Entendiendo las migrañas crónicas

Las migrañas son una forma de dolor de cabeza profundamente dolorosa y a menudo debilitante. Las personas que experimentan migrañas a menudo requieren medicamentos con receta o tratamiento médico para hacer frente a sus síntomas. Una simple pastilla para el dolor de cabeza que no requiere receta rara vez es efectiva para … Leer más

Migraña episódica vs. crónica

Las migrañas son una forma de dolor de cabeza profundamente dolorosa y a menudo debilitante. Las personas que experimentan migrañas a menudo requieren medicamentos con receta o tratamiento médico para hacer frente a sus síntomas. Una simple pastilla para el dolor de cabeza sin receta rara vez es efectiva para tratar la migraña.

Las migrañas pueden ser episódicas o crónicas. Una migraña episódica (EM) típica puede durar horas. Luego, pueden pasar varias semanas o incluso meses entre los episodios de migraña. Las migrañas crónicas (CM), por otro lado, duran más y ocurren con mayor frecuencia.

Según un estudio de Prevalencia y Prevención de la Migraña Americana (AMPP), 17. 1 por ciento de las mujeres estadounidenses y 5.6 por ciento de los hombres estadounidenses tienen migrañas episódicas, que son mucho más comunes que las migrañas crónicas. Algunas personas que experimentan migrañas episódicas eventualmente desarrollarán migrañas crónicas, pero no todas. Solo el 1. 3 por ciento de las mujeres estadounidenses y el 0. 5 por ciento de los hombres estadounidenses experimentan CM.

Síntomas crónicos de migraña

Los síntomas de una migraña crónica ocurren al menos 15 días en cada mes y durante al menos tres meses consecutivos. Una migraña crónica también debe incluir dos de las siguientes características de migraña durante un mínimo de ocho días en un mes:

• causa dolor moderado a intenso
• afecta predominantemente a un lado de la cabeza
• provoca una sensación palpitante y pulsátil en el lado del cerebro afectado por el dolor de cabeza
• comienza o se empeora debido a la actividad física de rutina, como caminar o limpiar

Causas

Los médicos e investigadores no comprenden bien las migrañas. Se han identificado las posibles causas, pero aún no se han descubierto las respuestas definitivas. Algunas teorías sobre las causas de la migraña incluyen:

Trastorno del sistema nervioso central: Una afección neurológica subyacente podría desencadenar migrañas crónicas.

Desequilibrios químicos: La función cerebral adecuada requiere que todos los productos químicos estén parejos y todas las vías nerviosas sean claras. En caso de que se interrumpa cualquiera de estos factores, pueden producirse migrañas.

Factores genéticos: Si un familiar cercano, como un padre o un hermano, ha experimentado migrañas, aumentan sus probabilidades de tener migrañas.

Irregularidades vasculares: Los problemas con la forma, el tamaño o el flujo sanguíneo en los vasos hacia o dentro de su cerebro pueden causar dolores de cabeza por migraña.

En algunos casos, las migrañas crónicas pueden ser un síntoma subyacente de otra afección grave. Las afecciones que pueden causar migrañas crónicas incluyen:

• lesión cerebral traumática
• inflamación u otros problemas con los vasos sanguíneos en el cerebro, incluyendo accidentes cerebrovasculares
• infecciones como meningitis
• tumores cerebrales
• presión intracraneal demasiado baja o demasiado alto

Cuando su médico le diagnostique migraña crónica, es probable que realicen pruebas para descartar estas afecciones.

Posibles desencadenantes

Los desencadenantes de migraña son diferentes de las causas de la migraña. Las personas que son susceptibles a las migrañas pueden encontrar que ciertas situaciones, comportamientos o entornos desencadenan un nuevo episodio de migraña. Estos factores se llaman desencadenantes.

Los disparadores son diferentes para cada persona. También pueden afectar a la misma persona de manera diferente cada vez que están expuestos a ellos. Para las personas con migrañas crónicas, evitar los desencadenantes comunes de la migraña puede ayudar a reducir la probabilidad de un brote de síntomas.

Los desencadenantes comunes de las migrañas incluyen:

Ansiedad y estrés: Las personas que tienen antecedentes de migraña pueden experimentar dolores de cabeza dolorosos durante períodos de mayor estrés y ansiedad.

Mala postura: Cómo te sientas puede afectar cómo te sientes. La mala postura puede reducir el flujo de sangre a través de su cuello. Este flujo sanguíneo reducido también puede desencadenar una migraña.

Uso y abuso de cafeína: La cafeína es un estimulante que puede desencadenar un episodio de migraña. Los refrescos con alto contenido de azúcar o las bebidas que contienen cafeína también pueden desencadenar migrañas.

Cierta comida y bebida: Las comidas saladas, picantes y añejas (como las carnes curadas y los quesos) y los edulcorantes artificiales pueden ser factores desencadenantes. El glutamato monosódico (MSG) es un conservante alimentario común que también ha demostrado desencadenar dolores de cabeza por migraña.

Hormonas: Tanto las migrañas episódicas como las crónicas son más comunes en mujeres que en hombres. Esto puede deberse a que las mujeres experimentan cambios hormonales regulares como resultado de la menstruación. Las mujeres también experimentan cambios hormonales significativos antes y durante la menopausia. Los medicamentos hormonales, incluido el control de la natalidad, también pueden desencadenar CM.

Medicamentos: Los vasodilatadores afectan a su sistema vascular (vasos sanguíneos). Un problema vascular puede desencadenar una migraña o empeorarla. Debido a que los fármacos vasodilatadores afectan a sus vasos sanguíneos, pueden desencadenar CM.

Medicamento para el dolor de cabeza: Si toma medicamentos para el dolor de cabeza sin receta más de tres días a la semana o más de nueve días en un mes para tratar sus migrañas, puede experimentar migrañas de rebote. Su médico puede ayudarlo a aconsejar la mejor forma de tratar sus migrañas con medicamentos.

Estimulación sensorial: Las luces intermitentes, la música fuerte y los olores fuertes pueden desencadenar un episodio de dolor de cabeza por migraña.

Dificultades para dormir: No dormir lo suficiente y dormir demasiado pueden desencadenar un episodio de migraña crónica.

Clima: Los cambios en la temperatura, la humedad y la presión barométrica pueden afectar el estado de su migraña.

Tratamiento

El tratamiento de las migrañas crónicas puede implicar una combinación de medicamentos, cambios en el estilo de vida y remedios alternativos.

Medicamentos

Si está experimentando migrañas crónicas, su médico probablemente le recomendará que tome un medicamento con receta. Dependiendo de su condición, es posible que le administren medicamentos que toma cuando se instala la migraña o que toma diariamente para prevenir o disminuir la gravedad de los ataques de migraña.

Los medicamentos triptanos como el almotriptán y el eletriptán son medicamentos para la migraña aguda que se toman temprano en un ataque de migraña para disminuir la gravedad. También se le pueden recetar medicamentos antidepresivos y anticonvulsivos para reducir la actividad de la migraña.

Cambios en el estilo de vida

Ciertos cambios en el estilo de vida también pueden ayudar a prevenir las migrañas. Reducir el estrés y aumentar la relajación puede ayudar a prevenir las migrañas en muchas personas. La meditación consciente puede ayudar con esto.

Remedios alternativos que pueden usarse para ayudar a tratar las migrañas. Estos incluyen masajes, acupuntura y aumento de las vitaminas B-2. La biorretroalimentación es otro tipo de remedio alternativo que puede ayudar a prevenir las migrañas. Esto le enseña cómo relajar ciertos músculos para reducir los dolores de cabeza.

Obtenga más información: control del estrés "

Complicaciones

Las personas con migrañas crónicas tienen un mayor riesgo de complicaciones tales como:

• ansiedad
• depresión
• trastornos del sueño
• relacionados con la salud física o psicológica problemas

El riesgo de estas complicaciones y condiciones aumenta con la frecuencia de las migrañas.

Cuándo consultar a su médico

Si experimenta migrañas por primera vez o con mayor gravedad o frecuencia, hable con su Puede consultar a su médico de cabecera, que puede derivarlo a un neurólogo o especialista en dolor de cabeza. Si comienza a experimentar síntomas nuevos junto con una migraña, también debe llamar a su médico.

Una migraña repentina o inusual puede ser una síntoma de una emergencia médica. Si aparece un dolor de cabeza repentino y severo con los siguientes síntomas, busque atención médica de emergencia inmediatamente:

• vómitos intensos y náuseas
• dificultad para respirar, especialmente combinado con fiebre, sarpullido y rigidez en el cuello
• debilidad, mareos o pérdida de equilibrio
• entumecimiento u hormigueo en todo el cuerpo
• visión borrosa, visión doble o puntos ciegos
• dolor de cabeza después de una lesión en la cabeza
• cambios de personalidad, comportamiento inapropiado o problemas de habla
• confusión < convulsiones