Artritis reumatoide según los números: Hechos, estadísticas y usted

¿Qué es la artritis reumatoide?

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune que ataca principalmente los tejidos sinoviales dentro de las articulaciones.Las enfermedades autoinmunes ocurren cuando el sistema inmunológico del cuerpo confunde sus propios tejidos con invasores extraños, como bacterias o virus. El sistema inmunitario confuso desarrolla anticuerpos para buscar y destruir a los "invasores" en la membrana sinovial.

La AR es una enfermedad sistémica, lo que significa que puede afectar a todo el cuerpo. Puede atacar órganos, como el corazón, los pulmones u otros tejidos como los músculos, el cartílago, y ligamentos. La AR causa hinchazón y dolor crónico que a veces es severo y puede causar discapacidad permanente.

Síntomas y factores de riesgo

En En el inicio de la artritis reumatoide, es posible que observe que las articulaciones pequeñas, como los dedos de las manos y los pies, están tibias, rígidas o hinchadas. Estos síntomas pueden aparecer y desaparecer, y puede pensar que no es nada. Los brotes de AR pueden durar solo unos días o algunas semanas antes de que desaparezcan nuevamente.

Eventualmente, RA afectará articulaciones más grandes, como caderas, hombros y rodillas, y el período de remisión se acortará. La AR puede dañar las articulaciones dentro de los tres a seis meses posteriores al inicio. Sesenta por ciento de las personas con AR tratada de manera inadecuada no pueden trabajar 10 años después del inicio.
Otros síntomas asociados con la RA incluyen:

• fatiga
• fiebres de bajo grado
• dolor y rigidez por más de 30 minutos por la mañana o después de sentarse
• anemia
• pérdida de peso
• nódulos reumatoides, o bultos firmes, debajo de la piel, principalmente en las manos, los codos o los tobillos

RA puede ser difícil de diagnosticar porque los tipos y la gravedad de los síntomas varían de persona a persona. También son similares a los síntomas de otros tipos de artritis, lo que hace posible un diagnóstico erróneo.

Se desconoce la causa de la AR, pero podrían contribuir varios factores de riesgo, como:

• herencia
• entorno
• estilo de vida (por ejemplo, fumar)

Prevalencia

Fuera de 100,000 personas, 41 son diagnosticadas con RA cada año. Aproximadamente 1. 3 millones de estadounidenses tienen AR.

Las mujeres tienen entre dos y tres veces más probabilidades de contraer AR que los hombres. Las hormonas en ambos géneros pueden desempeñar un papel ya sea para prevenirlo o desencadenarlo.

La AR generalmente comienza entre las edades de 30 y 60 años en las mujeres y algo más tarde en los hombres. El riesgo de por vida de desarrollar AR es 3. 6 por ciento para las mujeres y 1. 7 por ciento para los hombres. Sin embargo, RA puede atacar a cualquier edad, incluso los niños pequeños pueden contraerla.

Complicaciones

RA aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular, ya que puede atacar el pericardio (revestimiento del corazón) y causar inflamación a través del cuerpo. El riesgo de ataque cardíaco es un 60 por ciento más alto un año después de que se le diagnosticó AR de lo que es sin la enfermedad.

Las personas con artritis reumatoide pueden evitar el ejercicio debido al dolor en las articulaciones, lo que puede generar un aumento de peso y ejercer presión adicional sobre el corazón. Las personas con AR tienen el doble de probabilidades de sufrir depresión, lo que puede deberse a una disminución de la movilidad y el dolor.

El daño que RA puede hacer no se limita a las articulaciones. La enfermedad también puede afectar a su:

• corazón
• pulmones
• sistema vascular
• ojos
• piel
• sangre

Las infecciones pueden ser responsables de una cuarta parte de las muertes en personas con AR.

Tratamientos

Aunque no existe una cura para la AR, existen muchas opciones de tratamiento diferentes que pueden aliviar los síntomas y prevenir el daño articular a largo plazo. Los médicos pueden recetar medicamentos, cambios en el estilo de vida o una combinación de ambos, con el objetivo de lograr un estado de remisión.

Actualmente hay cuatro clases diferentes de medicamentos que se usan para el tratamiento de la AR:

• Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), la clase más suave de medicamentos, trabajan principalmente para reducir el dolor al reducir la inflamación, pero no afectan la progresión de RA.
• Los corticosteroides trabajan de manera más poderosa para disminuir rápidamente la inflamación, y son ideales para el uso a corto plazo.
• Los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME), el tratamiento de AR más estándar, funcionan para retrasar la progresión de la AR, pero pueden causar efectos secundarios de moderados a severos.
• Los modificadores de respuesta biológica (DMARD biológicos), que a menudo se usan en combinación con DMARD, funcionan para modificar los sistemas inmunológicos que tienen problemas para responder a los DMARD.

Un enfoque reciente para el tratamiento de la AR sugiere el uso de un tratamiento agresivo en las primeras etapas del inicio de la AR para evitar que se gradúe a un estado más grave y duradero.

Cambios en el estilo de vida

Vivir con RA puede ser no solo físicamente agotador, sino también emocionalmente agotador.

Se sugiere a las personas con AR que encuentren un equilibrio entre el descanso y el ejercicio para mantener baja su inflamación mientras continúan manteniendo la fuerza y ​​la flexibilidad. En general, su médico recomendará ciertos ejercicios que comienzan con estiramientos y luego ejercicios de fortalecimiento, ejercicios aeróbicos, terapia de agua y tai chi.

Experimentar con cambios en la dieta, como las dietas de eliminación, puede ayudar a las personas con AR a descubrir ciertos alimentos que pueden desencadenar o aliviar los síntomas de la AR. Existe cierta evidencia científica que correlaciona la dieta y el tratamiento de la AR, como la disminución del azúcar, la eliminación del gluten y el aumento de omega-3. También hay muchos remedios herbales utilizados para el tratamiento de la AR, aunque la investigación científica actual que demuestra su eficacia sigue siendo controvertida.

Debido a que muchas personas que viven con RA a menudo experimentan dolor crónico, puede ser muy beneficioso aprender a manejar el estrés y técnicas de relajación, como meditación guiada, mindfulness, ejercicios de respiración, biofeedback, diario y otras modalidades holísticas de afrontamiento.

Los costos

RA pueden hacer que tareas simples como levantarse de la cama y vestirse por la mañana sean desafiantes, y menos aún retener un trabajo regular.Las personas con AR son más propensas a:

• cambiar ocupaciones
• reducir sus horas de trabajo
• perder su trabajo
• retirarse temprano
• no encontrar trabajo (en comparación con personas sin RA)

Un estudio de 2000 estimó que la AR cuesta $ 5, 720 por persona que tiene la enfermedad cada año. Los costos anuales de medicamentos pueden llegar a $ 15,000 a $ 20,000 por persona tratada con un agente biológico, aunque existen múltiples opciones.

Además del costo financiero de esta enfermedad, el costo de la calidad de vida es alto. En comparación con aquellos sin artritis, las personas con AR son más propensas a:

• informar salud general justa o deficiente
• necesitar ayuda con el cuidado personal
• tener limitación de actividad relacionada con la salud

Outlook

RA doesn ' Tengo una cura en este momento. Se han desarrollado muchos tratamientos efectivos en los últimos 30 años, pero ninguno de ellos "cura" la AR. En cambio, apuntan a reducir la inflamación y el dolor, prevenir el daño articular y ralentizar la progresión y el daño de la enfermedad.