Pregunte D'Mine ¿Qué dice la varicela? (es decir, varicela y diabetes)

Bienvenido a nuestra columna semanal Pregunte a D'Mine , la primera de 2014 - en lo que esperamos ¡sea un Año Nuevo emocionante! Tristemente, nuestro columnista y consejero invitado Wil Dubois (veterano de tipo 1 y educador de D de la comunidad) está bajo el clima. En realidad, ha aprendido que el yugo que está experimentando es su primer roce con la varicela … ¡Ay!

Entonces, mientras dejamos que Wil descanse y suene en el Año Nuevo con cierto poder de curación, volvemos a visitar algunos de sus sabios consejos del pasado sobre la enfermedad con diabetes, lo que podría ser bastante apropiado para la combinación de diabetes y varicela también.

Esta pregunta de septiembre de 2011 es acertada:

Dusty de Alabama, tipo 2, escribe: Tengo una pregunta sobre cómo obtener la vacuna contra la gripe, la neumonía y el herpes zóster. He oído que es importante para los diabéticos vacunarse contra la gripe todos los años, y yo personalmente siempre pido una vacuna contra la neumonía, porque solía tener estas infecciones respiratorias que se transformaron en neumonía. Pero, ¿qué hay de un disparo de herpes zoster? ¿Eso también es importante? No estoy seguro de que mi seguro lo cubra, y he leído que las vacunas contra el herpes zóster son terriblemente dolorosas, pero la enfermedad sería peor. ¿Sabes si las vacunas contra el herpes zóster están cubiertas para diabéticos? ¿Es una vacunación de una sola vez? ¿Cuánto dura? ¿Y hay algo más que debería hacer para prepararme para mantenerme saludable para la temporada de invierno?

Wil @ Ask D'Mine responde: ¡Muy buenas preguntas! Gripe primero Cualquier persona con diabetes o cualquier persona que pase mucho tiempo besando a alguien con diabetes debe vacunarse contra la gripe anualmente. 'Es la temporada en este momento. La temporada de gripe por lo general comienza en octubre y le toma a su cuerpo alrededor de dos semanas desarrollar la respuesta inmune después de recibir la vacuna. Así que vaya a su doctor, a su Walgreens (ámelos o ámelos) oa su oficina de salud pública ahora, hoy, antes de que comience la temporada de gripe.

Obtener la vacuna contra la gripe (o la vacuna contra el aerosol nasal) es probablemente la primera cosa que puede hacer como PWD para prepararse para el invierno. La página de la gripe de los CDC dice que la vacuna de este año nos protegerá de tres cepas que se espera que sean las más comunes este año, incluida la H1N1 que se vendió demasiado hace unos años.

Dependiendo del año, la gripe afecta a entre el 5% y el 20% de la población de los EE. UU. Y envía más de 200,000 personas al año a los hospitales. Hasta 49,000 de ellos nunca vuelven a casa. La mayoría de esas muertes se producen en ancianos, jóvenes, embarazadas y "personas con ciertas condiciones de salud".

Éramos nosotros.

Todos, solo hagan sus malditas vacunas contra la gripe.

Pasando a …

Dusty, estás a punto de sobreinmunizar en el frente de la neumonía. Una vacuna contra la neumonía no es un evento anual. Es un evento dos veces en la vida. Debería obtener uno en algún momento de su primer año de diabetes, o si nunca ha tenido uno, obtenga uno ahora.Entonces deberías obtener un segundo disparo una vez que tengas 65 años. Oh, a menos que tengas 62 años cuando tengas tu primera. Las dos tomas deben tener al menos 5 años de diferencia. Así que no sé cuántos años tienes, pero estoy pensando que estás preparado para un tiempo increíble en este momento. Asomé un poco la red y hablé con varios documentos. Nadie parece saber cuáles son los riesgos de estar sobreinmunizado, pero el consenso parece ser: ¡Él probablemente estará bien, pero dile que deje de recibir la vacuna todos los años! (Junto con algunos comentarios sarcásticos sobre su equipo médico que le permiten obtener tantos).

Las vacunas contra la neumonía hacen dos cosas: previenen completamente la neumonía en algunas personas y reducen la gravedad de la misma en casi todos los demás.

Trivia mortuoria para aquellos de ustedes que no creen en la medicina preventiva: más de 52,000 estadounidenses mueren de neumonía cada año. Es la sexta causa de muerte en nuestro país.

Pasando a …

En cuanto a las inyecciones de herpes zóster, esta es una inmunización temprana para personas mayores. Herpes zóster, a. k. a. herpes zoster es simplemente renacer la varicela. Pero incluso si ha tenido varicela (¿y quién no?), Puede contraer la culebrilla. Esto es lo que sucede: cuando superas la varicela, no te deshaces del virus. Entra en hibernación en lo profundo de su columna donde duerme durante años, años y años. Si se despierta, como ocurre en aproximadamente un millón de personas al año, causa erupciones cutáneas DOLOROSAS que generalmente hacen que las personas oren por una muerte rápida. El ataque de culebrilla dura alrededor de tres semanas y generalmente es un evento "una vez en la vida", pero , el dolor en el área de la erupción puede durar muchos meses después de que la erupción haya desaparecido. Algunas veces por años. El nombre de los pantalones de fantasía para esta marca particular de succión es la neuralgia postherpética. Oh. Y podrías quedarte ciego, que en realidad le sucedió a la abuela de mi esposa, o sordo.

Nadie sabe por qué el virus se despierta en algunas personas pero no en otras. Podría ser rayos cósmicos, demasiadas cenas de TV o usar poliéster. Tu suposición es tan buena como la de cualquier otra persona. Es más probable que entre al norte de los 60, y más probablemente si su encuentro con la varicela fue a una edad muy temprana. Aparte de eso, es ruleta. Vi una estadística que dice que si vives para tener 85 años, tienes un 50% de probabilidades de contraer la culebrilla. Gorrón. La parte de las tejas, no la parte viva a 85. Vi otro estudio que mostró que el herpes zoster está en aumento, un 64% más en los últimos treinta años.

Creo que la conclusión es que nadie en su mente derecha o izquierda querría herpes. ¿Derecha? Entonces, ciencia al rescate! En 2006, la vacuna contra la culebrilla Zostavax de Merck fue aprobada por la FDA y ahora el CDC recomienda que todas las personas mayores de 60 la contraigan.

La cobertura del seguro varía, aunque está cubierta por todos los planes de la Parte D de Medicare, para todas las personas mayores de 60 años, no solo para personas con discapacidad. El costo de bolsillo de la vacuna si no está cubierto es de alrededor de $ 200. Me ha sorprendido la cantidad de personas mayores sin cobertura que han invertido el dinero sin parpadear en la clínica donde trabajo.Oh. Derecha. La mayoría de ellos conocía a alguien que acababa de tener culebrilla. Imagínate. Nadie me dijo nada acerca de que fuera doloroso, y no encontré a mucha gente quejándose de eso en línea, por lo que o bien el dolor vale la pena, o no es demasiado malo para la mayoría de las personas.

Los federales informan que la vacuna es 50% efectiva para prevenir el herpes zóster y reduce el riesgo de ese desagradable dolor de neuralgia del que hablamos antes en casi 2/3 en aquellos desafortunados 50% que todavía tienen culebrilla de todos modos .

Oh, y Dusty, esta es una oportunidad única en la vida. Por favor no consiga uno cada año.

Nota: un día después de mi 60 ^th cumpleaños (aproximadamente … 4, 381 días a partir de ahora), recibiré mi inyección de culebrilla.

Otras cosas de invierno … es posible que desee hablar con su equipo médico sobre lo que se llama un plan de días de enfermedad . En pocas palabras, cuando estás enfermo (gripe o variedad de jardín fría) tus niveles de azúcar en la sangre tenderán a volverse extravagantes. Estar enfermo es lo suficientemente malo. Estar enfermo e hiperglucémico es doblemente sucky. Puede tener un plan en marcha sobre cómo es seguro aumentar sus medicamentos según sea necesario, y asegúrese de mantenerse adecuadamente hidratado y todo eso.

Y, por último, para todos los héroes de la oficina: simplemente quédense en casa cuando estén enfermos. ¿OKAY? Simplemente odio a las personas que "nunca pierden un día de trabajo, no importa cuán enfermo estoy". ¿Sabes que? No eres heroico. Eres idiota. Estás diseminando tus gérmenes y enfermando al resto de nosotros.

Si se enferma, quédese en casa y mejore. No difunda el "amor".

Esta no es una columna de consejos médicos. Somos PCD compartiendo libremente y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recopiladas: nuestro estado-hecho-ese conocimiento de las trincheras. Pero no somos MD, RN, NP, PA, CDEs o perdices en perales. En pocas palabras: somos solo una pequeña parte de su prescripción total. Aún necesita el asesoramiento profesional, el tratamiento y la atención de un profesional médico con licencia.

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