Actividad física o ejercicio - ¿Cuál es mejor para vivir saludable?
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¿Necesita ayuda para lidiar con la vida con diabetes? ¡Pregúntale a D'Mine! Esa sería nuestra columna de consejos semanales, organizada por ve
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Melinda, tipo 3 de Texas, pregunta: ¿Cómo puede obtener insulina y tiras gratis si tiene bajos ingresos y no tiene seguro? Mi esposo ha sido un tipo 1 desde 1982. Ahora tiene 43 años y toma Humalog y Lantus. Por favor ayuda. Gracias.
Wil @ Ask D'Mine responde: Preguntas como esta siempre me sacan de quicio. No, no, ¡no me malinterpretes! Me alegra que hayas preguntado. Simplemente me recuerda lo lejos que todavía tenemos que ir como sociedad. Cuando pensamos en tipos 1 sin insulina, tendemos a pensar en Tanzania y Túnez, no en Texas. Sé que a su junta estatal de turismo le gusta anunciar que Texas es "como un país completamente diferente", pero no creo que esta sea la imagen que buscaban.
Y aunque a veces hay maneras de obtener insulina gratis si calificas, las tiras son un desafío mayor. Si realmente quieres insulina gratis y tiras gratis, necesitas ir desde un lugar que es como a otro país a un lugar que realmente es a otro país. Tendrás que emigrar a Europa.
Gratis es realmente difícil aquí en los Estados Unidos. Pero asequible también puede ser una opción atractiva y con la que puedo ayudarlo. Lo primero que debe hacer usted, o cualquier otro lector que tenga dificultades para proporcionar insulina y tiras, es ir al sitio web federal de Servicios de Salud y Servicios Humanos Rural Centro de Asistencia . Aquí puede ingresar su código postal para encontrar el Centro de Salud Calificado Amigo más cercano … err … Quise decir Federally Qualified Health Center (FQHC). No se preocupe, no todos están en áreas rurales. Mucho están en las ciudades. Estas son clínicas sin fines de lucro subsidiadas por dólares federales y estatales. No son clínicas gratuitas, pero todas ofrecen lo que se llama tarifas de "tarifa móvil". La cantidad que pague por los servicios depende de sus ingresos. Cuanto menos hagas, menos pagarás. Los servicios de FQHC varían, pero siempre incluyen atención primaria. Muchos también tienen farmacias de costo mínimo internas y clínicas dentales. Algunos tienen servicios de salud mental, y también es bueno, porque ser pobre y no tener insulina y las tiras reactivas te volverán loco.
El FQHC será su base de operaciones. El portal a través del cual puede alinearse con los servicios y suministros que su esposo necesita para sobrevivir y prosperar.Tendrán personas en el personal que pueden verificar si usted califica para Medicaid, por ejemplo, o cualquier plan único en su estado que pueda ayudarlo a obtener un seguro que realmente pueda pagar. Y recuerde, si no califica completamente para Medicaid hoy, podría hacerlo mañana. Parte de "Obama Care" es una ampliación de la elegibilidad de Medicaid que se logra al elevar el nivel de ingresos, o cuán pobre debe ser, para calificar. Todavía necesita ser pobre, pero no tan pobre como solía ser. (Aunque a partir de hoy su estado se niega actualmente a firmar esto, eso podría cambiar. Aquí, en Nuevo México, nuestro gobernador "rojo" inicialmente cavó contra ella, pero finalmente firmó).
Su FQHC también puede ayudarlo a solicitar lo único que realmente podría obtener de forma gratuita: programas de asistencia a pacientes de Eli Lilly y Sanofi, los dos grandes conjuntos que fabrican las insulinas de su maridito. Si él califica -y las compañías farmacéuticas son realmente muy generosas con respecto a quién califica- le darán su insulina de manera totalmente gratuita mientras sus ingresos permanezcan donde están. Y si por alguna razón eso no funciona, digamos por ejemplo que ambos son inmigrantes ilegales, entonces los doctores de la clínica pueden cambiar a su esposo a insulinas viejas como "R" y "N" para súper baratas. Oye, estas no son mi primera opción, pero lo mantendrán con vida. Incluso saludable, cuando se usa correctamente. De nuevo, no gratis, pero bastante cerca.
Pero las tiras de prueba son un montón de pescado. No hay tanta ayuda, y francamente, los tiradores no parecen estar muy interesados en ayudar a los menos afortunados. Eso es bastante desagradable en mi opinión, dados sus grotescos márgenes de ganancia históricos (aunque eso parece estar cambiando). Por supuesto, vea si sus nuevos amigos en su clínica FQHC pueden ayudarlo, pero también vale la pena llamar al Programa de prevención y control de la diabetes de su estado. Cada estado tiene uno, y algunos son mejores que otros. Los Centros para el Control de Enfermedades tienen un índice maestro de programas aquí. Un buen número de estos programas estatales tienen franjas y medidores gratuitos para quienes los necesitan, pero la demanda siempre supera al suministro. Por lo tanto, si bien es posible que puedan ofrecer tiras gratuitas durante un tiempo, realmente no puede contar con ese tipo de programas a largo plazo.
Lo que me lleva al "plan de salud" de último recurso para tiras. Sí. Su amigable tienda Walmart local puede ser su nuevo DBF (Diabetes Best Friend). Ahora, no tienen ni idea, bajaron el precio de sus tiras de prueba ReliOn a $ 9 por un frasco de cincuenta. Demonios, incluso si tiene un seguro, podría ser más barato cambiarse a Walmart que hacer su copago actual en franjas. Hace un tiempo puse un medidor ReliOn a través de los pasos, y tengo que decir que quedé muy impresionado con el equipo, la precisión de la tira y el software. ¡Ah, y Walmart también tiene esas insulinas más viejas de las que hablamos a un precio bastante bueno, más pestañas de glucosa de $ 1 y jeringas por 12 centavos cada una! De nuevo, no gratis, pero lo más cerca posible.
Así que sé que no es exactamente lo que querías, pero es lo más cerca que puedo de ti, porque aunque Texas puede ser " como un país completamente diferente", no lo es, y la atención médica gratuita es difícil de conseguir aquí en los Estados Unidos.
Matt, tipo 1 de California, escribe: Tengo una erupción roja persistente en ambos muslos y en la parte posterior de las rodillas de la que no me puedo deshacer. No pica, pero arde o pica. He estado con el dermatólogo dos veces y he usado cremas con esteroides de alta potencia durante varias semanas, pero fue en vano. Ah, y me han dado negativo para hongos. El sarpullido se presenta solo en ciertos lugares de mis muslos (frente, ba
Wil @ Ask D'Mine responde: Me asusté f **. Oh, ese no fue mi consejo. Esa sería solo mi reacción personal si me sucediera a mí.
Así que esta es una pregunta rara, y acudir a un dermatólogo fue la primera parada lógica, pero creo que deberías consultar con tu endo. Lo que me está conduciendo a decir eso, y déjenme aclarar que nunca he visto clínicamente algo como lo que está describiendo, solo estoy especulando, es que describen la erupción como una sensación de "ardor" o punzante. Dios, lo siento, pero eso suena tan neuropático para mí. ¿Puedes obtener neuropatía de la piel? Por supuesto. Se llama (¿qué otra cosa?) Dermopatía diabética. Por lo general, no es una afección dolorosa, pero la mayoría de los tipos de neuropatía parecen tener dos sabores: el sabor en el que pierde la sensibilidad; y el sabor donde las terminaciones nerviosas se vuelven locas y terminas con punzantes, dolorosas sensaciones eléctricas. O, usando otras palabras para describir la sensación: ardor y hormigueo.
En realidad, hay muchas otras complicaciones funky, poco conocidas, relacionadas con la diabetes. Hemos escrito sobre ellos aquí en nuestra serie 411 sobre complicaciones. Por ejemplo: podría ser una necrobiosis lipoídica, pero sería más probable en las espinillas que en la parte superior de la pierna como lo está informando, y sus síntomas no coinciden del todo. Otras condiciones de diabetes y piel (muchas de ellas inofensivas) de las que casi nunca se habla incluyen xantomatosis eruptiva, vitiligo y bullosis diabeticorum. Plus granuloma anular diseminado.
De nuevo, ninguno de estos sonidos se parece mucho a lo que tienes, y mi punto aquí ciertamente no es para ofrecer un diagnóstico, sino para señalar que hay muchos problemas extraños de la piel que son diabetes. -específico- así que tal vez un especialista en diabetes podría ser el único al que recurrir en este tema espinoso, en lugar del tipo derm. Por supuesto, uno esperaría que un dermatólogo se sintonice con estas posibilidades para la diabetes, pero si él / ella no ve mucha gente D, entonces tal vez no.
Así que vete a una endo. Con suerte, él o ella pueden resolverlo por ti. Después de todo, la piel diabética es como un país completamente diferente, también.
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