Hoja de ruta hacia la curación

Título obsoleto, ¿eh? Esto es lo que eligieron para doblar el conjunto de presentaciones de investigación sobre la diabetes de vanguardia en la reunión del Instituto de Investigación de la Diabetes de Nueva York (DRI) del mes pasado.

Si desea mantenerse actualizado sobre los últimos y mejores avances, esto es ciertamente algo que debe saber. De particular interés:

* Conservación de células beta : ¡Jay Skyler, presidente del estudio NIH y ex presidente de ADA

Recuerde, son las llamadas "células t reguladoras" las que mantienen las células autorreactivas (autoataque) bajo control en un cuerpo sin enfermedad autoinmune. Para aquellos de nosotros cuyas células T se han vuelto locas, las estrategias de intervención están destinadas a noquearlas.

Numerosos estudios están en marcha, incluidos los intentos de preservar la función de las células beta con fármacos inmunosupresores en los recién diagnosticados. Los investigadores también han probado una vacuna … "sin embargo, los estudios tuvieron resultados mixtos. Algunos pacientes mantuvieron la función de la insulina, mientras que otros no".

* Trasplante de células de islotes - Jonathan Lakey, director del Clinical Islet Laboratory en Edmonton, Canadá (lugar de nacimiento del Protocolo de Edmonton)

En los últimos cinco años, más de 60 instituciones han realizó más de 850 trasplantes en todo el mundo (!), pero esto incluye pacientes que recibieron infusiones múltiples. El procedimiento se ha realizado principalmente en aquellos con "diabetes tipo 1 frágil", i. mi. incapaces de controlar sus niveles de glucosa a pesar de la administración continua, sufren "hipoglucemia inestable" y también ya muestran complicaciones.

La elegibilidad requiere una evaluación muy rigurosa: el equipo de Edmonton recibió más de 1, 800 solicitudes de pacientes, pero solo el 6% fueron elegibles para participar. Tenga en cuenta que queda automáticamente descalificado en este momento si su control de BG ya es adecuado, si ha sufrido daño renal o si su peso corporal es demasiado alto.

De todos modos, de los 59 trasplantes realizados en 36 pacientes en el estudio de Lakey, la tasa general de independencia de la insulina después del trasplante fue del 82%. Eso suena un poco prometedor, ¿no?

* Ingeniería de tejidos - Cherie Stabler, estudiante de posgrado en la Escuela de Medicina de la Universidad de Emory

Dr. Stabler ayuda a diseñar sustancias biológicas para su implantación en el cuerpo, específicamente, cápsulas que pueden usarse para trasplantar e injertar células nuevas (como la que informé en junio). Los investigadores están trabajando en tres formas de hacer esto:

- Macroencapsulación, que toma todos los islotes aislados y los combina en un único dispositivo que se implanta por vía subcutánea (debajo de la piel). No es ideal, aparentemente.

-Microencapsulación, que se refiere a encapsular un solo islote en una cápsula de gel, que "puede proteger parcialmente a los islotes del sistema inmunitario del huésped y permitir la difusión de nutrientes ya que la membrana de la cápsula es porosa o semipermeable."Mejor.

- Nanoencapsulación, mediante la cual se aplica una capa delgada de revestimiento a la superficie del islote, lo que minimiza los efectos adversos de una membrana más gruesa. Parece que funciona bien en el hígado.

Éxito en el mundo real de todos esto es TBD, dependiendo de los problemas de RECHAZO (si el cuerpo aceptará los "invasores").

* Stem Cell Research - Juan Domínguez-Bendala, director de Desarrollo de Células Madre en el DRI en Miami < Parece que los investigadores están intentando casi todo aquí para que las células madre se conviertan en células utilizables que producen insulina, al tiempo que evitan la necesidad de fármacos inmunosupresores en los pacientes que eventualmente las contraerán. Pero los obstáculos son muchos, pidiendo algunos procedimientos de seguridad ingeniosos:

"En el proceso de obtención de islotes, también obtienes otras células … y si eso sucede, puedes desarrollar tumores llamados teratomas. Esto puede ocurrir incluso si solo una celda escapa.

"El equipo de DRI está combatiendo este riesgo potencial al desarrollar 'genes suicidas'. Si una célula se está convirtiendo en una célula beta, entonces el gen suicida se elimina específicamente y la célula puede desarrollarse y madurar. una célula va por el camino equivocado, o si siguen proliferando, estos genes se activan y mueren ".

Ooh, ¿mucha información? ? ¿Te he dicho más de lo que querías saber? Lo siento, no puedo ayudarme a mí mismo. Estoy fascinado con la investigación. ¡Vamos, científicos! Te alentamos para que cumplas con los llamativos títulos de presentación, como "Roadmap to the Cure".

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