Sarcoma de Kaposi: Tipos, Diagnóstico y Tratamientos

¿Qué es el Sarcoma de Kaposi?

Kaposi El sarcoma (SK) es un tumor canceroso que aparece comúnmente en múltiples lugares de la piel y alrededor de una o más de las siguientes áreas:

• nariz
• boca
• genitales
• ano

También puede crecer en los órganos internos. Se debe a un virus llamado Herpesvirus humano 8 o HHV-8.

Según la Sociedad Americana del Cáncer, el sarcoma de Kaposi es una afección "definitoria del SIDA". que cuando KS está presente en alguien que es VIH positivo, su VIH ha progresado a SIDA. Generalmente, también significa que su sistema inmune está suprimido hasta el punto en que se puede desarrollar KS.

> Sin embargo, si tiene KS, eso no necesariamente significa que tiene SIDA. KS puede de Desarrollar también en una persona saludable.

Tipos ¿Cuáles son los tipos de sarcoma de Kaposi?

Existen varios tipos de KS:

Sarcoma de Kaposi relacionado con el SIDA

En la población con VIH, KS aparece casi exclusivamente en hombres homosexuales en lugar de otros que contrajeron el VIH a través del uso de drogas intravenosas o al recibir una transfusión . Controlar la infección por VIH con terapia antirretroviral ha tenido un gran impacto en el desarrollo de SK.

Sarcoma de Kaposi clásico

El SK clásico o indolente se desarrolla con mayor frecuencia en hombres mayores de ascendencia del sur del Mediterráneo o de Europa del Este. Por lo general, aparece primero en las piernas y los pies. Con menos frecuencia, también puede afectar el revestimiento de la boca y el tracto gastrointestinal (GI). Progresa lentamente durante muchos años y, a menudo, no es la causa de la muerte.

Sarcoma de Kaposi cutáneo africano

El SK cutáneo africano se observa en personas que viven en el África subsahariana, probablemente debido a la prevalencia de HHV-8 allí.

Sarcoma de Kaposi relacionado con la inmunosupresión

El KS relacionado con la inmunosupresión aparece en personas que han tenido trasplantes de riñón u otro órgano. Está relacionado con medicamentos inmunosupresores administrados para ayudar al cuerpo a aceptar un nuevo órgano. También puede estar relacionado con el órgano del donante que contiene HHV-8. El curso es similar al KS clásico.

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas del sarcoma de Kaposi?

KS cutáneo parece un parche rojo o morado plano o elevado en la piel. KS a menudo aparece en la cara, alrededor de la nariz o la boca, o alrededor de los genitales o el ano. Puede tener muchas apariencias en diferentes formas y tamaños, y la lesión puede cambiar rápidamente con el tiempo. La lesión también puede sangrar o ulcerarse cuando su superficie se descompone. Si afecta la parte inferior de las piernas, también puede producirse hinchazón de la pierna.

KS puede afectar órganos internos como los pulmones, el hígado y los intestinos, pero esto es menos común que el KS que afecta la piel. Cuando esto sucede, a menudo no hay signos o síntomas visibles. Sin embargo, dependiendo de la ubicación y el tamaño, puede experimentar sangrado si se ven afectados sus pulmones o el tracto gastrointestinal.La falta de aliento también puede ocurrir. Otra área que puede desarrollar KS es el revestimiento de la boca interna. Cualquiera de estos síntomas es una razón para buscar atención médica.

Aunque a menudo progresa lentamente, KS puede ser fatal en última instancia. Siempre debe buscar tratamiento para KS.

Las formas de KS que aparecen en hombres y niños pequeños que viven en África tropical son las más serias. Si no se tratan, estas formas pueden provocar la muerte en unos pocos años.

Debido a que KS indolente aparece en las personas mayores y tarda muchos años en desarrollarse y crecer, muchas personas mueren de otra afección antes de que su KS se vuelva lo suficientemente grave como para ser fatal.

El SK relacionado con el SIDA generalmente es tratable y no es una causa de muerte en sí mismo.

Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica el sarcoma de Kaposi?

Su médico generalmente puede diagnosticar KS mediante una inspección visual y haciendo algunas preguntas sobre su historial de salud. Debido a que otras afecciones pueden parecerse a KS, puede ser necesaria una segunda prueba. Si no hay síntomas visibles de KS pero su médico sospecha que puede tenerlo, es posible que necesite más pruebas.

Las pruebas de KS pueden realizarse a través de cualquiera de los siguientes métodos, dependiendo de dónde se encuentre la lesión sospechosa:

Una biopsia implica la extracción de células del sitio sospechoso. Su médico enviará esta muestra a un laboratorio para la prueba.

• Una radiografía puede ayudar a su médico a buscar signos de SK en los pulmones.
• Una endoscopia es un procedimiento para ver dentro del tracto gastrointestinal superior, que incluye el esófago y el estómago. Su médico puede usar un tubo largo y delgado con una cámara y una herramienta de biopsia en el extremo para ver el interior del tracto gastrointestinal y tomar biopsias o muestras de tejido.
• Una broncoscopia es una endoscopia de los pulmones.
• Tratamientos ¿Cuáles son los tratamientos para el sarcoma de Kaposi?

Hay varias formas de tratar el SK, que incluyen:

eliminación

• quimioterapia
• interferón, que es un agente antiviral
• radiación
• Hable con su médico para determinar el mejor tratamiento. Dependiendo de la situación, la observación también puede recomendarse en algunos casos. Para muchas personas con SK relacionado con el SIDA, tratar el SIDA con terapia antirretroviral puede ser suficiente para tratar también el SK.

Remoción

Hay algunas maneras de eliminar los tumores KS quirúrgicamente. La cirugía se usa si alguien solo tiene algunas lesiones pequeñas y puede ser la única intervención necesaria.

Se puede realizar crioterapia para congelar y matar el tumor. La electrodesecación se puede hacer para quemar y matar el tumor. Estas terapias solo tratan las lesiones individuales y no pueden evitar el desarrollo de nuevas lesiones, ya que no afectan la infección subyacente por HHV-8.

Quimioterapia

Los médicos usan la quimioterapia con precaución porque muchos pacientes ya tienen un sistema inmunológico reducido. El fármaco más comúnmente utilizado para tratar el SK es el complejo lipídico de doxorrubicina (Doxil). Por lo general, la quimioterapia solo se usa cuando existe una gran afección de la piel, cuando el SK causa síntomas en los órganos internos o cuando las lesiones pequeñas de la piel no responden a ninguna de las técnicas de eliminación anteriores.

Otros tratamientos

El interferón es una proteína que ocurre naturalmente en el cuerpo humano. Un médico puede inyectar la versión médicamente desarrollada para ayudar a los pacientes con SK si tienen un sistema inmunológico saludable.

La radiación es dirigida, rayos de alta energía dirigidos a una parte particular del cuerpo. La radioterapia solo es útil cuando las lesiones no aparecen en una gran parte del cuerpo.

Outlook ¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?

KS es curable con tratamiento. En la mayoría de los casos, se desarrolla muy lentamente. Sin embargo, sin tratamiento, a veces puede ser fatal. Siempre es importante analizar las opciones de tratamiento con su médico

No exponga a nadie a sus lesiones si cree que puede tener SK. Consulte a su médico y comience el tratamiento de inmediato.

Prevención ¿Cómo puedo mantener la prevención del sarcoma de Kaposi?

No debe tocar las lesiones de ninguna persona que tenga KS.

Si es VIH positivo, se ha sometido a un trasplante de órgano o es más probable que desarrolle KS, su médico puede sugerir una terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA). TARGA reduce la probabilidad de que las personas VIH positivas desarrollen KS y SIDA porque combate la infección por VIH.