Qnasl)
• flunisolida (Nasalide, Nasarel)
• clorhidrato de azelastina y propionato de fluticasona (Dymista)
• fluticasona (Veramyst)
• ciclesonida (Zetonna)

Aerosoles nasales (esteroides intranasales)

• Los aerosoles nasales (esteroides intranasales) funcionan directamente en el revestimiento de los conductos nasales y los senos paranasales con poco efecto en el resto del cuerpo cuando se toman en dosis prescritas.
• Muchos esteroides intranasales están disponibles sin receta o con receta. Algunas personas los toleran más que otros. Los esteroides intranasales son medicamentos. Estos medicamentos no alivian los síntomas inmediatamente como lo hacen los descongestionantes nasales y orales, pero una vez que se alcanzan los niveles terapéuticos de los medicamentos, los síntomas generalmente mejoran y los descongestionantes pueden no ser necesarios.

Los esteroides son potentes inhibidores de la inflamación.

Durante los meses en que los alérgenos ambientales están más extendidos, la administración temprana de esteroides intranasales puede ayudar a mantener los senos abiertos y drenantes, y prevenir la sinusitis.

¿Cuándo es necesaria la cirugía para infecciones de los senos o sinusitis?

Algunas personas continúan teniendo sinusitis crónica a pesar de la terapia con antibióticos y medicamentos para el alivio de los síntomas. Aquellos que tienen una tomografía computarizada que indica una infección sinusal y cualquier complicación de la sinusitis pueden beneficiarse de la cirugía sinusal.

• Por lo general, la cirugía para las infecciones de los senos se realiza endoscópicamente con un nasofaringoscopio de fibra óptica.
• El objetivo es eliminar el tejido obstructivo de la mucosa, abrir el conducto sinusal-nasal y permitir que los senos nasales drenen.
• Durante la cirugía, se pueden extirpar pólipos nasales y se puede enderezar un tabique nasal torcido, lo que mejora la respiración.
• Todavía pueden ser necesarios esteroides nasales a largo plazo y antibióticos periódicos.

Si continúa teniendo infecciones sinusales, su médico ordenará pruebas o procedimientos para averiguar por qué. Se puede tomar un cultivo en la oficina o durante la cirugía endoscópica, lo que puede revelar anaerobios, un tipo de bacteria. El tratamiento para este tipo de infección sinusal bacteriana o fúngica se trata con antibióticos de amplio espectro.

¿Qué especialidades de los médicos tratan las infecciones de los senos y la sinusitis?

• La sinusitis a menudo es diagnosticada primero por un médico general, un médico de atención primaria o un médico de medicina interna. Un pediatra puede diagnosticar infecciones sinusales en niños.
• Si la sinusitis es crónica o grave, puede derivarlo a un otorrinolaringólogo, también llamado especialista en oído, nariz y garganta (ENT). Si su sinusitis es causada por alergias, puede ser derivado a un alergólogo.
• Si experimenta una emergencia debido a su sinusitis, vaya al Departamento de emergencias del hospital más cercano.

¿Cómo se pueden prevenir las infecciones sinusales o la sinusitis?

La prevención de una infección sinusal depende de su causa.

• Evite contraer infecciones del tracto respiratorio superior. Mantenga hábitos estrictos de lavado de manos y evite a las personas que sufren de un resfriado o gripe.
• Obtener la vacuna anual contra la gripe ayudará a prevenir la gripe (influenza) y la posterior infección del tracto respiratorio superior.
• En algunos estudios, se ha demostrado que las pastillas de carbonato de zinc reducen la duración de muchos síntomas del resfriado.
• La reducción del estrés y una dieta rica en antioxidantes, especialmente frutas y verduras frescas y de color oscuro, pueden ayudar a fortalecer el sistema inmunológico.
• Plan para los ataques de alergia estacionales.
  • Si una infección sinusal es causada por alergias estacionales o ambientales, es muy importante evitar los alérgenos. Si la evasión no es una opción, pueden ser útiles los medicamentos de venta libre o recetados. Los antihistamínicos de venta libre o los aerosoles nasales descongestionantes pueden usarse para un ataque agudo.
  • Las personas que tienen alergias estacionales pueden beneficiarse de los antihistamínicos recetados no sedantes durante la temporada de alergias.
  • Evite pasar largos períodos al aire libre durante la temporada de alergias. Cierre las ventanas de la casa y use aire acondicionado para filtrar los alérgenos cuando sea posible. Los humidificadores también pueden ser útiles.
  • Las vacunas antialérgicas, también llamadas "inmunoterapia", pueden ser efectivas para reducir o eliminar la sinusitis debido a alergias. Un alergólogo administra inyecciones regularmente durante 3 a 5 años, lo que a menudo produce una reducción o una remisión completa de los síntomas de alergia durante años.
• Mantente hidratado
  • Mantenga una buena higiene sinusal bebiendo muchos líquidos para mantener las secreciones nasales delgadas.
  • Los aerosoles nasales salinos (disponibles en farmacias) ayudan a mantener húmedos los conductos nasales, lo que ayuda a eliminar los agentes infecciosos. La inhalación de vapor de un tazón de agua hirviendo o en una ducha de vapor caliente también puede ayudar.
  • Evitar los viajes aéreos. Si es necesario viajar en avión, use un aerosol descongestionante nasal antes de la salida para mantener abiertos los conductos sinusales y use un aerosol nasal salino durante el vuelo.
• Evitar alérgenos e irritantes en el medio ambiente.
  • Las personas que sufren de sinusitis crónica deben evitar áreas y actividades que puedan agravar la afección, por ejemplo:
  • Humo de cigarro
  • Humo de segunda mano
  • Bucear bajo el agua en piscinas cloradas
  • Deja de fumar