13 trauma maxilofacial en cirugía plástica
Tabla de contenido:
- ¿Qué es? Síndrome urémico hemolítico?
- SíntomasReconocimiento de los síntomas del síndrome urémico hemolítico
- HUS ocurre cuando una reacción inmune causa la destrucción de las células sanguíneas. Esto resulta en niveles bajos de glóbulos rojos, bajos niveles de plaquetas y daño renal
- Se pueden solicitar algunos exámenes muy básicos para determinar si las células sanguíneas se han dañado o si se ha comprometido la función renal :
- Los tratamientos comunes para el SUH pueden incluir:
- En casos extremos si sus riñones han fallado, se puede usar diálisis renal para filtrar los desechos de su cuerpo. Este es un tratamiento temporal hasta que los riñones puedan funcionar normalmente.Si no recuperan la función normal, es posible que necesite un trasplante de riñón.
- HUS es una afección potencialmente grave. Sin embargo, es probable que realice una recuperación completa si se le diagnostica en las primeras etapas de la enfermedad y comienza el tratamiento de inmediato. Llame a su médico cada vez que desarrolle síntomas que le preocupan.
- La causa más común de HUS es infecciones por
¿Qué es? Síndrome urémico hemolítico?
El síndrome urémico hemolítico (SUH) es una afección compleja en la que una reacción inmunitaria, más comúnmente después de una infección del tracto gastrointestinal, produce niveles bajos de glóbulos rojos, bajos niveles de plaquetas y daño renal.
Infecciones de el tracto gastrointestinal (el estómago y los intestinos) es la causa más común de este síndrome. El sistema inmunológico del cuerpo reacciona a las toxinas liberadas durante una infección bacteriana intestinal. Esto causa daño y destrucción a las células sanguíneas a medida que circulan a través de los vasos sanguíneos. glóbulos rojos (RBC) y plaquetas, causando que mueran prematuramente. El riñón se ve afectado dos caminos. La reacción inmune puede causar daño directo a las células de los riñones que resulta en daño renal. Alternativamente, la acumulación de glóbulos rojos o plaquetas destruidas puede obstruir el sistema de filtración del riñón y causar daño renal o acumulación de productos de desecho en el cuerpo, ya que el riñón ya no puede eliminar eficientemente los desechos de la sangre.
La lesión renal puede ser bastante grave si no se trata. La insuficiencia renal, las elevaciones peligrosas de la presión arterial, los problemas cardíacos y los accidentes cerebrovasculares son todas preocupaciones si HUS avanza sin un tratamiento rápido.
HUS es la causa más común de insuficiencia renal aguda en niños. Es más común en niños menores de 5 años, aunque los niños mayores y los adultos también pueden padecer este trastorno.
Afortunadamente, la mayoría de las personas que reciben un tratamiento rápido pueden recuperarse por completo sin daño renal permanente.
SíntomasReconocimiento de los síntomas del síndrome urémico hemolítico
Los síntomas del SUH varían. Los síntomas pueden incluir:
- diarrea sanguinolenta
- dolor abdominal
- piel pálida
- irritabilidad
- fatiga
- fiebre
- hematomas inexplicables o sangrado
- disminución de la micción
- hinchazón abdominal > sangre en la orina
- confusión
- vómitos
- hinchazón de la cara
- miembros inflamados
- convulsiones (poco frecuentes)
HUS ocurre cuando una reacción inmune causa la destrucción de las células sanguíneas. Esto resulta en niveles bajos de glóbulos rojos, bajos niveles de plaquetas y daño renal
HUS en niños
La causa subyacente más común de SHU en niños es la infección con
Escherichia Coli (E. coli) . Hay muchas formas diferentes de E. coli , y la mayoría no causa problemas. De hecho, E. Las bacterias coli se encuentran normalmente en los intestinos de personas y animales sanos. Sin embargo, algunas cepas específicas de E. coli , transmitido a través de alimentos contaminados, son responsables de infecciones que pueden conducir a HUS. Los cuerpos de agua que están contaminados con heces también pueden contener E.coli . Otras bacterias como
Shigella dysenteriae y Salmonella typhi pueden causar HUS. SUH en adultos
El SUH en adultos también puede desencadenarse por infección con
E. coli. . También hay muchas causas no bacterianas de SHU en adultos que son menos comunes, que incluyen: embarazo
- infección por VIH / SIDA
- quinina (utilizada para los calambres musculares)
- quimioterapia y medicamentos inmunosupresores
- píldoras anticonceptivas
- medicamentos antiagregantes
- cáncer
- lupus sistémico y glomerulonefritis
- DiagnósticoDiagnóstico del síndrome urémico hemolítico
Se pueden solicitar algunos exámenes muy básicos para determinar si las células sanguíneas se han dañado o si se ha comprometido la función renal :
CBC
Un conteo sanguíneo completo (CBC) mide la cantidad y calidad de RBC y plaquetas en una muestra de sangre.
Otras pruebas de sangre
Con el fin de evaluar la pérdida de la función renal, su médico puede solicitar una prueba BUN (que busca subproductos elevados de urea) y una prueba de creatinina (buscando subproductos musculares elevados). Los resultados anormales pueden indicar problemas renales.
Examen de orina
Su médico querrá realizar análisis de sangre o proteínas en la orina.
Muestra de heces
Las bacterias o la sangre en las heces podrían ayudar a su médico a aislar la causa subyacente de sus síntomas.
Tratamiento ¿Cómo se trata el síndrome urémico hemolítico?
Los tratamientos comunes para el SUH pueden incluir:
Reemplazo de fluidos
El tratamiento clave para el SUH es la reposición de líquidos. Este tratamiento reemplaza los electrolitos que el cuerpo necesita para funcionar. Los electrolitos son minerales como calcio, potasio y magnesio. El reemplazo de líquidos también aumenta el flujo sanguíneo a través de los riñones … Su médico le administrará líquidos por vía intravenosa, pero también puede alentarlo a aumentar la ingesta de líquidos al beber más agua o soluciones de electrolitos.
Transfusión de sangre
Una transfusión de sangre roja puede ser necesaria si tiene un bajo nivel de glóbulos rojos. Las transfusiones se realizan en el hospital. Las transfusiones pueden aliviar los síntomas asociados con bajos recuentos de glóbulos rojos, como dificultad para respirar y fatiga extrema.
Estos síntomas son consistentes con la anemia, una condición en la cual su cuerpo no puede producir suficientes glóbulos rojos para suministrar a los órganos del cuerpo suficiente oxígeno para llevar a cabo un metabolismo normal. Esto causado por la pérdida de RBC.Otros tratamientos
Su médico lo sacará de cualquier medicamento que pueda ser la causa subyacente de HUS.
La transfusión de plaquetas puede ser necesaria si tiene un recuento bajo de plaquetas.
Complicaciones ¿Cuáles son las posibles complicaciones del síndrome urémico hemolítico?
En casos extremos si sus riñones han fallado, se puede usar diálisis renal para filtrar los desechos de su cuerpo. Este es un tratamiento temporal hasta que los riñones puedan funcionar normalmente.Si no recuperan la función normal, es posible que necesite un trasplante de riñón.
La principal complicación del SUH es la insuficiencia renal. Sin embargo, HUS también puede causar:
presión arterial alta
- pancreatitis
- estado mental alterado
- convulsiones
- miocardiopatía
- accidente cerebrovascular
- coma
- Afortunadamente, la mayoría de las personas puede hacer una recuperación completa de HUS.
Outlook ¿Cuál es la perspectiva del síndrome urémico hemolítico?
HUS es una afección potencialmente grave. Sin embargo, es probable que realice una recuperación completa si se le diagnostica en las primeras etapas de la enfermedad y comienza el tratamiento de inmediato. Llame a su médico cada vez que desarrolle síntomas que le preocupan.
Prevención ¿Cómo se puede prevenir el síndrome urémico hemolítico?
La causa más común de HUS es infecciones por
E. coli. Aunque no puede evitar estas bacterias por completo, puede reducir el riesgo de infección al: lavarse las manos regularmente
- lavar a fondo los utensilios
- mantener limpias las superficies de preparación de alimentos
- mantener los alimentos crudos separados de los preparados -comer comida
- descongelar carne en el refrigerador en lugar de en el mostrador
- no dejar la carne a temperatura ambiente (esto puede causar crecimiento bacteriano).
- cocinar carne a 160 grados Fahrenheit para matar bacterias dañinas
- lavar frutas y verduras completamente
- no nadar en agua contaminada
- evitar la ingestión de jugo o leche no pasteurizada
