Comprensión Esclerosis Múltiple (EM)

Comprensión Esclerosis Múltiple (EM)
MS: Síntomas, diagnóstico, tratamiento y más
¿Cuáles son los síntomas de la EM?

Las personas con EM experimentan una amplia variedad de síntomas. Debido a la naturaleza de la enfermedad, puede variar ampliamente de una persona a otra. Los síntomas pueden cambiar en severidad de un año a otro, mes a mes e incluso día a día.

Dos de los síntomas más comunes son fatiga y dificultad para caminar.

Alrededor del 80 por ciento de las personas con EM informan tener fatiga. La fatiga que ocurre con la EM es más que sentirse cansado. Puede volverse debilitante y afectar su capacidad para trabajar y realizar tareas cotidianas.

Dificultad para caminar puede ocurrir con EM por una serie de razones:

entumecimiento de las piernas o los pies

  • dificultad para equilibrar
  • debilidad muscular
  • espasticidad muscular
  • Fatiga abrumadora también puede contribuir al problema. Dificultad para caminar puede provocar lesiones debido a la caída.

Otros síntomas bastante comunes de la EM incluyen:

trastornos del habla

  • temblor
  • problemas cognitivos que involucran concentración, memoria y habilidades para resolver problemas
  • dolor agudo o crónico
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Descripción general ¿Qué es la esclerosis múltiple?

La EM es una enfermedad crónica que afecta al sistema nervioso central. El sistema inmunitario ataca a la mielina, que es la capa protectora alrededor de las fibras nerviosas. Esto causa inflamación y cicatrices en el tejido o lesiones. Esto puede dificultar que su cerebro envíe señales al resto del cuerpo. Los tipos de EM incluyen:

> EM recurrente-remitente (RRMS)

RRMS implica recaídas claras de la actividad de la enfermedad seguidas de remisiones.Los síntomas son leves o no aparecen durante la remisión y no hay progresión de la enfermedad durante el período de remisión.RRMS es la forma más común de EM al inicio .

Síndrome clínicamente aislado (CIS)

CIS implica un episodio de síntomas que se deben a desmielinización en el sistema nervioso central. Este episodio debe durar al menos 24 horas.

Los dos tipos de episodios son monofocales y multifocal. Un episodio monofocal significa que una lesión causa un síntoma. Un episodio multifocal de significa que tiene más de una lesión y más de un síntoma.

Aunque estos episodios son característicos de la EM, no son suficientes para provocar un diagnóstico. Si hay lesiones similares a las que ocurren con la EM, es más probable que reciba un diagnóstico de EMRR. Si estas lesiones no están presentes, es menos probable que desarrolle MS.

EM progresiva primaria (EMPP)

La función neurológica empeora progresivamente desde el inicio de sus síntomas si tiene PPMS. Sin embargo, aún pueden ocurrir períodos cortos de estabilidad.

La EM con recaída progresiva era un término que las personas usaban anteriormente para la EM progresiva con recaídas claras.La gente ahora lo llama PPMS. Las palabras "activo" y "no activo" se usan para describir la actividad de la enfermedad.

MS secundaria progresiva (SPMS)

SPMS ocurre cuando RRMS pasa a la forma progresiva. Todavía puede tener recaídas notables, además del empeoramiento gradual de la función o discapacidad.

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Tratamiento Tratamiento para la esclerosis múltiple

No existe una cura disponible para la EM, pero existen múltiples opciones de tratamiento.

Si tiene EM remitente-recidivante (EMRR), puede elija uno de los medicamentos modificadores de la enfermedad. Estos medicamentos están diseñados para retrasar la progresión de la enfermedad y reducir la tasa de recaídas. Los medicamentos modificadores de la enfermedad autoinyectables incluyen glatiramer (Copaxone, Glatopa) e interferones beta, como:

Avonex

Betaseron

Extavia

  • Plegridy
  • Rebif
  • Los medicamentos orales para RRMS incluyen:
  • dimetilfumarato (Tecfidera)
  • fingolimod (Gilenya)

teriflunomida (Aubagio) < Los tratamientos de infusión intravenosa para RRMS incluyen:

  • alemtuzumab (Lemtrada)
  • natalizumab (Tysabri)
  • mitoxantrona (Novantrone), que solo es para la EM grave

Los medicamentos modificadores de la enfermedad no son eficaces en el tratamiento MS progresiva.

  • Su médico puede recetar corticosteroides, como metilprednisolona (Medrol) y prednisona (De ltasone) para tratar las recaídas.
  • Otros tratamientos pueden aliviar sus síntomas y mejorar su calidad de vida. Debido a que la enfermedad es diferente para todos, el tratamiento depende de sus síntomas específicos. Para la mayoría de las personas, es necesario un enfoque flexible.
  • Obtenga más información sobre el tratamiento para la esclerosis múltiple "

Early Signs Los primeros signos de MS

MS pueden desarrollarse todos a la vez, o los síntomas pueden ser tan leves que los descarta fácilmente. Cualquier síntoma puede ocurrir primero. son tres de los síntomas tempranos más comunes de la EM:

Pueden ocurrir sensaciones extrañas, como entumecimiento y hormigueo en los brazos, las piernas o un lado de la cara. Es similar a la sensación de hormigueo que se produce cuando su pie se duerme, pero ocurre sin motivo aparente.

Es posible que su equilibrio esté un poco apagado y que las piernas le sientan a la semana. Puede tropezar fácilmente al caminar o al realizar otro tipo de actividad física. > Un episodio de visión doble, visión borrosa o pérdida parcial de la visión puede ser un indicador temprano de esclerosis múltiple. También podría tener algo de dolor en los ojos.

No es raro que estos primeros síntomas desaparezcan solo para regresar a un punto más adelante. Puede pasar semanas, meses o incluso años entre los brotes de síntomas.

Estos síntomas pueden tener muchas causas diferentes Si tiene estos síntomas, no necesariamente significa que tiene EM.

  • Obtenga más información sobre los primeros signos de la EM "Diagnóstico
  • Diagnóstico de la EM
  • Su médico deberá realizar un examen neurológico, un historial clínico y una serie de otras pruebas para determinar si tiene EM.

Las pruebas diagnósticas pueden incluir lo siguiente:

La resonancia magnética es la mejor prueba de imagen para la EM. El uso de un medio de contraste permite que la IRM detecte lesiones activas e inactivas en todo el cerebro y la médula espinal.

Los potenciales evocados requieren la estimulación de las vías nerviosas para analizar la actividad eléctrica en el cerebro. Los tres tipos de potenciales evocados que usan los médicos para ayudar a diagnosticar la EM son visuales, troncoencefálicos y sensoriales.

Una punción lumbar o punción lumbar puede ayudar a su médico a encontrar

anomalías en el líquido espinal. Puede ayudar a descartar enfermedades infecciosas.

Los médicos usan análisis de sangre

  • para eliminar otras afecciones con síntomas similares.
  • El diagnóstico de EM requiere evidencia de desmielinización en más de un área del cerebro, la médula espinal o los nervios ópticos. Ese daño debe haber ocurrido en diferentes momentos.
  • También requiere descartar otras afecciones que tengan síntomas similares. Esto incluye la enfermedad de Lyme, el lupus y el síndrome de Sjogren.Obtenga más información sobre cómo se diagnostica la EM "
  • Causas ¿Qué causa la esclerosis múltiple?Si tiene esclerosis múltiple, la mielina del cuerpo se daña. La mielina es la capa protectora que cubre las fibras nerviosas de todo el sistema nervioso central.

Se piensa que el daño es el resultado de un ataque del sistema inmune. A medida que su sistema inmune ataca a la mielina, causa inflamación, lo que lleva a cicatrices o lesiones. Toda esa inflamación y tejido cicatricial interrumpe las señales entre las células. cerebro y otras partes de su cuerpo.

No está claro qué puede causar que el sistema inmunitario ataque.

¿La EM es hereditaria?

La EM no es hereditaria, pero tener un padre o hermano con EM aumenta La genética puede jugar un papel Los científicos han identificado algunos genes que parecen aumentar la susceptibilidad al desarrollo de la EM. Los investigadores creen que podría haber un desencadenante ambiental como un virus o una toxina que active el ataque del sistema inmunológico. Obtenga más información sobre las posibles causas de la esclerosis múltiple "

Pronóstico ¿Cuál es el pronóstico para las personas con esclerosis múltiple?

Es casi imposible predecir cómo progresará la EM en una sola persona.

Alrededor del 10 al 15 por ciento de las personas con EM tienen solo ataques raros y una discapacidad mínima diez años después del diagnóstico. No es un diagnóstico médico, pero a veces se lo llama "EM benigna". "

La EM progresiva generalmente avanza más rápido que la EM remitente-recidivante (EMRR). Las personas con RRMS pueden estar en remisión por muchos años. La falta de discapacidad después de cinco años suele ser un buen indicador del futuro.

La enfermedad generalmente progresa más rápido en los hombres que en las mujeres. También puede progresar más rápido en aquellos que reciben un diagnóstico después de los 40 años y en aquellos que tienen una tasa de recaída alta.

Alrededor de la mitad de las personas con EM utiliza un bastón u otra forma de asistencia a los 15 años después de recibir un diagnóstico de EM. A los 20 años, alrededor del 60 por ciento sigue siendo ambulatorio y menos del 15 por ciento necesita atención de custodia.

Su calidad de vida dependerá de sus síntomas y de lo bien que responda al tratamiento. La mayoría de las personas con EM no se vuelven severamente discapacitadas y continúan llevando una vida plena.

Esta enfermedad impredecible puede cambiar de curso sin previo aviso. Rara vez es fatal, y la mayoría de las personas con EM tienen una esperanza de vida cercana a la normal.

Obtenga más información sobre el pronóstico para las personas con esclerosis múltiple "

Living Living with MS

La mayoría de las personas con EM encuentran maneras de controlar sus síntomas y funcionar bien. Se enfrentarán a desafíos únicos que pueden cambiar con el tiempo. Muchas personas con EM comparten sus dificultades y estrategias de afrontamiento a través de grupos de apoyo en línea o en persona.

Tener EM significa que tendrá que ver a un médico con experiencia en el tratamiento de la EM.

Si toma una de las siguientes enfermedades: Al modificar medicamentos, deberá asegurarse de cumplir con el horario recomendado. Su médico puede recetarle otros medicamentos para tratar síntomas específicos.

Una dieta bien balanceada, baja en calorías vacías y alta en nutrientes y fibra, ayudará usted maneja su salud general.

El ejercicio regular es importante para la salud física y mental, incluso si tiene discapacidades. Si el movimiento físico es difícil, puede ayudar nadar o hacer ejercicio en la piscina. Las clases de yoga van desde niveles principiantes hasta niveles avanzados. y algunos están diseñados ju st para personas con EM.

Los estudios sobre la efectividad de las terapias complementarias son escasos, pero eso no significa que no puedan ayudar de alguna manera.

Lo siguiente puede ayudarlo a sentirse menos estresado y más relajado:

meditación

masaje

tai chi

acupuntura

hipnoterapia

musicoterapia

La EM es una afección de por vida. Debe concentrarse en comunicar sus preocupaciones con su médico, aprender todo lo que pueda sobre la EM y descubrir qué cosas le hacen sentir mejor.

  • Obtenga más información sobre la vida con EM "Dieta
  • Recomendaciones dietéticas para personas con EM
  • No se ha demostrado que la dieta afecte la naturaleza de la enfermedad, pero puede ayudar con algunos de los desafíos. Si tiene fatiga , por ejemplo, una dieta alta en grasas y carbohidratos simples no ayudará.
  • Cuanto mejor sea tu dieta, mejor será tu salud general. No solo te sentirás mejor en el corto plazo, sino que estarás poniendo la base para un futuro más saludable.
  • Su dieta debe consistir principalmente en:
  • una variedad de vegetales y frutas

fuentes de proteínas magras, como el pescado y las aves de corral

granos integrales y otras fuentes de fibra < nueces

legumbres

productos lácteos bajos en grasa

agua adecuada y otros líquidos

Obtenga más información sobre cómo su dieta puede afectar la esclerosis múltiple

  • Debe limitar o evitar:
  • grasas saturadas
  • grasas trans
  • carnes rojas
  • alimentos y bebidas con alto contenido de azúcar
  • alimentos con alto contenido de sodio
  • alimentos altamente procesados ​​

El control de porciones puede ayudarlo a mantenerse saludable peso r Lea las etiquetas de los alimentos. Los alimentos que son altos en calorías pero bajos en nutrientes no lo ayudarán a sentirse mejor.

Si tiene condiciones coexistentes, pregúntele a su médico si debe seguir una dieta especial o tomar cualquier suplemento dietético.

  • Vea estos consejos para una dieta amigable para los pacientes con EM "
  • EstadísticasStatistics sobre MS
  • MS es la afección neurológica más extendida que incapacita a los adultos jóvenes en todo el mundo.
  • Alrededor de 400,000 personas en los Estados Unidos tienen EM aunque eso es solo una estimación. Los médicos en los Estados Unidos no están obligados a informar EM a ninguna agencia.Según la National MS Society, no ha habido un estudio nacional científicamente sólido sobre la prevalencia de la EM en los Estados Unidos desde 1975.
  • La mayoría de las personas tiene entre 20 y 40 años cuando su médico las diagnostica con EM . Las mujeres desarrollan MS de 2 a 3 veces más a menudo que los hombres, una diferencia que ha crecido constantemente durante cinco décadas. La EM es más común entre los caucásicos de ascendencia del norte de Europa que otros grupos étnicos.
  • Las tasas de MS tienden a ser más bajas en lugares que están más cerca del ecuador. Las tasas de MS son más altas en lugares más alejados del ecuador. Esto puede tener que ver con la luz solar y la vitamina D. Las personas que se trasladan a un nuevo lugar antes de los 15 años generalmente adquieren los factores de riesgo asociados con la nueva ubicación.

Los datos de 1999-2008 mostraron que los costos directos e indirectos de la EM eran de entre $ 8, 528 y $ 54, 244 por año. Los medicamentos actuales que modifican la enfermedad pueden costar hasta $ 60,000 por año.

Vea más estadísticas sobre la EM "

Efectos ¿Cuáles son los efectos de la EM?

Las lesiones de la EM pueden aparecer en cualquier parte del sistema nervioso central, lo que significa que pueden afectar cualquier parte de su cuerpo.

Uno de los síntomas más comunes de la EM es la fatiga, pero no es raro que las personas con EM también tengan:

depresión

ansiedad

cierto grado de deterioro cognitivo

Problemas de movilidad

A medida que envejecemos , algunas discapacidades de la EM pueden volverse más pronunciadas. Si tiene problemas de movilidad, puede estar en mayor riesgo de fracturas y roturas de huesos debido a caídas. Los problemas de movilidad también pueden llevar a la falta de actividad física, lo que puede conducir a otras enfermedades. La fatiga y los problemas de movilidad también pueden tener un impacto en la función sexual. Tener otras afecciones, como artritis y osteoporosis, puede complicar las cosas.

Obtenga más información sobre los efectos de la EM "