Efectos secundarios de clozapina, interacciones, usos e impronta de drogas

Nombre genérico: clozapina

¿Qué es la clozapina?

La clozapina es un medicamento antipsicótico que funciona al cambiar las acciones de los químicos en el cerebro.

La clozapina se usa para tratar la esquizofrenia grave o para reducir el riesgo de conducta suicida en personas con esquizofrenia o trastornos similares.

Clozapine solo está disponible en una farmacia certificada bajo un programa especial.

La clozapina también puede usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

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¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la clozapina?

Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene signos de una reacción alérgica: urticaria, dolor en la piel, sarpullido que se extiende y causa ampollas o descamación; dificultad para respirar hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta.

Infecciones graves y, a veces, fatales pueden ocurrir durante el tratamiento con clozapina. Llame a su médico de inmediato si tiene signos de infección, como debilidad, fiebre, inflamación de las encías, dolor de garganta, llagas dolorosas en la boca, dolor al tragar, llagas en la piel, síntomas de resfriado o gripe, tos, dificultad para respirar.

Las dosis altas o el uso a largo plazo de clozapina pueden causar un trastorno grave del movimiento que puede no ser reversible. Los síntomas de este trastorno incluyen movimientos musculares incontrolables de sus labios, lengua, ojos, cara, brazos o piernas. Cuanto más tiempo tome clozapina, más probabilidades tendrá de desarrollar un trastorno grave del movimiento. El riesgo de este efecto secundario es mayor en mujeres y adultos mayores.

También llame a su médico de inmediato si tiene:

• dolor de cabeza con dolor en el pecho y mareos intensos, latidos cardíacos fuertes o revoloteo en el pecho;
• una sensación de mareo, como si se desmayara;
• tos repentina, respiración rápida, tos con sangre;
• sensación de opresión en el cuello o la mandíbula, contracciones o movimientos musculares incontrolables;
• una convulsión (apagón o convulsiones);
• problemas renales: poco o nada de micción, hinchazón en los pies o tobillos, sensación de cansancio o falta de aliento;
• problemas hepáticos: náuseas, dolor de estómago superior, pérdida de apetito, cansancio, confusión, sangrado inusual, orina oscura, heces de color arcilla, ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos);
• reacción grave del sistema nervioso: músculos muy rígidos (rígidos), fiebre alta, sudoración, confusión, latidos cardíacos rápidos o irregulares, temblores, sensación de desmayo;
• azúcar alta en la sangre: aumento de la sed, aumento de la micción, hambre, boca seca, olor a aliento afrutado, somnolencia, piel seca, visión borrosa, pérdida de peso; o
• signos de inflamación en su cuerpo : hematomas o sangrado fáciles, hormigueo o entumecimiento severos, debilidad muscular, dolor en la parte superior del estómago, ictericia (coloración amarillenta de la piel u ojos), dolor en el pecho, tos nueva o que empeora, dificultad para respirar.

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

• aumento de peso;
• temblor, mareos, sensación de giro;
• dolor de cabeza, somnolencia;
• náuseas, estreñimiento;
• boca seca o aumento de la salivación;
• visión borrosa; o
• frecuencia cardíaca rápida, aumento de la sudoración.

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre la clozapina?

Llame a su médico de inmediato si tiene: dolor en el pecho, dificultad para respirar, aleteo en el pecho, signos de infección (debilidad, fiebre, dolor de garganta, síntomas de resfriado o gripe), o si siente que podría desmayarse.

La clozapina puede causar mareos intensos, latidos cardíacos lentos, desmayos o convulsiones. No tome más de este medicamento de lo recomendado .

La clozapina no está aprobada para su uso en afecciones psicóticas relacionadas con la demencia. La clozapina puede aumentar el riesgo de muerte en adultos mayores con afecciones relacionadas con la demencia.

Clozapine solo está disponible en una farmacia certificada bajo un programa especial.

¿Qué debería discutir con el profesional de la salud antes de tomar clozapina?

No debe tomar clozapina si es alérgico a esta.

La clozapina no está aprobada para su uso en afecciones psicóticas relacionadas con la demencia. La clozapina puede aumentar el riesgo de muerte en adultos mayores con afecciones relacionadas con la demencia.

Para asegurarse de que la clozapina sea segura para usted, informe a su médico si tiene:

• enfermedad cardíaca, presión arterial alta o antecedentes de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular (incluido "mini accidente cerebrovascular");
• antecedentes personales o familiares de síndrome de QT largo;
• un desequilibrio electrolítico (como niveles bajos de potasio o magnesio en la sangre);
• antecedentes de convulsiones, traumatismo craneal o tumor cerebral;
• diabetes o factores de riesgo como el sobrepeso o los antecedentes familiares de diabetes;
• colesterol alto o triglicéridos;
• una obstrucción intestinal llamada íleo paralítico;
• enfermedad hepática o renal;
• una próstata agrandada o problemas para orinar;
• glaucoma;
• si está desnutrido o deshidratado; o
• si fumas

Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada durante el tratamiento. Tomar medicamentos antipsicóticos durante los últimos 3 meses de embarazo puede causar problemas en el recién nacido, como síntomas de abstinencia, problemas respiratorios, problemas de alimentación, irritabilidad, temblores y músculos flácidos o rígidos. Sin embargo, puede tener síntomas de abstinencia u otros problemas si deja de tomar su medicamento durante el embarazo. Si queda embarazada mientras toma clozapina, no deje de tomarla sin el consejo de su médico.

Clozapine puede pasar a la leche materna y causarle daño al bebé lactante. No debe amamantar mientras esté tomando clozapina.

¿Cómo debo tomar clozapina?

Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su receta. Su médico ocasionalmente puede cambiar su dosis. No use este medicamento en cantidades mayores o menores o por más tiempo de lo recomendado.

Clozapine puede tomarse con o sin alimentos.

La tableta de desintegración oral (FazaClo) se puede tomar sin agua. Mantenga la tableta en su blister hasta que esté listo para tomarla. Abra el paquete y retire la lámina. No empuje una tableta a través de la lámina o puede dañar la tableta. Use las manos secas para quitar la tableta y colóquela en su boca. No trague la tableta entera. Permita que se disuelva en su boca sin masticar. Si lo desea, puede beber líquido para ayudar a tragar la tableta disuelta.

Si su médico le ha recetado la mitad de una tableta que se desintegra por vía oral, deberá partir la tableta por la mitad. Tira la otra mitad. No lo guarde para su uso posterior.

La clozapina puede disminuir las células sanguíneas que ayudan a su cuerpo a combatir infecciones, especialmente en mujeres y adultos mayores, y en personas que están desnutridas o que tienen problemas médicos graves. Esto puede facilitar el desarrollo de una infección grave o potencialmente mortal. Deberá analizar su sangre con frecuencia. Sus futuros tratamientos pueden retrasarse según los resultados de estas pruebas.

Si necesita cirugía, informe al cirujano con anticipación que está usando clozapina. Es posible que deba dejar de usar el medicamento por un corto tiempo.

No debe dejar de usar clozapina repentinamente o podría tener síntomas de abstinencia desagradables. Siga las instrucciones de su médico acerca de disminuir su dosis.

La clozapina puede tener efectos duraderos en su cuerpo. Es posible que necesite exámenes médicos frecuentes por un corto tiempo después de dejar de usar este medicamento.

Consérvese a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor.

¿Qué sucede si omito una dosis?

Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde. Omita la dosis olvidada si es casi la hora de su próxima dosis programada. No tome medicamentos adicionales para compensar la dosis olvidada. Si olvida tomar clozapina por más de 2 días seguidos, llame a su médico antes de comenzar a tomarla nuevamente.

¿Qué sucede si sobredosis?

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Ayuda de Veneno al 1-800-222-1222.

¿Qué debo evitar mientras tomo clozapina?

La clozapina puede causar mareos intensos, latidos cardíacos lentos, desmayos o convulsiones. No tome más de este medicamento de lo recomendado . Tenga cuidado si conduce o hace algo que requiera que esté alerta. Evite levantarse demasiado rápido de una posición sentada o acostada, o puede sentirse mareado. El mareo o la somnolencia severa pueden causar caídas, fracturas u otras lesiones.

Evita beber alcohol. Podrían ocurrir efectos secundarios peligrosos.

¿Qué otras drogas afectarán a clozapine?

La clozapina puede causar un problema cardíaco grave, especialmente si usa ciertos medicamentos al mismo tiempo. Dígale a su médico sobre todos los medicamentos que usa y los que comienza o deja de usar durante su tratamiento con clozapina.

Tomar clozapina con otras drogas que le causen sueño o respiración lenta puede causar efectos secundarios peligrosos o potencialmente mortales. Pregúntele a su médico antes de tomar una pastilla para dormir, medicamentos narcóticos para el dolor, medicamentos recetados para la tos, un relajante muscular o medicamentos para la ansiedad, la depresión o las convulsiones.

Muchas drogas pueden interactuar con clozapine. No todas las posibles interacciones se enumeran aquí. Dígale a su médico sobre todos sus medicamentos actuales y cualquiera que comience o deje de usar, especialmente:

• dolasetron, metadona, probucol, tacrolimus;
• un antibiótico --ciprofloxacina, enoxacina, eritromicina, pentamidina, rifampicina;
• un antidepresivo --citalopram, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina;
• medicamentos contra la malaria: mefloquina, halofantrina;
• medicina para el ritmo cardíaco: amiodarona, encainida, flecainida, procainamida, propafenona, quinidina, sotalol;
• medicamentos para tratar un trastorno psiquiátrico: clorpromazina, droperidol, haloperidol, iloperidona, pimozida, tioridazina, ziprasidona; o
• medicamentos anticonvulsivos: carbamazepina, fenitoína.

Esta lista no está completa y muchas otras drogas pueden interactuar con clozapina. Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y productos herbales. Entregue una lista de todos sus medicamentos a cualquier proveedor de atención médica que lo atienda.

Su farmacéutico puede proporcionar más información sobre clozapina.