El principio "Bang for Your Buck" en Diabetes Management

Tienes que amar al Dr. William Polonsky. Es el autor de Diabetes Burnout y fundador del Behavioral Diabetes Institute en San Diego, California. También es una de las personas más inteligentes y empáticas que jamás haya esperado conocer. Y parece "tener" vida con diabetes como ninguna otra persona no diabética. Hoy, algunas ideas de su tesoro oculto.

Un puesto de invitado por Bill Polonsky, PhD, CDE

Controlar la diabetes de manera efectiva significa que debe hacer al menos un millón de cosas diferentes, y hacerlas

correctamente y en el momento correcto todos los días. Bueno, tal vez no es un millón, pero parece mucho, ¿no? Debería comer menos grasas malas y más grasas buenas, menos carbohidratos malos y más carbohidratos buenos, más frutas y verduras, ¡pero mire esos niveles de azúcar en la sangre! Coma porciones más pequeñas, pero coma todo con moderación, beba más agua o quizás beba menos. No olvide sus vitaminas, pero ¿cuáles? Tome los medicamentos con regularidad, revise los niveles de azúcar en la sangre con regularidad, no olvide hacer ejercicio, deje de fumar, no tome demasiado alcohol, consulte a su médico con frecuencia, pierda o aumente de peso, mantenga bajo el nivel de azúcar en la sangre, pero tenga cuidado con la hipoglucemia. no te olvides de vigilar tu presión arterial y colesterol, y la lista sigue y sigue.

La fea verdad es que la mayoría de la gente, a pesar de sus mejores intenciones, no puede hacerlo todo. Cada vez que hablo con grupos grandes de personas con diabetes, pido que levanten la mano, "¿Cuántas personas se ocupan de su diabetes perfectamente todos los días?" Si bien siempre hay uno o dos que orgullosamente levantan la mano, hay cientos de otros que se sientan en silencio con las manos a los lados.

¿Por qué la mayoría de las personas no puede seguir todas sus recomendaciones de diabetes día tras día? Desafortunadamente, un buen cuidado de la diabetes debe competir con otras prioridades en tu vida diaria: cuidar a tus hijos, trabajar en tu trabajo, hacer recados alrededor del

casa, y mucho más. Simplemente hay demasiado que hacer. Así que casi todos se comprometen con su cuidado de la diabetes, haciendo todo lo que pueden con el limitado tiempo disponible. Debe elegir lo que es importante y dejar que el resto se vaya. Pero de las más de un millón de tareas que requiere la diabetes, ¿cuáles son las más importantes? ¿Cuáles te darán más por tu dinero? En otras palabras, ¿cuál tendrá el mayor impacto en su salud a largo plazo? Si realmente no sabe, puede estar trabajando arduamente para controlar su diabetes y aún así no obtener los resultados que desea. Después de un reciente programa de educación sobre la diabetes, una mujer me dijo que ahora se iba a concentrar en beber más agua, mientras que otro hombre mencionó que se iba a enfocar en comer menos comida chatarra.Desafortunadamente, ninguno de ellos tomaba sus medicamentos para la diabetes con regularidad, y no lo consideraban crítico para su salud. Sus esfuerzos bien intencionados no mejoraron su salud, especialmente si no tomaban sus medicamentos. Estas no eran personas estúpidas, pero nadie las había ayudado a pensar a través de sus prioridades sobre la diabetes. Para ser justos, incluso los profesionales de la salud no están de acuerdo con este tema, porque, al menos hasta ahora, casi nunca se discutió.

Para comenzar la conversación, esta es mi propia lista, en orden, de las diez tareas principales relacionadas con la diabetes que probablemente le den el mayor impulso por sus esfuerzos. Por favor, por favor, no tomen esta lista como un evangelio. Diferentes pacientes tienen diferentes necesidades. Su médico lo conoce mejor y es posible que tenga su propia opinión:

1. Conozca sus propios números (como mínimo, A1C, presión arterial y colesterol), sepa a qué se refieren y realice estas pruebas regularmente. Cuando sabe exactamente lo bien que lo está haciendo, esto puede proporcionarle el entusiasmo que necesita para todas las tareas a seguir.
2. Si fumas, encuentra una forma de dejarlo.
3. Asegúrese de tomar los medicamentos correctos y tómelos con fidelidad.
4. Participa en actividad física regular.
5. Si tiene sobrepeso, concéntrese primero en reducir el tamaño de las porciones.
6. Identifique y reduzca la grasa en su dieta, especialmente grasas saturadas y trans.
7. Coma más frutas y verduras.
8. Revisa tus pies diariamente.
9. Controle los niveles de azúcar en la sangre con regularidad
10. Manténgase informado sobre la diabetes

Dadas sus circunstancias, usted y su médico pueden establecer estas prioridades en un orden diferente e incluso pueden incluir diferentes elementos. Si tiene diabetes tipo 1, por ejemplo, puede colocar el control de azúcar en la sangre más arriba en la lista. Si no tiene sobrepeso y sus niveles de azúcar en la sangre están bien controlados, es probable que no se preocupe por reducir el tamaño de las porciones. En cualquier caso, ya que nadie puede hacerlo todo, siéntese con su médico y determine sus propias prioridades de cuidado personal. Aprende cuáles de tus muchas tareas te darán la mayor ganancia por tu dinero. Ya estás haciendo un gran esfuerzo, así que asegúrate de que cuente.

Gracias, Bill. ¡Aprovechar nuestros esfuerzos al máximo es siempre el nombre del juego, por supuesto!

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