Hipervitaminosis D

¿Qué es hipervitaminosis D?

La hipervitaminosis D es una afección rara pero potencialmente grave. Ocurre cuando ingieres demasiada vitamina D. Por lo general, es el resultado de tomar suplementos de vitamina D en altas dosis.

Demasiada vitamina D puede causar niveles anormalmente altos de calcio en la sangre. Esto puede afectar huesos, tejidos y otros órganos. Puede provocar presión arterial alta, pérdida ósea y daño renal si no se trata.

Causas ¿Cuáles son las causas de la hipervitaminosis D?

Probablemente no esté tomando demasiada vitamina D de los alimentos que consume o de la exposición al sol. Sin embargo, se han reportado casos debido al uso de camas de bronceado. Y ha habido un aumento en los casos de hipervitaminosis D en general en los últimos años. Por lo general, se debe a que se toma más del valor diario recomendado de vitamina D. Si toma una multivitamina, observe la cantidad de vitamina D que contiene. Es posible que no necesite tomar calcio y vitamina D adicionales si está obteniendo suficiente vitamina D de su complejo multivitamínico.

Algunos medicamentos recetados que se usan para tratar la presión arterial alta (diuréticos tiazídicos) y las enfermedades cardíacas (digoxina) pueden causar un aumento de la vitamina D en la sangre.

La terapia estrogénica, tomar antiácidos durante mucho tiempo, y la isoniazida, un medicamento antituberculoso, también pueden causar niveles elevados de vitamina D.

La Clínica Mayo indica que el aporte dietético recomendado de vitamina D para la mayoría de los adultos es de 600 internacionales unidades por día (IU). Los médicos pueden recetar dosis más altas para tratar afecciones médicas como deficiencia de vitamina D, diabetes y enfermedades cardiovasculares, por un período corto de tiempo. El uso diario de altas dosis de suplementos de vitamina D durante varios meses es tóxico.

Tiene más probabilidades de desarrollar hipervitaminosis D si toma suplementos de vitamina D y tiene otros problemas de salud existentes, como:

• enfermedad renal
• enfermedad hepática
• tuberculosis
• hiperparatiroidismo
• sarcoidosis
• histoplasmosis

Síntomas ¿Cuáles son los síntomas de la hipervitaminosis D?

Las cantidades excesivas de vitamina D en el cuerpo pueden hacer que los niveles de calcio en la sangre aumenten. Esto puede conducir a una afección llamada hipercalcemia (demasiado calcio en la sangre). Los síntomas incluyen:

• fatiga
• pérdida del apetito
• pérdida de peso
• sed excesiva
• micción excesiva
• deshidratación
• estreñimiento
• irritabilidad, nerviosismo
• zumbido en el oído ( tinnitus)
• debilidad muscular
• náuseas, vómitos
• mareos
• confusión, desorientación
• presión arterial alta
• arritmias cardíacas

Las complicaciones a largo plazo de la hipervitaminosis D no tratada incluyen:

• cálculos renales
• daño renal
• insuficiencia renal
• pérdida ósea excesiva
• calcificación (endurecimiento) o arterias y tejidos blandos

Además, el aumento del calcio en la sangre puede causar ritmos cardíacos anormales.

Diagnóstico ¿Cómo se diagnostica la hipervitaminosis D?

Su médico revisará su historial médico y puede preguntar sobre cualquier medicamento con receta y de venta libre que esté tomando.

Su médico también puede realizar un examen físico y hacer preguntas sobre sus síntomas. Si su médico sospecha que puede tener hipervitaminosis D, es posible que ordene exámenes, que incluyen:

• análisis de sangre para verificar los niveles de vitamina D, calcio y fósforo (para determinar si hay daño renal)
• pruebas de orina para verificar cantidades excesivas de calcio en la orina
• radiografías óseas para determinar si hay una pérdida ósea significativa

Tratamiento ¿Cuál es el tratamiento para la hipervitaminosis D?

Su médico probablemente le aconsejará que deje de tomar suplementos de vitamina D inmediatamente. También pueden recomendarle que reduzca temporalmente la cantidad de calcio en su dieta. En algunos casos, los corticosteroides o los bisfosfonatos pueden suprimir la liberación de calcio de los huesos.

Su médico controlará sus niveles de vitamina D con frecuencia hasta que vuelvan a la normalidad.

Prevención ¿Cómo puedo prevenir la hipervitaminosis D?

Interrumpir o reducir la ingesta de suplementos de vitamina D en dosis altas puede prevenir la hipervitaminosis D. El límite superior tolerable, o la ingesta diaria máxima de vitamina D que probablemente no conlleve ningún riesgo para la salud, se ha establecido en 4, 000 UI por día. Se han observado efectos adversos en aquellos que toman menos de 10, 000 IU por día durante un período de tiempo prolongado.

Su médico también puede recomendarle que reduzca la cantidad de calcio en su dieta. Es necesario un monitoreo cuidadoso hasta que los niveles de vitamina D vuelvan a la normalidad.

Para ingerir vitamina D de forma natural, puede comer alimentos que sean ricos en ella, que incluyen:

• aceite de hígado de bacalao
• pescado graso, como salmón y atún
• hígado de vaca
• queso
• yemas de huevo
• algunos hongos

También puede encontrar alimentos fortificados con vitamina D, como leche, jugo de naranja y yogur. La exposición moderada a la luz solar es otra fuente de vitamina D natural. Quince minutos o menos con las extremidades expuestas a la luz solar directa, antes de ponerse protector solar, es una excelente manera de mejorar su nivel de vitamina D de forma natural.