Embarazo semana a semana signos y síntomas tempranos y posteriores

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¿Qué debe saber sobre el crecimiento de su bebé semana a semana?

Imagen de las tres etapas del embarazo

El embarazo ocurre cuando un óvulo es fertilizado por un espermatozoide, crece dentro del útero (matriz) de una mujer y se convierte en un bebé. En humanos, este proceso demora aproximadamente 264 días desde la fecha de fertilización del óvulo, pero el obstetra fechará el embarazo desde el primer día del último período menstrual (280 días 40 semanas).

Después de la visita inicial y durante los primeros seis meses de embarazo, debe ver a su médico aproximadamente una vez al mes. Las visitas deben programarse cada dos semanas durante el séptimo y octavo mes y semanalmente durante el noveno mes. La monitorización electrónica del feto, los exámenes de ultrasonido secuenciales o el ingreso al hospital también pueden ser necesarios según sus circunstancias. El embarazo ocurre con la fertilización del óvulo de una mujer por el esperma de un hombre. Los medicamentos para la fertilidad pueden mejorar las probabilidades de que una mujer logre un embarazo.

El médico probablemente le proporcionará a la mujer que está embarazada información para leer sobre su embarazo. Debe hacer preguntas si necesita ayuda para comprender la información escrita o lo que sucede durante el embarazo.

Su médico o partera usarán ciertos términos cuando él / ella le hable sobre su embarazo.

Embarazo intrauterino: un embarazo normal ocurre cuando se implanta un óvulo fertilizado en el útero (matriz) y crece un embrión.

Embrión: el término utilizado para el desarrollo del óvulo fertilizado durante las primeras 9 semanas de embarazo.

Feto: el término utilizado para el desarrollo del embrión después de 9 semanas de gestación.

Beta gonadotropina coriónica humana (también llamada beta-hCG): esta hormona es secretada por la placenta y puede medirse para determinar la presencia y la progresión del embarazo. Se puede analizar su presencia en la orina o la sangre, y es la hormona involucrada en la realización de una prueba de embarazo en el hogar. Un resultado positivo significa que una mujer está embarazada; sin embargo, el resultado de esta prueba puede ser positivo durante varias semanas después de dar a luz o después de un aborto espontáneo.

Trimestre: la duración de un embarazo individual se divide en tres períodos llamados trimestres (aproximadamente tres meses de duración). Cada trimestre se caracteriza por eventos específicos y marcadores de desarrollo. Por ejemplo, el primer trimestre incluye la diferenciación de los diferentes sistemas de órganos.

Fecha estimada de parto (EDD): la fecha de parto se estima contando 280 días desde el primer día del último período de la mujer. También se llama la fecha estimada de confinamiento (EDC).

¿Cuáles son los síntomas y signos del embarazo temprano?

Los síntomas del embarazo incluyen sensibilidad en los senos antes de la secreción, náuseas, vómitos, o ambos, falta de un período o tener un período anormal, aumento de peso, aumento de senos, oscurecimiento de los pezones o secreción de los senos, y orinar con más frecuencia de lo habitual. Movimiento fetal (puede percibirse después de 20 semanas para las nuevas madres)

¿Cuándo debe llamar a un médico o partera durante el embarazo?

Si una mujer sospecha que puede estar embarazada o si tiene una prueba de embarazo en el hogar positiva, debe hacer una cita con un profesional de la salud, que podría ser un médico, un obstetra (especialista en salud de la mujer), un médico de familia, un partera, o una enfermera practicante. La atención prenatal temprana es esencial para asegurar un resultado favorable del embarazo.

Una mujer que está embarazada debe llamar a su profesional de la salud si se desarrolla alguna de las siguientes condiciones:

• Trabajo de parto o ruptura de membranas (fuga de líquido)
• Dolor abdominal o vaginal grave
• Sangrado vaginal rojo brillante
• Vómitos con más frecuencia que tres veces al día o vómitos de sangre.
• Presión arterial severamente elevada (por encima de 140/90)
• Aumento de peso repentino y rápido
• Dolor de cabeza severo o cambios visuales
• Dolor intenso en las piernas o el pecho.

Vaya al departamento de emergencias más cercano si tiene alguno de estos síntomas:

• Desmayo
• Sangrado vaginal a través de más de una almohadilla por hora.
• Tener dolor intenso en el abdomen o el hombro o mareos intensos.
• Al pasar material rosado, gris o blanco de la vagina que no se parece a un coágulo de sangre (la mujer que está embarazada debe llevar el material al hospital).
• Tener una secreción sanguinolenta o un chorro de líquido de la vagina al final del embarazo (esto puede indicar que el inicio del trabajo de parto es inminente).
• Actividad convulsiva pero sin antecedentes de epilepsia (esto puede indicar eclampsia, una complicación del embarazo).
• Tener una lesión, como una caída, un golpe en el estómago o la pelvis, o un accidente automovilístico

El dolor en la parte baja del abdomen al final del embarazo puede indicar el inicio del parto. Los dolores de parto ocurren secundarios a las contracciones uterinas. Un paciente puede intentar consumir líquidos claros o acostarse sobre su lado izquierdo durante un corto tiempo para determinar si las contracciones se resolverán espontáneamente. Si el dolor persiste, se debe notificar a su proveedor de atención médica.

¿Qué preguntas debe hacerle a su médico sobre el embarazo?

Su obstetra / ginecólogo o partera deben hacerle estas preguntas cuando quede embarazada.

• ¿Estoy en riesgo de enfermedades genéticas?
• ¿Cuánto peso debo aumentar durante el embarazo?
• ¿Estoy subiendo de peso demasiado rápido?
• ¿Cómo debería alterar mi dieta (especialmente si es vegetariana o vegana)?
• ¿Qué pruebas debo hacerme y cuándo debo programarlas?
• ¿Soy un paciente de alto riesgo?
• ¿Cuál es mi riesgo de parto por cesárea?
• ¿Qué ejercicios son seguros?
• ¿Qué vacunas debo recibir durante el embarazo?
• ¿Qué medicamentos puedo tomar?
• ¿Podemos desarrollar un plan de parto?
• ¿Debería contratar una doula?
• ¿Se me permitirá tener imágenes de ultrasonido de recuerdo?

¿Qué pruebas confirman que está embarazada?

Se pueden realizar varias pruebas mientras una mujer está embarazada.

Pruebas de embarazo

Se puede analizar la orina o la sangre de la mujer.

Las mujeres pueden optar por realizar una prueba de embarazo en el hogar . Este es un kit de análisis de orina que se puede comprar en una farmacia o supermercado sin receta médica. La prueba puede indicar si una mujer está embarazada. Este tipo de prueba se conoce como prueba cualitativa. Solo puede evaluar la presencia de la hormona del embarazo, beta-hCG. Si un médico está considerando recetar un medicamento que podría no ser apropiado para el consumo durante el embarazo, se puede realizar una de estas pruebas simples en el consultorio para determinar si una mujer está embarazada o para asegurarse de que no lo esté. Si la prueba se realiza muy temprano en un embarazo, el nivel hormonal aún puede ser negativo. La mayoría de las pruebas de embarazo caseras actuales pueden mostrar resultados positivos inmediatamente después del primer período menstrual perdido.

Si su obstetra / ginecólogo o partera pueden ordenar pruebas sofisticadas, se denominan niveles cuantitativos de hCG. Estos testículos determinan los niveles de hCG en el torrente sanguíneo. Este tipo de prueba se realiza extrayendo sangre para la prueba. Estos niveles indican aproximadamente qué tan avanzada está una mujer en su embarazo. Si los niveles de hCG no aumentan a medida que avanza a través de su embarazo, podría indicar un embarazo problemático, como un embarazo ectópico con niveles bajos o gemelos con niveles altos.

Ultrasonido

Un médico puede usar ondas sonoras para examinar las estructuras pélvicas como el útero, los ovarios y el embrión o el feto.

Ultrasonido transabdominal: se coloca un gel conductor en el abdomen y se mueve una varita de mano que emite ondas de sonido en un patrón sistemático en un esfuerzo por examinar las estructuras internas. Esta prueba requiere una vejiga llena para que los órganos en cuestión se levanten de la pelvis a medida que se llena la vejiga. Se le puede pedir al paciente que tome dos o tres vasos de agua comenzando una hora antes de la prueba. Este método funciona mejor para embarazos más avanzados cuando el feto está bien desarrollado. El médico puede realizarse una exploración vaginal durante el primer trimestre para asegurarse de que el embarazo esté dentro del útero y descartar un embarazo ectópico. También es posible visualizar el latido y el movimiento del corazón fetal y, por lo tanto, descartar un aborto espontáneo. La exploración vaginal también puede determinar si hay más de un embarazo dentro del útero. Durante el resto del embarazo, se pueden usar escáneres para buscar problemas, evaluar la edad y el desarrollo del feto, verificar su posición dentro del útero y, entre 16 y 20 semanas, determinar el sexo fetal. No hay riesgo para la mujer o su feto en desarrollo con ultrasonido, y no es incómodo. Los exámenes de ultrasonido ayudan a los médicos a establecer una fecha de vencimiento precisa. La fecha estimada de parto ahora se puede predecir dentro de dos a cuatro días si la ecografía inicial se realiza temprano en el embarazo.

Ultrasonido endovaginal o transvaginal: se cubre una varita de onda sonora larga y delgada con un condón lleno de gel conductor dentro de la vagina. Este tipo de ultrasonido generalmente se realiza temprano en el embarazo para confirmar la ubicación intrauterina del feto. Este tipo de ultrasonido también brinda más detalles sobre la estructura del cuello uterino de la mujer y la anatomía embrionaria temprana.

Pruebas de ultrasonido dirigidas: un examen de ultrasonido dirigido o de nivel II proporciona una evaluación detallada de la anatomía fetal. Se recomienda si existen preocupaciones por problemas fetales basados ​​en otras pruebas o antecedentes. Por lo general, lo realiza un especialista en medicina materno-fetal (perinatólogo).

Pruebas de translucidez del pliegue nucal: un cribado no invasivo de defectos genéticos. Un tecnólogo de ultrasonido certificado mide el pliegue en la parte posterior del cuello. Las mediciones se utilizan para calcular el factor de riesgo de ciertos defectos congénitos. Por lo general, se realiza a las 10 a 14 semanas de gestación y se ofrece con un análisis de sangre que también detecta defectos de nacimiento.

Análisis de sangre

• Conteo sanguíneo completo (CBC)
• Tipo de sangre, estado Rh y prueba de anticuerpos
• Prueba de tiroides (opcional)
• Cultura Urina
• Examen de células falciformes si es de origen afroamericano
• Pruebas de sífilis, prueba de VIH y pruebas de hepatitis B
• Pruebas de alfafetoproteína o Prueba de pantalla cuádruple: una prueba de pantalla cuádruple busca cuatro sustancias específicas, alfafetoproteína, gonadotropina coriónica humana, estriol (un estrógeno) e inhibina A (una proteína producida por la placenta y los ovarios).

Pruebas de cultivo

• Cultivo de gonorrea (GC) y pruebas de clamidia
• Prueba de estreptococo del grupo B entre las 35 y 37 semanas de embarazo
• Prueba de vaginosis bacteriana (VB), candida y tricomonas: se realizan según sea necesario si la mujer tiene flujo vaginal, ardor al orinar o picazón alrededor del exterior de la vagina.

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¿Qué puede hacer en casa para tener un bebé saludable?

Coma comidas pequeñas y frecuentes durante todo el embarazo. Coma una dieta equilibrada de sentido común. Espere ganar entre 25 y 35 libras si tiene un peso normal. Espere ganar menos espera si es obeso (aproximadamente 10 a 15 libras).

No interrumpa los medicamentos recetados ni inicie medicamentos sin receta sin consultar a un médico, sino que también consulte con un médico antes de tomar cualquier medicamento sin receta.

Las cápsulas de jengibre (disponibles como una opción de venta libre) pueden ayudar con las náuseas en el embarazo, a veces llamadas náuseas matutinas. Hable con un médico sobre otras opciones.

No fume, beba alcohol ni use drogas ilícitas .

Continúe haciendo ejercicio con rutinas normales a menos que el médico le indique lo contrario. Mantente hidratado durante las sesiones de ejercicio.

Está bien tener relaciones sexuales durante el embarazo si no tiene complicaciones. Si no está seguro, consulte a su obstetra / ginecólogo o partera.

¿Qué monitoreo puede ser necesario durante su embarazo?

Monitoreo fetal electrónico: a veces al final del embarazo, una mujer que está embarazada puede ser puesta en un monitor fetal para verificar la salud del feto o para ver si la mujer está en un parto prematuro.

Prueba de perfil biofísico: esta es una prueba no invasiva que utiliza ultrasonido para evaluar si el bebé recibe o no un suministro adecuado de oxígeno. Por lo general, se realiza durante embarazos de alto riesgo o si una mujer ha superado su fecha de parto.

¿Qué medicamentos son seguros si está embarazada?

Debido a que algunos medicamentos no son seguros durante el embarazo, es importante que una mujer tome solo aquellos que hayan sido aprobados por su médico. Si alguien intenta recetar un nuevo medicamento, la mujer debe explicar que está embarazada y preguntar si el medicamento es seguro. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos enumeró previamente cinco categorías de etiquetado farmacéutico para medicamentos que podrían usarse durante el embarazo. Un médico o farmacéutico puede brindar asesoramiento sobre el nivel de seguridad (indicado por categoría) de los medicamentos antes de que una paciente embarazada comience a usarlos. Los médicos a menudo usarán medicamentos de categoría B y C (consulte la siguiente lista) si considera que el beneficio potencial del producto supera cualquier riesgo. Pocas condiciones durante el embarazo pueden tratarse adecuadamente con medicamentos de categoría A. Las categorías de la FDA se instituyeron en 2015.

• Categoría A : seguridad establecida mediante estudios en humanos
• Categoría B - Presunta seguridad basada en estudios en animales
• Categoría C : seguridad incierta con estudios en animales que muestran un efecto adverso
• Categoría D : inseguro con evidencia de riesgo que puede, en ciertas circunstancias clínicas, ser justificable
• Categoría X : altamente inseguro con riesgo o uso que supera cualquier beneficio posible

¿Cuáles son las complicaciones durante el embarazo?

Una mujer embarazada y su médico controlarán el embarazo para excluir o prevenir ciertas afecciones del embarazo. El médico también tratará afecciones médicas no relacionadas con el embarazo de tal manera que promueva el desarrollo físico y neurológico apropiado del feto. Las condiciones de particular importancia incluyen:

Embarazo de alto riesgo: si se la considera propensa a ciertas complicaciones durante el embarazo, se la clasificará como de alto riesgo. Los ejemplos incluyen embarazos en mujeres con diabetes y / o presión arterial alta. Las complicaciones relacionadas con la edad pueden ocurrir en mujeres como adolescentes, mujeres mayores de 35 años o aquellas que han sido tratadas por infertilidad y tienen embarazos como resultado del uso de tecnología de reproducción asistida.

Embarazo ectópico: es un embarazo en el cual el óvulo se implanta en otro lugar que no sea el útero. Esta complicación puede ser mortal. El embarazo ectópico debe diagnosticarse temprano para evitar daños en las trompas de Falopio y para prevenir enfermedades graves o la muerte. También se llama embarazo tubárico (si el óvulo se implanta en las trompas de Falopio) o embarazo extrauterino.

Incompetencia cervical: esta es una condición en la cual el cuello uterino comienza a abrirse (ensancharse) y / o desaparecer (adelgazarse) sin contracciones antes de que el embarazo haya llegado a término. La incompetencia cervical puede ser una causa de aborto espontáneo a mitad del embarazo.

Trabajo de parto prematuro: en esta condición, el útero comienza a contraerse antes de que el bebé haya llegado a término.

Preeclampsia / eclampsia: la preeclampsia es una enfermedad sistémica que puede afectar varios sistemas de órganos. Los efectos vasculares hacen que la presión arterial aumente en una mujer embarazada. La afección puede causar daño renal, hinchazón generalizada, reflejos hiperactivos, así como anormalidades perjudiciales en la química sanguínea y los reflejos nerviosos. Si no se trata, la preeclampsia puede proceder a la eclampsia, una afección grave que puede provocar convulsiones, coma e incluso la muerte.
Gestación múltiple (por ejemplo, gemelos y trillizos). Los nacimientos prematuros tienen el doble de probabilidades en embarazos gemelares que en embarazos únicos. El porcentaje de nacimientos prematuros es aún mayor para los embarazos triples y los embarazos de mayor orden. La preeclampsia también se ve de tres a cinco veces más frecuentemente con gestación múltiple.

¿Qué métodos anticonceptivos previenen el embarazo?

La anticoncepción se refiere a los métodos utilizados para prevenir el embarazo. Hay muchas formas de prevenir el embarazo, pero ninguna de ellas es 100% efectiva con la excepción de la abstinencia. Los métodos anticonceptivos pueden variar ampliamente en su efectividad.

• Métodos anticonceptivos permanentes: masculino (vasectomía) o femenino (ligadura de trompas, implante de trompas, esterilización Essure)
• Anticonceptivos hormonales: píldoras anticonceptivas, parches anticonceptivos, anillo vaginal anticonceptivo.
• Dispositivo intrauterino (DIU) o sistema intrauterino (Mirena)
• Implantes Implanon o Nexplanon
• Diafragma
• Capuchones cervicales
• Condones
• Espermicidas
• Coitus interruptus: retirada por el hombre antes de la eyaculación
• Método de ritmo: no tener relaciones sexuales durante el tiempo en que la mujer tiene más probabilidades de ser fértil
• Anticoncepción de emergencia

¿Qué factores determinan el resultado de su salud y la de su bebé?

Muchos eventos determinan el resultado de un embarazo.

Aumento de peso materno: la cantidad de peso que gana una mujer cuando está embarazada puede ser importante para predecir el resultado del embarazo. El aumento de peso excesivo pone a una mujer que está embarazada en riesgo de diabetes e hipertensión, y esto puede aumentar las posibilidades de necesitar un parto por cesárea (cesárea). Un aumento de peso demasiado bajo pone al bebé en riesgo de restricción del crecimiento interuterino y a la madre en riesgo de anemia, deficiencias nutricionales y osteoporosis.

Náuseas y vómitos : incluso si una paciente embarazada experimenta lo que parece ser una cantidad anormal de náuseas y vómitos (náuseas matutinas), probablemente no afectará la salud del bebé, especialmente si la mujer todavía está aumentando de peso al ritmo previsto.

Recuentos bajos o altos de glóbulos rojos: el rango normal de recuento de glóbulos rojos varía ligeramente entre los laboratorios, pero generalmente es de 4, 2 a 5, 9 millones de glóbulos rojos por microlitro. El riesgo de parto prematuro aumenta si el recuento sanguíneo de la mujer es bajo (anemia). Los recuentos sanguíneos bajos también la ponen en riesgo de requerir una transfusión después de un parto. Si el recuento sanguíneo de la mujer es demasiado alto (policitemia), su bebé puede ser más grande de lo esperado.

Obesidad materna: una persona con un índice de masa corporal (IMC) superior a 30 se considera obesa. Si una mujer que está embarazada es obesa y tiene diabetes, su bebé tiene tres veces más probabilidades de tener un defecto de nacimiento. Si es obesa pero no tiene diabetes, el riesgo de defectos congénitos no aumenta.

Edad materna: si la paciente embarazada es mayor de 35 años, su bebé tiene un mayor riesgo de defectos congénitos y complicaciones. El objetivo del examen genético es permitir que la mujer entienda cualquier problema que pueda tener su recién nacido. Hay una tasa del 2% al 3% de defectos congénitos mayores en esta población.

Deficiencia de ácido fólico: un embarazo que es deficiente en el ácido fólico nutritivo, también conocido como ácido fólico, puede conducir a defectos del tubo neural como la espina bífida en el feto. Los defectos del tubo neural son malformaciones del cerebro y la médula espinal que generalmente ocurren dentro de las primeras semanas de embarazo; por lo tanto, la suplementación con ácido fólico debe tomarse antes de la concepción y durante todo el embarazo. Se recomienda que todas las mujeres no embarazadas tomen un suplemento diario que contenga 400 mg de ácido fólico y las mujeres embarazadas deben tomar un suplemento con 1000 mg de ácido fólico.

Deficiencia de DHA: durante el embarazo, una dieta que es deficiente en el ácido docosahexaenoico de ácidos grasos omega-3 (DHA) puede conducir al desarrollo inadecuado de los ojos, el cerebro y el sistema nervioso central del feto. Se recomienda que las mujeres embarazadas y lactantes consuman 300 mg de DHA por día. El DHA se encuentra en carnes de animales, pescado, huevos y aceites vegetales.

Deficiencia de ácidos grasos Omega-3: Tener una deficiencia de Omega-3 durante el embarazo puede ser perjudicial tanto para la madre como para el bebé. Los Omega-3 son grasas poliinsaturadas que apoyan el crecimiento y el desarrollo del feto y ayudan a reducir los riesgos de complicaciones durante el embarazo. Se recomienda que las mujeres consuman 300 mg de Omega-3 diariamente durante el embarazo. Este nutriente se puede encontrar en peces de agua fría, huevos, nueces y vegetales de hoja verde oscuro.