COPD: pruebas, diagnósticos y qué esperar

Descripción general

El diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se basa en sus signos y síntomas, antecedentes de exposición a irritantes pulmonares (como el tabaquismo) y antecedentes familiares. Su médico deberá realizar un examen físico completo antes de determinar un diagnóstico.

Los síntomas de la EPOC pueden tardar en desarrollarse y muchos de sus síntomas son algo comunes. Su médico usará un estetoscopio para escuchar los sonidos cardíacos y pulmonares y puede ordenar algunas o todas las siguientes pruebas.

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EspirometríaEspirometría

El método más efectivo y común para diagnosticar la EPOC es la espirometría, también conocida como prueba de función pulmonar o PFT. prueba indolora mide la función y la capacidad pulmonar.

Para realizar esta prueba, exhalarás con la mayor fuerza posible en un tubo conectado al espirómetro, una máquina pequeña. El volumen total de aire exhalado de tus pulmones se denomina capacidad vital forzada (FVC). El porcentaje de FVC forzado en el primer segundo se llama FEV1. FEV significa volumen espiratorio forzado. La velocidad máxima a la que vacia sus pulmones se denomina tasa de flujo espiratorio máximo (PEFR).

Los resultados de la espirometría ayudan a determinar qué tipo de enfermedad pulmonar tiene y su gravedad. Los resultados se pueden interpretar de inmediato. Esta prueba es la más efectiva porque puede determinar la EPOC antes de que aparezcan síntomas significativos. también puede ayudar a su médico a seguir la progresión de EPOC y controlar la efectividad del tratamiento.

Debido a que la espirometría requiere que exhale con fuerza, no se recomienda para alguien que recientemente haya tenido un ataque cardíaco o una cirugía cardíaca. Es importante estar completamente recuperado de cualquier enfermedad o condición grave antes de la prueba. Incluso si está básicamente en buena salud, puede sentirse un poco sin aliento y mareado inmediatamente después de la prueba.

Prueba de reversibilidad del broncodilatadorEnsayo de reversibilidad del cromodilatador

Este examen combina la espirometría con el uso de un broncodilatador, que es un medicamento para ayudar a abrir sus vías respiratorias.

Para esta prueba, se someterá a una prueba estándar de espirometría para obtener una medición inicial de qué tan bien están funcionando sus pulmones. Luego, después de aproximadamente 15 minutos, tomará una dosis de medicamento broncodilatador y repita la prueba de espirometría.

Este examen de detección es útil para determinar si su terapia broncodilatadora actual está funcionando o si debe ajustarse.

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Análisis de sangre Pruebas de sangre

Los análisis de sangre pueden ayudarlo a determinar si sus síntomas están siendo causados ​​por una infección o por alguna otra afección médica.

Una prueba de gases en sangre arterial medirá los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en su sangre. Esta es una indicación de qué tan bien están funcionando sus pulmones. Esta medida puede indicar qué tan grave es su EPOC y si es posible que necesite oxigenoterapia.

La mayoría de las personas no tienen problemas con los análisis de sangre. Puede haber algo de incomodidad o hematomas leves en el lugar donde se REPLACEa la aguja, pero esos efectos secundarios no duran mucho.

Si tiene EPOC sintomática y es menor de 50 años o si es un no fumador con EPOC, su médico puede controlar sus niveles de alfa-1 antitripsina (AAT). Esta proteína, que ayuda a proteger los pulmones, es producida por el hígado y luego se libera en el torrente sanguíneo. Las personas con niveles bajos de esta proteína tienen una afección llamada deficiencia de alfa-1 antitripsina y con frecuencia desarrollan EPOC a una edad temprana.

Pruebas genéticas Pruebas genéticas

Si bien fumar y la exposición a sustancias nocivas en el medio ambiente son las principales causas de la EPOC, también existe un factor de riesgo hereditario para esta afección. Un historial familiar de EPOC prematura puede indicar que usted tiene la afección. A través de pruebas genéticas, puede averiguar si tiene una deficiencia de AAT.

AAT ayuda a proteger sus pulmones de la inflamación causada por irritantes como la contaminación o el tabaquismo. Si tiene EPOC pero nunca ha fumado o trabajado con sustancias químicas y contaminantes nocivos, es posible que tenga deficiencia de AAT.

Las pruebas genéticas para la deficiencia de AAT se realizan con un análisis de sangre. La prueba de sangre generalmente es inofensiva. Pero descubrir que tiene deficiencia de AAT puede ser un desafío, especialmente si no le han diagnosticado EPOC. Ser deficiente en AAT no garantiza que eventualmente tenga problemas pulmonares, pero aumenta las probabilidades.

ScansChest X-ray o CT scan

Un CT scan es un tipo de radiografía que crea una imagen más detallada que una radiografía estándar. Cualquier tipo de radiografía que elija su médico le dará una imagen de las estructuras internas de su pecho, incluidos su corazón, pulmones y vasos sanguíneos. Su médico podrá ver si tiene evidencia de EPOC. Si sus síntomas son causados ​​por otra afección, como insuficiencia cardíaca, su médico también podrá identificarla.

Las tomografías computarizadas y las radiografías estándar son indoloras, pero lo exponen a pequeñas cantidades de radiación. La radiación utilizada para una tomografía computarizada es mayor que la requerida para una radiografía típica. Si bien las dosis de radiación para cada prueba son relativamente bajas, sí contribuyen a la cantidad de exposición a la radiación que recibes a lo largo de tu vida. Esto puede aumentar ligeramente su riesgo de cáncer. Sin embargo, los nuevos equipos de TC requieren menos radiación para producir imágenes detalladas que la tecnología anterior.

Examen de esputo de esputo

Su médico puede ordenar un examen de esputo, especialmente si tiene tos productiva. El esputo es el moco que tose.

Analizar su esputo puede ayudar a identificar la causa de sus dificultades respiratorias y puede ayudar a detectar algunos cánceres de pulmón. Si tiene una infección bacteriana, también puede identificarse y tratarse.

Toser lo suficiente como para producir una muestra de esputo puede ser incómodo por unos momentos. De lo contrario, no existen riesgos reales o inconvenientes para un examen de esputo. Puede ser muy útil para diagnosticar su condición.

EKGEKG

Su médico podría solicitar un EKG o electrocardiograma para determinar si su dificultad para respirar es causada por una afección cardíaca en lugar de un problema pulmonar. Con el tiempo, sin embargo, las dificultades respiratorias asociadas con la EPOC pueden llevar a complicaciones cardíacas, incluyendo ritmos cardíacos anormales, insuficiencia cardíaca y ataque cardíaco. Un EKG mide la actividad eléctrica en su corazón y puede ayudar a diagnosticar una alteración en su ritmo cardíaco.

El EKG es generalmente una prueba segura con pocos riesgos. A veces puede experimentar una pequeña irritación de la piel en el área donde se coloca un electrodo. Si un EKG implica una prueba de esfuerzo físico, la prueba puede ayudar a descubrir cualquier ritmo cardíaco anormal.

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PreparaciónPreparación para la prueba de EPOC

Las pruebas de EPOC requieren poca preparación. Debe usar ropa cómoda y evitar grandes comidas de antemano. También debe llegar a su cita temprano para completar cualquier papeleo necesario.

Antes de realizar pruebas de espirometría o EKG, consulte con su médico acerca de cualquier medicamento. Ciertos medicamentos, la cafeína, el tabaquismo y el ejercicio pueden afectar los resultados de la prueba. Por ejemplo, si tiene una prueba de reversibilidad broncodilatadora, es posible que necesite para retrasar el uso de su broncodilatador hasta esa parte de la prueba.

Consulte con su médico o el centro de pruebas unos días antes de la prueba para ver qué restricciones se aplican a usted. Asegúrese de seguir todas las instrucciones de prueba para que sus resultados son lo más precisos posible.

OutlookOutlook

Por lo general, las pruebas de EPOC se realizan independientemente de su médico. Los análisis de sangre se realizan en un centro de pruebas y las muestras se envían a un laboratorio para su estudio. n se obtendrá dentro de un par de días o, como máximo, un par de semanas.

Los resultados de las pruebas de espirometría también demoran un par de días en llegar a su médico, aunque es posible que su médico pueda verlos el mismo día si tiene prisa. Lo mismo es cierto para las tomografías computarizadas y otras pruebas de imágenes.

Las pruebas genéticas suelen tardar un par de semanas.

Los resultados de un cultivo de esputo pueden tomar desde uno o dos días hasta un par de semanas. El período de tiempo depende del tipo de condición que se está investigando.

Esperar los resultados puede ser difícil, pero obtener resultados precisos es crítico para diagnosticar adecuadamente su condición y establecer un plan de tratamiento efectivo.

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