Diabetes: control de la diabetes en momentos especiales

Introducción al cuidado de la diabetes

La diabetes es parte de tu vida. Puede aprender cómo cuidarse usted mismo y su diabetes cuando está enfermo, cuando está en el trabajo o en la escuela, cuando viaja, cuando está pensando en tener un bebé o está embarazada, o cuando hay una emergencia o desastre natural.

Controlando la diabetes cuando estás enfermo

Tener un resfriado, la gripe o una infección puede elevar sus niveles de glucosa en la sangre. Puede tener problemas de salud graves que conducen a un coma si sus niveles de glucosa en sangre son muy altos.

Prepárate para la enfermedad. Haga un plan con anticipación para los días de enfermedad. Pregúntele a su equipo de atención médica

• con qué frecuencia controlar sus niveles de glucosa en sangre
• si debe verificar la presencia de cetonas en la sangre o la orina
• si debe cambiar su dosis habitual de sus medicamentos para la diabetes
• que comer y beber
• cuándo llamar a su proveedor de atención médica

Su equipo de atención médica puede recomendar lo siguiente:

• Verifique su nivel de glucosa en sangre al menos cuatro veces al día y anote los resultados en su libro de registro. Mantenga sus resultados a mano para que pueda informar los resultados a su equipo de atención médica.
• Siga tomando sus medicamentos para la diabetes, incluso si no puede comer.
• Beba al menos 1 taza u 8 onzas de agua u otro líquido sin calorías ni cafeína cada hora mientras esté despierto.
• Si no puede comer su comida habitual, intente comer o beber cualquiera de los siguientes:
  • jugo
  • galletas saladas
  • pan tostado
  • sopa
  • caldo o caldo
  • paletas o sorbete
  • gelatina regular sin azúcar
  • Leche
  • yogur
  • refresco regular sin azúcar

Su proveedor de atención médica puede decirle que debe llamar de inmediato si

• sus niveles de glucosa en sangre están por encima de 240 a pesar de que haya tomado sus medicamentos para la diabetes
• sus niveles de cetonas en orina o en sangre están por encima de lo normal
• vomitas más de una vez
• Tiene diarrea por más de 6 horas.
• tienes problemas para respirar
• tienes fiebre alta
• no puede pensar con claridad o se siente más somnoliento de lo habitual

Debe llamar a su proveedor de atención médica si tiene preguntas sobre cómo cuidarse.

Controlando la diabetes cuando estás en la escuela o en el trabajo

Cuide su diabetes cuando esté en la escuela o en el trabajo:

• Sigue tu plan de comidas.
• Tome sus medicamentos y controle su glucosa en sangre como de costumbre.
• Cuéntales a tus maestros, amigos o compañeros de trabajo cercanos sobre los signos de niveles bajos de glucosa en la sangre. Es posible que necesite su ayuda si su glucosa en sangre baja demasiado.
• Mantenga bocadillos cerca y llévelos con usted en todo momento para tratar el bajo nivel de glucosa en sangre.
• Dígale a la enfermera de su compañía o enfermera de la escuela que tiene diabetes.

Controlando la diabetes cuando estás lejos de casa

Estos consejos pueden ayudarlo a cuidarse cuando esté fuera de casa:

• Siga su plan de comidas tanto como sea posible cuando coma fuera. Siempre lleve un refrigerio con usted en caso de que tenga que esperar para ser servido.
• Limite su consumo de cerveza, vino u otras bebidas alcohólicas. Pregúntele a su educador en diabetes cuánto alcohol puede beber de manera segura. Coma algo cuando beba para prevenir niveles bajos de glucosa en la sangre.
• Si va a hacer un largo viaje en automóvil, controle su nivel de glucosa en sangre antes de conducir. Deténgase y controle su glucosa en sangre cada 2 horas. Siempre lleve bocadillos como fruta, galletas, jugo o refrescos en el automóvil en caso de que su glucosa en sangre baje demasiado.
• Lleve comida para comidas y refrigerios si viaja en avión.
• Lleve consigo sus medicamentos para la diabetes y sus suministros de análisis de sangre. Nunca los ponga en su equipaje facturado.
• Pregúntele a su equipo de atención médica cómo ajustar sus medicamentos, especialmente su insulina, si viaja a través de zonas horarias.
• Lleve zapatos cómodos y bien ajustados de vacaciones. Probablemente caminará más de lo habitual, por lo que debe cuidar bien sus pies.
• Si va a estar fuera por mucho tiempo, pídale a su médico una receta escrita para sus medicamentos para la diabetes y el nombre de un médico en el lugar que va a visitar.
• No cuente con comprar suministros adicionales cuando viaje, especialmente si va a otro país. Diferentes países usan diferentes tipos de medicamentos para la diabetes.

Control de la diabetes cuando hay una emergencia o un desastre natural

Todas las personas con diabetes deben estar preparadas para emergencias y desastres naturales, como cortes de energía o huracanes. Siempre tenga listo su kit para desastres. Incluya todo lo que necesita para cuidar su diabetes, como

• un medidor de glucosa en sangre, lancetas y tiras reactivas
• sus medicamentos para la diabetes
• una lista de sus números de recetas
• si toma insulina, algo de insulina, jeringas y una bolsa aislante para mantener la insulina fresca
• si toma insulina o si lo recomienda su médico, un kit de glucagón
• tabletas de glucosa y otros alimentos o bebidas para tratar la glucemia baja
• crema o pomada antibiótica
• una copia de su información médica, incluida una lista de sus afecciones, medicamentos y resultados recientes de pruebas de laboratorio
• Números de teléfono de la Cruz Roja Americana y otras organizaciones de socorro en casos de desastre.

También es posible que desee incluir algunos alimentos no perecederos, como alimentos enlatados o secos, junto con agua embotellada.

Verifique y actualice su kit al menos dos veces al año.

Controlando la diabetes cuando estás planeando un embarazo

Mantener la glucosa en la sangre cerca de lo normal antes y durante el embarazo ayuda a protegerla a usted y a su bebé. Incluso antes de quedar embarazada, su glucosa en sangre debe estar cerca del rango normal.

Su equipo de atención médica puede trabajar con usted para controlar su glucemia antes de que intente quedar embarazada. Si ya está embarazada, consulte a su médico de inmediato. No es demasiado tarde para que la glucosa en la sangre se acerque a la normalidad para que pueda mantenerse saludable durante el resto de su embarazo.

Sus necesidades de insulina pueden cambiar cuando está embarazada. Es posible que su médico quiera que tome más insulina y controle su glucosa en sangre con más frecuencia. Si toma pastillas para la diabetes, en su lugar, tomará insulina cuando esté embarazada.

Si planeas tener un bebé,

• trabaje con su equipo de atención médica para obtener su glucosa en sangre lo más cerca posible del rango normal antes de quedar embarazada
• consulte a un médico con experiencia en el cuidado de mujeres embarazadas con diabetes
• no fume, beba alcohol ni use drogas dañinas
• siga el plan de comidas que le dé su dietista o educador en diabetes para asegurarse de que usted y su bebé no nacido tengan una dieta saludable

Asegúrese de que le revisen los ojos, el corazón y los vasos sanguíneos, la presión arterial y los riñones. Su médico también debe verificar si hay daño nervioso. El embarazo puede empeorar algunos problemas de salud.

Personas que pueden ayudarlo a controlar la diabetes

• Tu doctor. Puede consultar a su médico habitual para el cuidado de la diabetes o a alguien que tenga capacitación especial en el cuidado de personas con diabetes. Un médico con entrenamiento especial en diabetes se llama endocrinólogo o diabetólogo.

Hablará con su médico sobre qué tipo de medicamentos necesita y cuánto debe tomar. También estará de acuerdo con un rango objetivo de glucosa en sangre y objetivos de presión arterial y colesterol. Su médico le hará pruebas para asegurarse de que su glucosa en sangre, presión arterial y colesterol se mantengan en buen camino y que usted se mantenga saludable. Pregúntele a su médico si debe tomar aspirina todos los días para ayudar a prevenir enfermedades del corazón.

• Tu educador en diabetes. Un educador en diabetes puede ser una enfermera, un dietista u otro tipo de trabajador de la salud. Los educadores en diabetes le enseñan sobre planificación de comidas, medicamentos para la diabetes, actividad física, cómo controlar su glucosa en sangre y cómo adaptar el cuidado de la diabetes a su vida diaria. Asegúrese de hacer preguntas si no entiende algo.
• Tu familia y amigos. Cuidar su diabetes es un trabajo diario. Es posible que necesite ayuda o apoyo de su familia o amigos. Es posible que desee traer a un familiar o amigo cercano cuando visite a su médico o educador en diabetes. ¡Cuidar bien su diabetes puede ser un asunto familiar!
• Un consejero o trabajador de salud mental. Puede sentirse triste por tener diabetes o cansarse de cuidarse. O puede estar teniendo problemas debido al trabajo, la escuela o la familia. Si la diabetes te hace sentir triste o enojado, o si tienes otros problemas que te preocupan, puedes hablar con un consejero o trabajador de salud mental. Su médico o educador en diabetes puede ayudarlo a encontrar un consejero.

Otros consejos útiles para controlar su diabetes

• Sigue tu plan de comidas.
• No se salte las comidas, especialmente si ya ha tomado su insulina, porque su nivel de glucosa en sangre puede bajar demasiado.
• Consulte a su médico antes de comenzar un programa de actividad física.
• Controle su glucosa en sangre antes, durante y después de hacer ejercicio. No haga ejercicio cuando su nivel de glucosa en sangre sea alto y tenga cetonas en su sangre u orina.
• No haga ejercicio justo antes de irse a dormir porque podría causar niveles bajos de glucosa en la sangre durante la noche.

Mantenga un registro diario de

• sus números de glucosa en sangre
• los momentos del día en que tomaste tu insulina
• la cantidad y tipo de insulina que tomaste
• si tenía cetonas en la orina

Otros consejos

• Informe a su médico si tiene un nivel bajo de glucosa en sangre con frecuencia, especialmente a la misma hora del día o de la noche varias veces seguidas.
• Informe a su médico si se ha desmayado por un nivel bajo de glucosa en sangre.
• Pregúntele a su médico sobre el glucagón. El glucagón es un medicamento que aumenta la glucosa en la sangre. Si se desmaya por un nivel bajo de glucosa en la sangre, alguien debe llamar al 911 y recibir una inyección de glucagón.
• Tome su insulina, incluso si está enfermo y ha estado vomitando. Pregúntele a su médico cómo ajustar su dosis de insulina según los resultados de su análisis de glucosa en sangre.

Cuando tu viajas

• Lleve una bolsa aislante especial para transportar su insulina para evitar que se congele o se caliente demasiado
• traiga suministros adicionales para tomar insulina y analizar su glucosa en sangre en caso de pérdida o rotura
• Pídale a su médico una carta que indique que tiene diabetes y necesita llevar suministros para tomar insulina y analizar la glucosa en sangre.